李雪英
- 作品数：9 被引量：151H指数：5
- 供职机构：武汉市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压与炎症反应被引量：16
- 2014年
- 2013年GOLD将慢性阻塞性肺病（COPD）定义为是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病.其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎性反应增强有关[1].COPD患者肺实质及肺血管均存在炎症反应[2].大约有20％的COPD患者可进展为肺动脉高压[3],COPD继发肺动脉高压的机制尚不是很清楚,一直以来认为慢性缺氧所致的肺血管收缩及血管重构等是COPD继发肺动脉高压的主要原因,但在长期吸烟和轻度COPD（无低氧血症）患者中同样可以观察到内皮细胞功能异常和肺血管重建,长期低流量吸氧也并不能逆转肺动脉高压[4,5],缺氧的主导地位开始动摇.
- 李雪英
- 关键词：慢性阻塞性肺病肺动脉高压炎症反应肺血管收缩细胞功能异常慢性缺氧
- 慢性阻塞性肺病急性加重期应用肝素抗凝的循证治疗被引量：5
- 2012年
- 目的:借助循证医学的方法为慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者制定抗凝治疗方案。方法:在充分评估患者情况后,提出临床问题,计算机检索Cochrane图书馆(2010年第4期),Medline(2000年1月-2010年12月)。结果:共纳入与不同问题相关的临床实验(包括RCT)9篇,系统评价或Meta分析2篇。通过对检索结果进行分析,对1例COPD急性加重期患者给予低分子肝素钙一天两次皮下注射,目前该患者症状控制良好,未发生不良反应。结论:慢性阻塞性肺疾病急性发作期加用低分子肝素钙可明显提高临床疗效,值得临床推广应用。
- 杨珍丁续红李雪英
- 关键词：低分子肝素抗凝栓塞循证治疗
- 降钙素原在细菌性肺炎及肺结核中的鉴别研究被引量：29
- 2013年
- 目的通过测定细菌性肺炎及肺结核患者血清降钙素原水平进一步探讨降钙素原对这两种疾病的鉴别诊断价值。方法收集细菌性肺炎患者(20例)及肺结核患者(21例)血清标本,两组患者病情严重程度达到系统性炎症反应综合征(SIRS)水平,采用免疫荧光法分别检测两组患者血清降钙素原水平,并进行比较,绘制ROC曲线,根据曲线下面积评价降钙素原对上述两种疾病的鉴别诊断价值。结果细菌性肺炎患者血清降钙素原水平明显高于肺结核患者(P<0.05),绘制ROC曲线后,曲线下面积(AUC)为0.923,95%可信区间为(0.844,1.000),在临界值为0.20 ng/ml时,其灵敏度为85%,特异度为86%。结论降钙素原在临界值为0.20 ng/ml时,对达到SIRS水平的细菌性肺炎及肺结核患者具有良好的鉴别诊断价值。
- 尹义平胡苏萍杨澄清李雪英
- 关键词：降钙素原肺炎肺结核系统性炎症反应综合征
- 炎症反应与慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压及其高凝状态的关系研究
- 目的 通过检测血清中C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子的水平并分析其与肺动脉压及D二聚体(D-D)的相关性，探讨炎症反应与慢性阻塞性肺病(COP...
