杨兴业
- 作品数:29 被引量:96H指数:5
- 供职机构:泰州市人民医院更多>>
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- 迟发胆漏8例临床分析被引量:1
- 2010年
- 周存才杨兴业张长河陈曦赵小军吴健李茂荣姜家宝
- 关键词:胆囊手术
- 腹腔镜胆囊切除术后胆囊管残留结石诊治一例被引量:2
- 2016年
- 报道1例腹腔镜胆囊切除术(Lc)后长期腹痛患者,经仔细询问患者病史,结合磁共振胰胆管造影检查并排除其他疾病后予以再次手术剖腹探查,诊断为Lc术后胆囊管残留结石。避免胆囊管残留过长或胆囊管残余结石应重在预防。
- 陈曦周红兵杨兴业
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆结石
- 胆囊颈横断在腹腔镜复杂性胆囊切除中的应用被引量:4
- 2012年
- 目的 :探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术中胆囊颈横断简化操作的作用及其残端不同处理方案的应用体会。方法 :2008~2010年通过胆囊颈横断法完成35例腹腔镜复杂性胆囊切除术。手术指征包括胆囊颈部结石嵌顿伴化脓性胆囊炎、萎缩性胆囊、"冰冻样"Calot三角、胆囊颈管极短、Mirizzi综合征Ⅰ型、同时合并胆囊十二指肠瘘。胆囊残端通过逆行游离后结扎或缝扎30例,5例胆囊管闭塞病例残端开放,行胆囊管免结扎腹腔镜胆囊大部切除术。结果:全组均未中转开腹手术,术后暂时性胆漏4例,所有患者均顺利出院,无胆管损伤等严重并发症。结论:在困难腹腔镜胆囊切除术中,胆囊颈部横断这一操作能明显简化手术,对减少手术中转率及减少胆总管损伤有指导作用。
- 张长和周红兵杨兴业陈曦姜家宝周存才
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 左半肝切除术治疗肝胆管结石过程中的尾状叶保护被引量:4
- 2018年
- 目的探讨左半肝切除术治疗肝胆管结石中尾状叶保护的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月泰州市人民医院肝胆外科采用左半肝切除尾状叶保护技术治疗肝胆管结石37例患者的临床资料。结果所有病例均顺利完成手术,平均手术时间(186.4±35.6)min,平均出血(227.2±26.4)m L,平均住院时间(13.4±3.2)d。术后出现胆瘘1例(2.7%),肺部感染1例(2.7%),无腹腔感染、腹腔出血、肝功能衰竭、切口感染。术后结石残留1例(2.7%),位于胆总管下端,于术后2个月经T管窦道胆道镜取出。所有病例均获得随访,随访时间为2~45个月,仅2例(5.4%)复发,疗效优良。结论左半肝切除术中,采用恰当的入肝血流控制、肝离断路径及左肝管残端处理方法,可保护尾状叶功能,减少术后并发症发生,增加了手术的安全性,术后近、远期效果良好。
- 陈曦陈曦袁寅袁寅杨兴业周红兵刘庆宏
- 关键词:肝胆管结石左半肝切除术尾状叶
- 肝细胞癌术后预防性肝动脉化疗栓塞对预后的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨肝细胞癌(HCC)根治术后预防性肝动脉化疗栓塞(TACE)对患者预后的影响。方法回顾性分析2008年5月-2011年5月我院93例接受肝细胞癌根治术患者的临床病历资料,按照术后是否行TACE治疗分为TACE组(57例)和对照组(36例)。比较两组患者第1、2、3年的恶性肿瘤累计复发率及生存率。结果术后第1年,TACE组和对照组恶性肿瘤复发率分别为19.30%、25.00%,差异无统计学意义(P>0.05),TACE组术后第2、3年的恶性肿瘤累计复发率为31.58%、45.61%,分别低于对照组的52.78%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1年,TACE组和对照组患者生存率分别为89.47%、83.33%,差异无统计学意义(P>0.05),术后第2、3年TACE组生存率为73.68%、54.39%,分别高于对照组的52.78%、33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝细胞癌根治术后对患者行预防性TACE可明显降低术后恶性肿瘤的复发率,同时提高患者第2、3年的生存率,有一定的临床参考价值。
- 杨兴业周红兵陈曦刘海日
- 关键词:肝细胞癌肝动脉化疗栓塞生存率复发率
- 胰肠一层吻合加桥袢内置引流管在预防胰漏中的作用被引量:1
- 2011年
- 胰漏是胰十二指肠切除术常见而且严重的并发症,其发生率可高达12%~24%[1-2].目前临床上已有多种旨在降低胰漏发生率的胰肠吻合方法,但尚无一种方法能够完全杜绝胰漏的发生,有些方法还较为繁琐.2005年1月至2010年12月,我们对31例患者采用胰肠一层吻合加桥袢内置引流管的方法,取得了较好的效果.现将该方法的技术要点及初步结果报告如下.
