杨建玲
- 作品数:7 被引量:73H指数:4
- 供职机构:上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市教育委员会创新基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- JCI标准下社区卫生诊疗流程对全科医疗服务的效果评价被引量:1
- 2013年
- 目的:评价根据JCI标准制订的《社区卫生诊疗流程》在社区门诊诊疗过程中对社区全科医生医疗行为和患者满意度的实施效果。方法:对医务人员进行"以患者为中心"的JCI核心理念及《社区卫生门诊诊疗流程》规范培训,采用自制调查问卷对门诊医生的诊疗行为和患者满意度进行培训前后的调查分析。结果:经过培训,医生在询问病史、体格检查、病情告知以及患者对医生的满意度等方面均有明显提高,与培训前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。患者就诊后是否按医嘱服药的依从性及规律性在培训前后无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:体现JCI核心理念的社区医疗诊疗流程,不仅能使社区的管理与国际科学接轨,而且按流程运作下的全科诊疗新模式对提升社区的医疗安全性及患者的满意度都具有现实意义。
- 龚慧青杨建玲金岚
- 关键词:JCI标准全科医疗服务满意度
- 龙柏社区高龄老人居家护理服务模式探讨被引量:5
- 2016年
- 目的:分析龙柏社区高龄老人居家医疗护理服务模式,为更好开展社区居家医疗护理服务提供参考。方法:收集2014年12月1日—2015年11月30日龙柏社区所有申请居家医疗护理的高龄老人215名,从服务流程、服务内容、服务频次、服务转归进行调查分析。结果:215名老人中,66.1%(142/215)的社区老人护理评估需求为重度,25.1%(54/215)为中度;接受基础护理服务的老人最多,其次为临床护理服务;30.3%重度护理需求的老人和48.1%中度护理需求的老人分别享受了政策规定的每周5次和每周2次的居家医疗护理服务;61.8%的高龄老人继续接受居家医疗护理,8.1%的高龄老人因住院或暂住子女家而暂停服务,30.1%的高龄老人因死亡、费用高、不能满足服务需求、搬家或入住养老机构而终止服务。结论:高龄老人居家医疗护理服务应简化申请和评估流程,扩大服务对象范围,完善保险制度,提高服务人员专业技术水平,以更好的满足高龄老人的居家护理需求。
- 杨建玲徐栋
- 关键词:高龄老人
- 以信息化为支撑的家庭医生制服务模式探索被引量:4
- 2014年
- 目的 :探索以信息化为支撑的家庭医生制的服务模式,并对其初步效果进行评估。方法 :以契约服务的形式,由家庭医生及其助理为辖区内的居民建立家庭健康档案、基本医疗、公共卫生服务及对特殊人群进行健康管理,并对各类档案、各种健康管理的信息通过计算机进行实时录入,实现各项数据的信息化管理。结果 :以信息化为支撑的家庭医生制服务模式推行后,中心拓展了公共卫生、特殊人群的管理范围,在提供基本医疗服务方面,也有效节省了医疗资源。结论 :以信息化为支撑的家庭医生制服务模式具有可持续性和可操作性,是能够为居民提供连续、适宜的综合医疗卫生和健康管理模式。
- 金岚杨建玲张金伟谭玲琳倪慧君
- 关键词:信息化
- 上海市社区糖尿病管理模式现况调查及对英国质量与结果框架管理模式的借鉴被引量:43
- 2014年
- 目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局"英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目"的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社区糖尿病管理基本情况、管理模式、考核标准、绩效拨付方式和存在问题。结果参与调查的12家社区均已开展糖尿病管理,平均管理人数达1 707例。12家社区中,有8家(66.7%)社区建立了以全科医生或内科医生为主体,护士和防保医生共同参与的全科管理团队;有2家(16.7%)社区目前糖尿病管理主要由护士、防保医生参与管理。12家社区中,以门诊随访为主的有9家(占66.7%),以上门随访为主的有2家(占16.7%),还有1家以电话随访为主(占8.3%)。12家社区中,有7家(占58.3%)社区全部实现了糖尿病信息化管理,5家(占41.7%)社区部分实现信息化管理。12家社区糖尿病管理质量考核指标中,只有2家(16.7%)社区将质量考核指标全部列出。12家社区均将患者血糖控制率列为主要评价指标,平均为63.8%;4家(33.3%)社区将血糖检测频次符合率列为评价指标,平均为92.3%;3家(25.0%)社区将糖化血红蛋白控制率列为评价指标,平均为44.8%;4家(33.3%)社区将规范管理率列为评价指标,平均为90.9%。调查的12家社区中,2家(16.7%)社区已实现糖尿病管理专项经费拨付,且以季度下拨经费;其余10家(83.3%)社区未完全实现按专项拨付,主要以预防保健项目综合经费打包形式下拨,以月、季度、半年度或年度形式发放。结论上海的社区糖尿病管理模式主要为以全科医生或内科医生为主,护士和防保医生共同参与的全科团队管理模式;主要质量考核指标为血糖控制率。结合英国QOF中糖尿病的质量管理指标,上海需建立统一的质量考核、效果评价指标,实施按项目经费拨付。
- 汤春红韩昌绍王纲刘军郑文韬徐绮杨建玲刘亮章璞陆颖范凯建诸春燕王玉徐宜张洁
- 关键词:糖尿病问卷调查
- 信息化在家庭医生制度下的作用和意义
- 本文介绍了闵行区卫生信息化在家庭医生制度推进中的支撑作用。利用信息化技术,我们实现了建立社区居民电子健康档案、优化服务流程、监管家庭医生诊疗行为、提高家庭医生工作效率、加强各医疗机构间的协作等功能,这使所有的家庭医生都能...
- 杨建玲金岚何梅兰鲍勇
- 关键词:信息化家庭医生健康管理
- 借鉴JCI理念再造社区诊疗流程的实施与效果评价被引量:5
- 2012年
- 目的:借鉴JCI理念再造社区诊疗流程,提高医疗质量,保证医疗安全,提高患者满意度。方法:学习JCI标准及理念,分析现有社区诊疗流程、诊疗常规及市区卫生局相关规范性文件的要求,再造社区诊疗流程,经多次审稿后对该流程进行实施,并不断更新、完善及优化流程,同时对实施的效果进行评价。结果:医疗质量评分提高了10.71%,护理质量评分提高了10.34%,患者的满意度提升了11.23%,医疗投诉事件减少了76.92%,不合理医疗费用减少了54.87%。结论:借鉴JCI理念再造社区诊疗流程可以规范医疗行为、减少医患矛盾、降低医疗开支,通过不断改进医疗质量和安全,提高居民对社区卫生服务的信任度和依从性,促进分级医疗体系的形成,提升医疗卫生资源的合理分配和使用。
- 金岚杨建玲谭玲琳
- 关键词:诊疗流程
- 信息化在家庭医生制度下的作用和意义被引量:15
- 2014年
- 本文介绍了上海市闵行区卫生信息化在家庭医生制度推进中的支撑作用。利用信息化技术实现了建立社区居民电子健康档案、优化服务流程、监管家庭医生诊疗行为、提高家庭医生工作效率、加强各医疗机构间的协作等功能,这使家庭医生均能为社区居民提供动态、综合、实时的健康管理服务。
- 杨建玲金岚何梅兰鲍勇
- 关键词:信息系统社区卫生服务