李明昌
- 作品数：72 被引量：267H指数：8
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 眶上外侧手术入路对鞍结节脑膜瘤视功能和肿瘤切除的影响被引量：3
- 2019年
- 鞍结节脑膜瘤起源于鞍结节,病变临近蝶骨平台、前床突、鞍隔视神经管和视神经,往往伴有视力障碍,显微手术是最主要的治疗方法。眶上外侧入路由Hernesniemi等首先提出,该入路具有切口小、损伤轻、开颅时间快等优点,已在临床上广泛应用。我们应用眶上外侧入路手术治疗28例鞍结节脑膜瘤患者,探讨该入路肿瘤切除情况与视功能保护。
- 李云涛李云涛张世忠张红波张世忠李明昌陈谦学李明昌
- 关键词：鞍结节脑膜瘤手术入路外侧入路肿瘤切除视神经管视力障碍
- 动脉瘤显微夹闭术后远隔部位小脑出血13例诊疗体会及文献复习被引量：4
- 2015年
- 目的探讨动脉瘤显微夹闭术后远隔部位小脑出血的临床表现、发生机制、治疗及预后。方法收集2013年9月-2014年12月发生的13例动脉瘤显微夹闭术后远隔性小脑出血的临床病例，分析其临床表现、治疗方法、预后及发生机制。结果13例患者术后表现为头痛10例，神志恍惚3例，呕吐5例，一侧肢体肌力降低2例，昏迷3例，麻醉苏醒延迟2例。13例患者中，有6例发生于双侧，7例发生于单侧，3例因出血多（超过10mL），神志昏迷，行二期或者三期手术（颅内血肿清除术＋去骨瓣减压术＋脑室外引流术），10例经保守治疗出血全部吸收，13例经积极治疗均恢复良好，顺利出院，分析倍例手术记录发现，术中均释放脑脊液降低颅内压操作。结论头痛、呕吐、麻醉苏醒延迟、意识水平下降及肢体肌力降低为动脉瘤显微夹闭术后远隔小脑出血的常见表现。一旦发生远隔部位小脑出血，及早发现，及早治疗，可以降低患者的病死率，改善患者的预后，术中颅内压的骤然改变可能是远隔部位小脑出血发生的机制。
- 刘宝辉王军民田道锋张申起陈治标徐海涛李明昌蔡强吴立权王龙冀保卫朱晓楠邓刚陈谦学
- 关键词：动脉瘤
- 胶质细胞源性神经营养因子在U251细胞中的作用
- 2015年
- 胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）是1993年发现的转化生长因子-β（TGF-3）家族的新成员[1].我们通过构建GDNF质粒,并构建稳定细胞株,观察GDNF在胶质瘤中的作用.
- 刘宝辉田道锋董慧敏张申起蔡强郭振涛吴立权王军民李明昌杨吉安李云涛陈谦学
- 关键词：胶质细胞源性神经营养因子U251细胞转化生长因子-ΒGDNF胶质瘤
- 人流术后急性大面积脑梗死1例报告并文献复习
- 2018年
- 人工流产术是产科常见的手术治疗方法,可有效降低不适宜妊娠对母体的损害和终止畸形胎儿的发生。人流手术应用于胎儿和母体因素异常不能继续妊娠者,手术对母体仍有一定损伤,引起机体全身机能改变,并发症并不少见。人流术后脑梗死是妊娠罕见的并发症,文献报告较少,容易忽视,一旦发生则严重影响患者生活质量及预后。本文回顾性分析1例人流术后脑梗死患者的临床诊治情况,报告如下。
- 刘东媛李正良刘妮英汪向红杜美玲陈小奇张红波张红波张世忠李明昌
- 关键词：人流综合征脑梗死
- 前床突磨除在低位型后交通动脉瘤显微夹闭术中的意义及临床分析
- 许州李明昌陈谦学
- 一种覆膜支架系统
- 本实用新型公开了一种覆膜支架系统，其包括芯轴、功能管、自膨式覆膜支架、外套管；芯轴置于功能管内，其芯轴包括芯轴本体、第一显影环、第一支架勾环，所述第一显影环、第一支架勾环依次设在芯轴本体前端；功能管包括管体和在管体上依次...
