杜家琇 作品数:13 被引量:38 H指数:4 供职机构: 郑州人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CsA对大鼠脑缺血再灌注损伤OX-42、iNOS表达的影响及对髓鞘的保护作用研究 背景和目的 脑缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是脑缺血在恢复血液再灌注后,缺血细胞损伤程度进一步加重的病理现象,其病理机制复杂,包括自由基损伤、细胞内Ca2+超载、炎... 杜家琇关键词:诱导型一氧化氮合酶 髓鞘碱性蛋白 髓鞘 文献传递 病毒唑治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎80例疗效观察 被引量:1 2001年 贺菊丽 杜家琇 岳绍战关键词:流行性腮腺炎 并发症 脑膜脑炎 药物治疗 病毒唑 尿激酶联合脑保护剂治疗急性脑梗死疗效观察 被引量:1 2001年 杜家琇 贺菊丽 穆学同关键词:急性脑梗死 药物联合治疗 尿激酶 脑保护剂 G10631A和C521T基因多态性与脑梗死相关性 2020年 目的探讨肾素-血管紧张素系统G10631A及C521T基因多态性与脑梗死患病风险的相关性。方法选择2016-05—2019-05郑州人民医院神经内科收治的100例脑梗死患者为脑梗死组,并选择同期100名健康志愿者为对照组。采集2组受试者静脉血样,采用酚/氯仿法提取DNA,采用限制性片段长度多态性分析技术检测G10631A及G521T的单核苷酸多态性。结果脑梗死组患者G10631A的AA基因型及A等位基因频率均高于对照组(χ2=8.672、10.172,P<0.05),脑梗死组患者C521T的TT基因型及T等位基因频率均高于对照组(χ2=8.665、22.118,P<0.05),G10631A的AA基因型、C521T的TT基因型可增加脑梗死发生率(OR=2.039、2.031,P<0.05)。脑梗死组患者A-T单体型出现频率高于对照组(χ2=16.127,P<0.05),但脑梗死组G-C单体型出现频率低于对照组(χ2=17.368,P<0.05)。结论肾素-血管紧张素系统G10631A的AA基因型及A等位基因、G521T的TT基因型及T等位基因和A-T单体型可能是脑梗死的遗传易感因素。 杜家琇 杨冬冬 赵萌 张淑玲关键词:肾素-血管紧张素系统 基因多态性 脑梗死 短暂性症状伴梗死的相关危险因素分析及再发缺血性脑卒中的风险预测 被引量:5 2020年 目的探讨短暂性症状伴梗死(transient symptoms with infarction,TSI)患者的相关危险因素及进展为缺血脑卒中的风险。方法145例短暂性脑缺血发作患者在发病24 h内行头颅磁共振及DWI检查,根据DWI检查结果分为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)组和TSI组,比较2组患者的一般临床资料情况。发病7 d后分别对2组患者进行随访,比较脑梗死复发的发生率。结果与TIA组相比,TSI组C反应蛋白、有TIA和卒中史、中性粒细胞数/淋巴细胞数比值(NLR)、高同型半胱氨酸血症、低密度脂蛋白(LDL-C)、ABCD2评分、运动障碍、发作次数>3次的比例显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,既往有TIA和卒中史(OR=2.485,95%CI 1.433~4.302)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.803,95%CI 1.171~2.775)、NLR升高(OR=3.134,95%CI 1.734~5.654)、症状发作次数>3次(OR=2.669,95%CI 1.287~5.606)及运动障碍(OR=2.055,95%CI 1.204~3.493)均与TSI患者的发生呈正相关。TSI组患者7 d后随访再发TIA及脑梗死的风险显著高于TIA组。结论既往有TIA和卒中史、NLR升高、高同型半胱氨酸血症、发作次数>3次及运动障碍是TSI的独立危险因素,对其危险因素进行早期干预,可减少TSI的发病率及卒中复发的风险。 宋良 付胜奇 杜家琇 张洪涛 范文斐 张淑玲关键词:缺血性脑卒中 清金化痰汤联合西药治疗呼吸机相关性肺炎27例 被引量:4 2015年 目的:观察清金化痰汤联合西药治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法:将55例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予西药综合治疗,经验性选择三代头孢菌素,做药敏试验后,若原治疗疗效肯定,继续治疗满1周判定疗效;若疗效不肯定,则根据药敏结果调整用药。同时给予机械通气集束化治疗,积极治疗原发病,解痉祛痰,维持水电解质平衡,营养支持及对症治疗。