杨朝坤
- 作品数:37 被引量:152H指数:7
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金宜宾市重点科技计划项目更多>>
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- 全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张及对患者动脉血气影响的研究被引量:7
- 2016年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张的效果及其对患者动脉血气的影响.方法选取146例肺叶切除术治疗支气管扩张患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对照组73例患者采用传统开胸手术,观察组73例患者进行全胸腔镜手术,比较两组患者的手术效果及术后动脉血气情况.结果观察组总有效率为94.52%,相比对照组(89.04%)差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量和术后胸腔引流量较对照组有较大幅度减少,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第1天和第3天,两组患者的PaO_2水平存在显著统计学意义(P<0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术前及术后不同时间点观察组和对照组患者的PaCO_2和pH水平变化不明显,不同时间点两组差异无统计学意义(P>0.05).结论全腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张较传统开胸手术损伤轻微、出血量少、术后恢复快,有较好的治疗效果,对患者的动脉血气影响也相对较小,并发症发生率较低,具有临床研究与应用价值.
- 李泽伟吴远林杨朝坤
- 关键词:支气管扩张全胸腔镜肺叶切除术血气分析
- 国产心脏稳定器在冠心病冠脉搭桥手术中的应用被引量:1
- 2006年
- 目的探讨国产HK—心脏稳定器在非体外循环冠状动脉旁路移植术中应用的可靠性和适用性。方法2005年4月至2006年8月,12例冠心病人接受冠状动脉搭桥手术,均采用胸正中切口,8例病人使用国产HK—心脏稳定器,3例病人使用进口CTS心脏稳定器,1例病人在体外循环下完成冠状动脉搭桥手术。结果12例病人均顺利完成冠状动脉搭桥术,术后病人心绞痛症状全部消失,均痊愈出院。结论国产HK—心脏稳定器可靠性好,使用方便,能完全满足手术者要求,可以代替进口同类产品。
- 吴远林徐晓华解少强杨朝坤沈长军陈泽湘徐明稳
- 关键词:冠心病冠状动脉旁路移植术
- 全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果分析被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨用全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果。方法:对2016年3月至2019年11月在宜宾市第二人民医院接受二尖瓣置换术的65例严重二尖瓣病变患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式的不同对其进行分组,将其中接受全胸腔镜下二尖瓣置换术的30例患者作为腔镜组,将其中接受开胸二尖瓣置换术的35例患者作为开胸组。然后对比两组患者的各项手术指标。结果:腔镜组患者术后镇痛的时间、术后住院的时间均短于开胸组患者,其术后并发症的发生率低于开胸组患者,其对切口满意程度的评分高于开胸组患者,P<0.05。结论:用全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果确切,具有患者术后并发症的发生率低、术后恢复快等优点。
- 杨朝坤吴远林刘德胜王徽刘金鑫沈长军王永富
- 关键词:胸腔镜开胸二尖瓣置换术
- TTX极化心脏停搏液对离体大鼠心肌细胞保护作用及其机制的研究
- 目的:探讨Na<'+>通道阻滞剂河豚毒素(tetrodotoxin,TTX)极化心脏停搏液对离体大鼠心肌细胞的保护作用及其机制.方法:取Wistar大鼠心脏,用酶解法分离获得具有搏动性的心室肌细胞悬液,随机分成基础组、S...
- 杨朝坤
- 关键词:心脏停搏液河豚毒素心肌保护
- 文献传递
- 极化心脏停搏液对离体大鼠心脏的保护作用被引量:5
- 2003年
- 目的 探讨 Na+通道阻滞剂河豚毒素 (tetraodontoxin,TTX)在极化状态下对离体大鼠心脏的保护作用。 方法 将 2 0只 Wistar大鼠按体重均衡原则随机分成两组 ,每组 10只。取出心脏建立 L angendorff灌注模型和左心工作灌注模型 ,分别用去极化心脏停搏液 (St.Thomas2号液 ,STH- 2组 )和极化心脏停搏液 (2 2 μm ol/ L TTX+K- H缓冲液 ,TTX组 )停搏 ,低温保存 5小时后再灌注心脏。观察两组心脏缺血前、后在心功能、心肌酶漏出量、三磷酸腺苷酶 (ATPase)活性、再灌注后心肌胞浆游离 Ca2 +浓度和心肌超微结构等方面的改变。 结果 恢复灌注后 ,TTX组心功能恢复明显优于 STH- 2组 (P<0 .0 1) ,心肌酶漏出量较少 (P<0 .0 5 ) ,各种 ATPase维持较高的活性 (P<0 .0 1) ,胞浆游离 Ca2 + 浓度明显低于 STH- 2组 (P<0 .0 1) ,心肌超微结构得到很好的保护。 结论 以 TTX阻断 Na+通道为特点的极化心脏停搏液对大鼠心肌缺血 -再灌注损伤的保护作用优于去极化心脏停搏液 ,有希望成为新型、有效的心脏停搏液和供者心脏保存液。