- 陈曦周存才张长和蔡鹏举移华芳杨兴业周红兵赵小军殷朝新姜家宝
- 关键词:胰十二指肠切除术一层吻合引流管胰漏内置
- 环门静脉胰腺融合畸形二例被引量:1
- 2019年
- 近年来随着外科学技术的进步和发展,胰腺手术的安全性已有很大提高。据报道,胰十二指肠切除围手术期的病死率目前已经降低至5%以下,但是其术后并发症的发生率仍然较高,达30%~60%[1]。胰瘘是胰腺术后常见并发症,可引起或加重其他并发症的发生(如出血、感染等),导致患者住院时间延长、住院费用增加,严重者甚至危及患者生命。
- 陈曦袁寅杨兴业周红兵刘庆宏
- 关键词:胰十二指肠切除术胰体尾切除术
- 内瘘型Mirizzi综合征三例报道被引量:1
- 2010年
- Mirizzi综合征是指因胆囊颈部或壶腹部持续嵌顿较大结石,导致肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸的临床综合征。Mirizzi综合征是胆囊结石少见并发症,尤其是内瘘型,发生率更低。我院近20年共发现3例,总结报道如下。
- 李顺龙杨兴业陈曦张长河赵小军周存才李茂荣姜家宝
- 关键词:MIRIZZI综合征
- 肠系膜上静脉大出血一例
- 2012年
- 医源性肠系膜上静脉损伤多为切口暴露不充分视野不清所致,且出血较凶猛,如不及时处理后果较严重,术中要充分暴露手术野,仔细解剖,尽量避免损伤,如出现肠系膜上静脉损伤出血,应果断充分延长切口,压迫肠系膜根部止血并迅速解剖出肠系膜上静脉,找出血管损伤处并进行修补止血。
- 韩吉明张长河杨兴业陈曦周红兵赵小军姜家宝
- 关键词:肠系膜上静脉大出血横结肠癌
- 腹腔镜联合胆道镜行开腹胆道术后胆总管结石的临床疗效被引量:1
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜行开腹胆道术后胆总管结石的疗效。方法回顾性分析我院2016年4月至2021年2月收治37例既往开腹胆道术后胆总管结石患者行腹腔镜胆道再手术的临床及随访资料。结果37例患者无中转开腹,均顺利完成,无胆瘘、胆管损伤、肠管损伤等严重并发症,手术时间135(90~180)min,术后住院时间7.8(5~9)d。术后随访4个月至5年,无结石复发及胆管狭窄。结论具有丰富腔镜手术经验的胆道外科医师实施腹腔镜联合胆道镜行开腹胆道术后胆总管结石,安全有效,具有创伤小、恢复快及并发症少的优点。
- 陈曦袁寅周红兵杨兴业
- 关键词:胆总管结石胆道再手术腹腔镜检查胆道镜检查