治疗组在对照组用药基础上加服清金化痰汤(黄芩、山栀、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、半夏、橘红、桔梗、茯苓、麦冬、甘草)治疗。每日3次,每次150 m L,鼻饲。两组均以1周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组治愈12例,有效13例,无效3例,有效率为89.29%;对照组治愈6例,有效12例,无效9例,有效率为66.67%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗呼吸机相关性肺炎疗效显著。 王开武 杜家琇 魏明关键词:C-反应蛋白 急性重症脑卒中患者血钠水平变化与预后关系分析 被引量:6 2014年 目的探讨急性重症脑卒中患者血钠水平变化及对预后的影响。方法回顾性分析我院神经科重症监护室2012-02—2014-011收治的80例急性重症脑卒中患者的临床资料及预后,根据血钠水平分为高钠血症组、正常血钠水平组和低钠血症组,观察不同卒中类型、不同部位脑梗死患者血钠水平变化。结果急性重型脑卒中患者高钠血症发生率低于低钠血症,病死率高于低钠血症(P<0.05)。结论急性重型脑卒中患者发生血钠代谢紊乱几率较高,高钠血症、低钠血症病死率均明显增高,高钠组患者的病死率更高。血钠水平变化可作为评价急性重型脑卒中患者预后的重要指标之一。 杜家琇 娄季宇关键词:急性重症脑卒中 血钠水平 预后 环孢素A对大鼠急性脑缺血再灌注损伤小胶质细胞的活化及iNOS表达的影响 被引量:9 2010年 目的观察环孢素A(Cyclosporin,CSA)对大鼠脑缺血再灌注损伤后小胶质细胞(microglia,MG)活化及诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)表达的影响,探讨其脑保护作用的可能机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、环孢素A组。改良线栓法制备建立局灶性脑缺血-再灌注动物模型,即大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,分别于手术后1d,3d,7d,14d免疫组化法观察大鼠海马一区OX-42及iNOS的表达情况,同时对大鼠神经行为学进行评分。结果模型组、环孢素组1d即有OX-42的大量表达,3d时OX-42达到高峰,14d时接近正常;iNOS 1d达峰,7d及14d时接近正常。环孢素组OX-42、iNOS较模型组减少(P<0.05),且神经行为学评分优于模型组(P<0.05)。结论小胶质细胞的激活及iNOS大量表达和脑缺血-再灌注损伤密切相关,环孢素A可显著减少脑缺血再灌注损伤后小胶质细胞的激活和iN-OS的表达,对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用。 杜家琇 娄季宇 白宏英 曾志磊 杨霄鹏 王金兰关键词:环孢素A 小胶质细胞 纳洛酮对急性重症非心源性脑梗死患者血浆BNP水平的影响 被引量:6 2017年 目的观察纳洛酮对急性重症非心源性脑梗死患者血浆BNP的影响,探讨其脑保护作用机制。方法将116例重症非心源性脑梗死患者(NIHSS≥8,GCS≤8分)随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=58),对照组入院后给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸纳洛酮静脉注射,分别于入院1、3、7d检测血浆BNP水平,同时进行NIHSS、GCS评分,根据脑水肿CT值判断脑水肿程度。结果 2组3d、7d时血浆BNP水平均明显增高,脑水肿较重,神经功能缺损严重,与对照组相比,治疗组血浆BNP水平下降,脑水肿、神经功能缺损程度均减轻(P<0.05)。结论纳洛酮可显著改善急性重症非心源性脑梗死神经功能缺损程度,减轻脑水肿,其神经保护作用可能与下调血浆BNP水平有关。 杜家琇 张淑玲 白宏英 刘海涛关键词:纳洛酮 血浆BNP水平 NIHSS评分 GCS评分 1型神经纤维瘤病导致颅内动静脉畸形并动脉瘤1例报告及文献复习 被引量:1 2022年 1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是一种复杂的常染色体显性遗传疾病,与NF1肿瘤抑制基因的种系突变相关[1]。NF1属于一类称为RASopathies的先天性异常综合征,这是一组由Ras/丝裂原活化蛋白激酶(RAS/MAPK)通路突变引起的罕见遗传病[2]。通常,NF1患者会出现皮肤病表现、神经系统及骨骼系统的异常[3]。 宋良 付胜奇 赵萌 杜家琇 张淑玲关键词:1型神经纤维瘤病 动静脉畸形 颅内动脉瘤