- 谭松涛杨朝坤杨双强
- 关键词:心脏停搏液离体大鼠心脏再灌注损伤心肌缺血超微结构
- 极化停搏液用于离体大鼠心脏保存的实验研究被引量:8
- 2005年
- 目的:研究Na+通道阻滞剂河豚毒素(tetrodotoxin,TTX)极化停搏液对离体大鼠心脏的保护作用。方法:20只Wistar大鼠随机均分入St.Thomas去极化停搏组(对照组,Ⅰ组),TTX极化停搏组(Ⅱ组)。建立离体心脏Langendorff和Neely灌注模型,搏动稳定后,灌注30min后停搏。将鼠心置于相应配伍的停搏液中,7℃保存5h后重新灌注心脏30min。观察各组心脏保存前后左心室收缩末压力(LVESP)和压力变化速率(±dp/dt)的恢复率、心肌酶漏出量、ATP含量和心肌超微结构等方面的改变。结果:恢复灌注后,TTX极化停搏组血流动力学各项指标恢复率明显高于去极化组(P<0.01),CPK和LDH漏出量(P<0.05)明显低于去极化组,ATP含量维持在较高的水平(P<0.01),心肌超微结构得到较好保护。结论:极化停搏心脏保存液对离体大鼠心脏的保护作用优于去极化停搏液,在长时间供体心脏保存中显示出明显的优势。
- 杨双强谭松涛杨朝坤汪斌陈力
- 关键词:心肌保护心脏保存
- 围术期心理干预对中年冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响被引量:5
- 2010年
- 目的探讨围术期心理干预对中年冠状动脉搭桥术(CABG)患者焦虑抑郁的影响。方法将32例中年CABG患者随机分为对照组(n=16)和观察组(n=16),两组均采用常规护理方法,观察组在此基础上给予围术期心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于术前第3天及术后第5天分别对患者进行调查及评分。结果观察组术后SAS、SDS阳性率及评分明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);且低于对照组术后SAS、SDS阳性率及评分,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论中年CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,围术期心理干预能明显减轻中年CABG患者术后焦虑、抑郁情绪,对提高CABG患者生存质量有着积极的作用。
- 陈泽湘杨朝坤吴远林王定碧徐燕明
- 关键词:中年患者冠状动脉搭桥术焦虑抑郁心理干预
- 食管切除术后并发心律失常的临床探讨
- 2006年
- 目的探讨食管切除术后并发心律失常的影响因素及防治措施。方法对我院胸心外科1998年1月至2005年12月期间施行食管切除术的249例患者临床资料进行回顾性分析研究。结果249例食管切除术后并发心律失常者有82例(32.93%),最常见类型为窦性心动过速(80.49%),术后心律失常多见于年龄≥60岁、手术持续时间≥4.5h、主动脉弓上(包括颈部)吻合及术前心电图异常者,术后抗心律失常药物应用处理组心律失常平均持续时间明显短于非处理组。结论食管切除术后心律失常的发生率相当高,多数在短期内可以恢复,其发生与患者年龄、手术持续时间、吻合部位、术前心电图表现等因素有关。良好的围手术期处理可减少术后心律失常的发生及危害。
- 杨朝坤周鸿志吴远林沈长军解少强陈泽湘
- 关键词:食管切除术手术后并发症心律失常
- 法乐氏四联症外科治疗42例分析
- 2009年
- 2000年3月~2008年10月我院对42例法乐氏四联症患者施行了手术治疗,效果满意,现报告如下:
- 吴远林杨朝坤解少强沈长军李泽伟周洋
- 关键词:法乐氏四联症外科治疗手术治疗
- Na^+通道阻滞极化停搏液在离体大鼠心脏保存中的保护作用被引量:8
- 2005年
- 目的研究含Na+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化停搏液在离体大鼠心脏保存中的心肌保护作用。方法20只Wistar大鼠随机均分入St.Thomas去极化停搏组(对照组,Ⅰ组)和TTX极化停搏组(Ⅱ组)。建立离体心脏灌注模型,灌注10min后,分别用St.Thomas和TTX极化停搏液2ml经主动脉插管注入,使心脏停搏。随后将鼠心置于相应配伍的停搏液中,10℃保存7h后重新灌注心脏30min。观察两组心脏保存前后在左心室收缩末压力和压力变化速率恢复率、心肌酶漏出、ATP含量和心肌超微结构等方面的改变。结果再灌注后,TTX极化停搏组血流动力学各项指标恢复率明显高于Ⅰ组(P<0.01),肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶漏出量低于Ⅰ组(P<0.05),ATP含量维持在较高水平(P<0.01),心肌超微结构得到较好保护。结论在离体大鼠心脏低温保存过程中TTX极化停搏液心肌保护作用优于STH液。
- 谭松涛杨双强杨朝坤
- 关键词:河豚毒素心肌保护