杨克勤
- 作品数:102 被引量:420H指数:12
- 供职机构:贵港市人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划贵港市科学研究与技术开发计划项目广西科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学机械工程更多>>
- 新医保支付方式改革下人力资源管理问题及策略分析
- 2021年
- 在医院人力资源管理中引入新医保支付方式,能提高医院管理者管理水平,优化人力资源结构,提高绩效考核质量,提升医院的综合竞争实力。研究现阶段新医保支付方式改革下医院人力资源管理存在的问题,能了解医院人力资源管理的现状,并针对问题,给出相应的解决策略,为优化医院的绩效考核管理体系,提升医务人员医疗技术,保障医院稳定、可持续发展。
- 黄梅杨克勤黄玘宁吴晖湖
- 关键词:支付方式人力资源管理
- 导航辅助下颈椎前路椎弓根置钉技术的临床应用被引量:3
- 2021年
- 目的探讨“O”型臂导航辅助下颈椎前路椎弓根螺钉(anterior transpedicular screw,ATPS)技术的置钉准确性和手术效果。方法前瞻性收集2016年1月至2019年12月于我院就诊的28例颈椎疾患病人,均在“O”型臂及计算机导航辅助下行颈椎前路病灶切除、植骨及ATPS内固定手术。术后评价ATPS置入的准确率;术前和术后1周、6个月采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价病人颈肩疼痛程度;采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数评价治疗效果;比较病人术前及末次随访时的Frankel神经功能分级。结果28例病人共置入螺钉112枚,其中椎弓根螺钉98枚(0级91枚,1级7枚),椎体螺钉14枚。本组病人术后1周和术后6个月的颈肩痛VAS评分分别为(2.14±0.71)分、(1.18±0.48)分,均显著低于术前的(7.29±1.27)分;术后1周和术后6个月的颈肩JOA评分分别为(13.93±0.98)分、(15.36±0.87)分,均显著高于术前的(9.54±1.32)分;与术前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。应用颈椎JOA评分,治疗后的评分改善率为77.0%±2.3%。术前Frankel神经功能分级D+E级的人数占比为39.3%(11/28),术后提高至67.9%(19/28),差异有统计学意义(χ^(2)=4.595,P=0.032)。结论导航辅助下ATPS技术是颈椎传统手术技术的一个有益补充,对颈椎椎体破坏严重、颈椎前路内固定翻修、骨质疏松严重等病例有着重要意义,置钉准确率高,手术效果好。
- 谢兆林杨克勤江建中黄圣斌李颖张其标
- 关键词:颈椎
- SuperPATH入路松解梨状肌全髋关节置换术的早期疗效
- 2023年
- 目的:评价SuperPATH入路全髋关节置换术(THA)松解梨状肌的早期疗效。方法:选择2020年1—12月进行THA的60例患者进行前瞻性研究。采用随机数字表法随机分为2组,每组各30例。两组患者均采用SuperPATH入路进行THA,根据术中是否松解梨状肌分为松解梨状肌THA组和不松解梨状肌THA组。最终松解梨状肌THA组22例患者、不松解梨状肌THA组25例患者纳入最后分析。比较两组患者手术时间(切皮开始至皮肤缝合完毕)、术中出血量、总失血量、切口长度、住院时间,术后不同时间点起立行走时间(TUG)、髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分及下肢长度差异、髋臼前倾角、髋臼外翻角,同时观察并发症发生情况。结果:松解梨状肌THA组患者手术时间较不松解梨状肌THA组患者明显缩短,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。