- 李明昌
- 成人出血型烟雾病围手术期护理观察被引量：9
- 2018年
- 目的总结成人出血型烟雾病围手术期护理观察经验。方法回顾性分析29例手术治疗的出血型烟雾病的临床护理资料,对围手术期护理经验进行分析总结。结果 29例中,直接开颅血肿清除术6例,单或双侧脑室外引流术18例,血肿腔钻孔引流术5例。术后再出血5例,3例行二次开颅血肿清除术,2例保守治疗。血压持续增高口服降压药16例,一过性血压增高26例,并发癫痫8例、肺部感染7例,行气管切开术5例。术后神经功能好转22例,死亡3例,长期昏迷4例。结论成人出血型烟雾病围手术期临床护理内容具有多样性,专科化护理有助于降低围手术期并发症发生率。
- 陈姣红刘东媛张红波张红波李明昌熊晓星
- 关键词：烟雾病脑出血围手术期护理
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间神经外科急危重症患者的规范化诊疗流程被引量：1
- 2020年
- 2020年初,新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)在湖北省武汉市呈现集中暴发流行。疫情期间,武汉市大多医院被征用为新冠肺炎定点医院,武汉大学人民医院(本部院区)作为武汉市仅有的五家收治急危重症患者的医院之一,承担了大量急危重症患者的诊疗工作。本文阐述了武汉大学人民医院神经外科在新冠肺炎疫情期间,依据该病毒的流行病学特点,结合国家卫生健康委员会发布的新冠肺炎诊疗方案,及时制定了疫情期间神经外科急危重症患者规范化诊疗流程,包括:门急诊管理、住院患者管理、病区的改造与分区以及医护人员的防护等。该流程的制定有效地提高了神经外科急危重症患者的诊疗效率与就医体验,同时最大程度上保障了医护人员的身心健康。
- 张申起李明昌陈谦学
- 关键词：神经外科急危重症患者诊疗流程
- 外伤性颈动脉海绵窦瘘合并假性动脉瘤的血管内介入治疗被引量：8
- 2018年
- 目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)合并假性动脉瘤的临床特点及血管内介入治疗方法及疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院神经外科2012年1月至2015年12月收治的10例TCCF合并假性动脉瘤的临床资料。10例均行血管内介入治疗,其中5例单纯应用血管内可脱球囊治疗,2例联合应用球囊及弹簧圈栓塞治疗,1例行球囊辅助Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗,2例行患侧颈内动脉闭塞术。结果术后无死亡病例。10例术后DSA证实海绵窦瘘及假性动脉瘤均未显影,未闭塞患侧颈内动脉的8例患侧颈内动脉无分支动脉损伤,保持通畅。术后随访6个月至2年,无再发鼻衄及神经功能障碍。结论对于TCCF合并假性动脉瘤,血管内介入治疗是理想的治疗方法,首选单纯应用血管内可脱球囊治疗,可脱球囊联合其他栓塞材料或单独使用其他栓塞材料是有效的补充。
- 张申起彭彬许州李明昌田道锋刘宝辉王军民陈谦学
- 关键词：外伤性颈动脉海绵窦瘘假性动脉瘤血管内介入治疗疗效
- 烟雾病合并动脉瘤手术治疗临床疗效分析
- 2022年
- 目的 探讨烟雾病合并颅内动脉瘤手术治疗的疗效。方法 2015年1月-2021年6月我院手术治疗的烟雾病病人264例,其中无动脉瘤组233例,为单纯烟雾病,行颅内外动脉搭桥治疗。合并动脉瘤组31例,为烟雾病合并颅内动脉瘤,行搭桥和颅内动脉瘤介入栓塞术或开颅夹闭术。术后行CT血管造影或数字减影血管造影随访,并记录mRS评分。结果 有完整随访资料237例,预后良好(mRS<3分)209例,其中无动脉瘤组191例(191/212,90.1%),合并动脉瘤组18例(18/25,72.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Suzuki分期早期157例,其中无动脉瘤组144例(144/233,61.8%),合并动脉瘤组13例(13/31,41.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 烟雾病合并颅内动脉瘤,相对于单纯的烟雾病病人,其Suzuki分期较高,可能导致术后并发症发生率增加,预后较差。
- 韩守孟田其蔡林志张申起王龙陈谦学李明昌
- 关键词：烟雾病颅内动脉瘤颅内外血管搭桥血管内栓塞术脑动脉瘤夹闭术