- 李雪英
- 关键词：慢性阻塞性肺病肺动脉高压C反应蛋白白介素-8
- α半乳糖神经酰胺活化iNKT细胞对哮喘小鼠过敏性气道炎症的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:观察α半乳糖神经酰胺(α-GalCer)活化iNKT细胞对卵清蛋白(OVA)诱导的哮喘小鼠过敏性气道炎症的影响。方法:将24只BALB/c小鼠随机分为:正常小鼠组(A组)、哮喘小鼠组(B组)和哮喘小鼠α-GalCer干预组(C组)。建立哮喘模型,以α-GalCer或PBS干预。分别以苏木素伊红(HE)染色和过碘酸雪夫(PAS)染色观察肺组织炎症和气道杯状细胞增生;检测肺泡灌洗液(BALF)细胞计数。流式细胞术检测肺组织iNKT细胞的数量、表面分子CD69及分泌细胞因子水平。结果:与B组比较,C组小鼠肺组织炎性细胞浸润增多,杯状细胞增生增加,BALF中细胞总数及分类数增加。同时α-GalCer干预后哮喘小鼠肺iNKT细胞被激活,表现为iNKT细胞的数量及表面分子CD69和分泌细胞因子水平增加。结论:α-GalCer可能通过活化的iNKT细胞促进哮喘小鼠过敏性气道炎症。
- 张固琴聂汉祥刘敏丁续红余红缨李雪英黄毅杨炯
- 关键词：哮喘过敏性气道炎症INKT细胞
- 组织胞浆菌病1例并文献复习被引量：1
- 2012年
- 组织胞浆菌病（HP）是一种由荚膜组织胞浆菌引起的以侵犯网状内皮系统或肺部为主的深部真菌病[1]。本病为非传染性,有自限性,但可重复感染而发生播散性或慢性病变。主要分布在美国密西西比河和俄亥俄河流域。在我国十分罕见。最近我院诊治一例,现报告如下并进行文献复习。
- 杨珍丁续红李雪英
- 关键词：组织胞浆菌病文献复习荚膜组织胞浆菌深部真菌病非传染性慢性病变
- 成人Still病伴胸腔积液诊治分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨成人Still病的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析以肺部改变为特征误诊为肺炎并肺炎旁积液的成人Still病2例的临床资料。结果 2例均因发热、咳嗽、胸痛入院,行胸部高分辨率CT示双下肺斑片状密度增高影并双侧胸腔积液,误诊为肺炎并肺炎旁积液,抗菌药物治疗无效,结合其他检查考虑成人Still病,给予糖皮质激素治疗后治愈。结论成人Still病缺乏特异性临床表现,难以与其他感染性及非感染性疾病相鉴别,当病变侵犯肺脏时易误诊为肺炎,因此当肺部受累时需考虑成人Still病可能。
- 李雪英胡苏萍聂汉祥杨珍
- 关键词：成人STILL病误诊胸腔积液肺炎
- 炎症反应与慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压及其血液高凝状态的关系被引量：74
- 2017年
- 目的探讨炎症反应与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压及其高凝状态的关系。方法收集COPD患者80例,根据心脏超声估测肺动脉收缩压(PASP),以PASP 40 mm Hg为界将患者分为COPD伴肺动脉高压组和COPD无肺动脉高压组两组(每组40例),检测两组血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT),比较两组各项检测的差异,分析炎性因子与肺动脉压、D-D的相关性以及肺动脉高压、高凝状态的影响因素。结果肺动脉高压组血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、D-D、FIB、BNP水平高于无肺动脉高压组(P均<0.05)。偏相关性分析显示,CRP、IL-6、IL-8水平与PASP呈正相关,Pa O2与PASP呈负相关(r分别为0.387、0.611、0.412、-0.576,P均<0.05),CRP水平与D-D呈正相关(r=0.379,P<0.05)。二元Logistic回归分析示,CRP、IL-8、TNF-α为肺动脉高压的危险因素;Pa O2为其保护因素;CRP、IL-6为血液高凝状态的危险因素。结论炎症反应及其炎症因子对COPD相关肺动脉高压及其血液高凝状态形成有重要作用。
- 李雪英胡苏萍陈国忠胡红玲赵苏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压白细胞介素6白细胞介素8
- 呼吸机相关肺炎的危险因素及预防被引量：21
- 2011年
- 呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是指原来并无肺部感染的患者,出现了呼吸衰竭后,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48 h后或在人工气道拔管48h内发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48 h后又发生新的感染[1]。VAP是最常见的院内获得性肺炎,发病率达9%～70%,VAP的病死率是20%～71%[2],
- 李雪英胡苏萍杨珍
- 关键词：呼吸机相关肺炎PNEUMONIA呼吸机相关性肺炎院内获得性肺炎肺部感染呼吸衰竭