松解梨状肌THA组患者术中出血量及总失血量少于不松解梨状肌THA组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间推移,两组患者术后疼痛VAS评分比较不存在主体间效应(F=1.662,P=0.204)。术后各时间点两组患者TUG及髋关节Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,两组患者间TUG及髋关节Harris评分比较不存在主体间效应(TUG:F=0.036,P=0.850;髋关节Harris评分:F=0.151,P=0.700)。术后1个月,两组患者下肢长度差异及髋臼外翻角差异均无统计学意义(P>0.05),但不松解梨状肌THA组患者髋臼前倾角更大(P<0.05)。两组患者并发症发生率差异无统计学意义[9.1%(2/22)vs.8.0%(2/25),χ^(2)=0.000,P>0.05]。结论:SuperPATH入路THA松解梨状肌可缩短手术时间,减少手术失血,但不影响术后早期疗效。因此建议术中对梨状肌常规进行松解。
- 甘锋平杨克勤张其标林鑫欣吴耀康谢兆林
- 关键词:梨状肌全髋关节置换术
- CTA三维重建技术辅助股前外侧穿支皮瓣再造舌13例被引量:10
- 2017年
- 目的探讨在CTA三维重建技术辅助下应用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复行舌癌根治术后舌大部分缺损的临床效果。方法2012年1月至2015年11月.对13例舌癌根治术造成舌大部分缺损患者实施股前外侧穿支皮瓣游离移植进行舌再造。术前将皮瓣供区进行CT扫描,通过CT血管造影数字化三维重建技术获得供区动脉血供三维图像,明确股前外侧皮瓣血供的起源、走向、分型、血管蒂长度、管径以及穿支点位置。根据舌体缺损情况.设计股前外侧穿支皮瓣面积10cm×9cm~8cm×6cm,皮瓣动、静脉分别与面动脉或甲状腺上动脉.与面前静脉、颈内静脉或颈外静脉吻合。术后定期随访,观察再造舌的外形与功能恢复情况。结果13例皮瓣全部成活.术后经4~18个月的随访,再造舌体组织接近正常,咀嚼、进食及功能满意。结论CTA三维重建技术辅助股前外侧穿支皮瓣移植再造舌的临床效果良好.是修复舌癌根治术后舌大部分缺损的较好方法之一。
- 韦平欧谭海涛莫勇军杨克勤谭汉提罗翔林汉韦堡升
- 关键词:股前外侧穿支皮瓣CTA技术显微外科手术
- 关节镜下术中应用富含血小板血浆治疗顽固性肩袖钙化性肌腱炎的临床效果被引量:5
- 2017年
- 目的探讨关节镜下清除术中应用富含血小板血浆(PRP)治疗顽固性肩袖钙化性肌腱炎的临床效果。方法将42例顽固性肩袖钙化性肌腱炎患者按随机数字表法分为PRP组和对照组各21例,两组均行关节镜下钙化灶清除术,PRP组术中于肩袖缺损处注入PRP,对照组术中于肩袖缺损处注入等量生理盐水。比较两组患者术前及术后1、3、6、12个月的加州大学(UCLA)肩关节评分系统、美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分以及术后肩袖愈合情况。结果两组UCLA、ASES评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均随观察时间的延长而增高(P<0.05)。两组术后12个月肩袖损伤愈合率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下钙化灶清除术中应用PRP治疗顽固性肩袖钙化性肌腱炎在促进肩袖损伤愈合方面无明显效果。
- 秦豪李晓陆俭军江建中杨克勤陆声榆
- 关键词:肩袖损伤富含血小板血浆关节镜
- 毁坏性上肢离断伤再植术后屈肘屈指功能重建7例报告
- 2009年
- 江建中谭海涛陆俭军杨克勤韦平欧谢兆林
- 关键词:断肢再植术
- 一种齿状突骨折置钉固定导航装置
- 罗翔谭海涛杨克勤江建中谢兆林
- 一、成果背景:第二颈椎齿状突骨折是一种较常见的颈椎骨折,据文献报道其发生率约占颈椎骨折的10%~14%,尤其老年人的发生率更高。随着现代工业及交通运输业的发展,齿状突骨折的发生率呈上升趋势。齿状突骨折是一种严重而危险的疾...
- 关键词:
- 关键词:颈椎骨折手术治疗
- CTA三维重建技术在股前外侧穿支皮瓣移植中的应用被引量:16
- 2016年
- [目的]探讨CTA三维重建技术在股前外侧穿支皮瓣移植中的临床应用价值。[方法]2012年4月~2015年2月,对27例四肢不同程度皮肤缺损患者实施游离股前外侧穿支皮瓣移植修复创面,术前将供区进行CT扫描,通过CT血管造影数字化三维重建技术获得供区动脉血供三维图像,明确股前外侧皮瓣血供的起源、走向、分型、血管蒂长度、管径以及穿支点位置。根据三维图像参数指导皮瓣设计和修复,切取股前外侧穿支皮瓣的面积16cm×10 cm^27 cm×18 cm。[结果]27例皮瓣全部成活,均无血管危象发生,术后经过6~17个月(平均10个月)的随访,成活皮瓣质地柔软、血运良好,修复缺损外形不臃肿,色泽与正常皮肤基本一致,肢体功能恢复良好。[结论]术前利用CTA三维重建技术选择定位合适的穿支动脉进行股前外侧穿支皮瓣移植是可靠、实用的方法,具有临床应用价值。
- 莫勇军谭海涛杨克勤江建中韦平欧罗翔林汉梁旭权
- 关键词:股前外侧皮瓣数字化技术显微外科手术
- 基于问卷调查结合医院发展的岗位绩效分配差异性的分析被引量:1
- 2021年
- 目的建立公立医院全面绩效管理体系中岗位绩效分配差异评价方案。方法2019年12月1日~31日通过问卷调查和专家咨询,分析我院各临床科室、医技科室、行政职能部门、医辅和工勤岗位对医院目标贡献度,各科室岗位的工作强度、技术风险,对行政工勤岗位服务幅度、服务难度、工作强度、工作责任等进行测评。结果①不同类别岗位的贡献度和工作强度的综合排序为医疗、护理、医技、药剂、行政职能、非卫生专技、工勤,其中临床医疗岗位为一类岗位,护理、医技和行政职能管理岗位为二类岗位,其它专业和工勤岗位为三类岗位;临床岗位员工对医院目标实现的贡献度及工作强度的一级比例达88.69%,高于其他类别员工,差异有统计学意义(P<0.05);②临床科室技术风险与工作强度间呈正相关(r=0.977),其中急救中心等12个科室为一类科室,手足显微骨科等14个科室为二类科室,内分泌科等13个科室为三类科室;③医技科室技术风险与工作强度间呈正相关(r=0.906),其中放射科等为一类科室,输血科等4个科室为二类科室,心电图室等7个科室为三类科室;④护理单元技术风险与工作强度呈正相关(r=0.990),其中急救中心等9个科室为一类科室,产科等27个科室为二类科室,口腔科等13个科室为三类科室;⑤医辅工勤科室服务幅度分值与服务难度(r=0.954)、工作强度(r=0.936)均呈正相关,其中120车队等6个科室应列为一类科室,保卫科等7个科室建议列为二类科室,被服仓库统计室等8个科室建议列为三类科室;⑥行政管理部门综合排序前5的依次为医务科、护理部、医院办公室、人事科、党委办公室,其中医务科等5个科室为一类科室,运营管理部等6个科室为二类科室,工会等5个部门为三类科室。结论医院各部门间岗位绩效存在差异,根据贡献度和工作强度的综合排序依序为医疗、护理、医技、
- 黄梅杨克勤卢琼芳吴晖湖韦庆华
- 关键词:绩效管理体系岗位绩效
- 自体富血小板血浆治疗膝关节疾病的研究进展被引量:2
- 2022年
- 全血中的血细胞具有不同的有效质量,故离心全血后再提纯其上清液、红细胞可获得具有高浓度血小板的血浆,即自体富血小板血浆。自体富血小板血浆中存在具有一定抗菌作用、预防感染的白细胞,高浓度的血小板[1-3],还包括含有组织蛋白酶A、PDGF、酸性水解酶等α颗粒与致密颗粒。
- 李晓杨克勤秦豪韦平欧梁俊杰
- 关键词:自体富血小板血浆膝关节疾病血小板抗菌作用血细胞