李巍巍
- 作品数:10 被引量:39H指数:5
- 供职机构:上海市徐汇区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市卫生局中医药科研基金辽宁省教育厅基金资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛临床研究被引量:7
- 2014年
- 目的:观察芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛的临床疗效。方法:将186例脑卒中后肘关节屈曲痉挛患者按不同痉挛等级(I级、I+级、Ⅱ级)分层,再随机分为治疗组(芍药甘草汤加味结合运动疗法)、对照1组(运动疗法组)和对照2组(巴氯芬结合运动疗法),疗程均为3周。结果:1痉挛改善情况:I级、I+级痉挛分层中,治疗组和对照2组改善痉挛的疗效优于对照1组(P<0.05,P<0.01);2疼痛改善情况:治疗组疼痛VAS评分减幅大于对照1组、对照2组(P<0.01);3患肢肿胀改善情况:治疗组患肢肿胀评分减幅大于对照1组、对照2组(P<0.01);4相关性分析:治疗组痉挛的改善情况与疼痛和肿胀评分减幅密切相关(P<0.01)。结论:芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫,能显著缓解Ⅰ级和Ⅰ+级肘关节屈曲痉挛,减轻患肢疼痛和肿胀。
- 张颖李擎杨坚高宁沁范利葛海萍羊健中李洪丽袁文超李巍巍赵明雷沈俊
- 关键词:脑卒中偏瘫痉挛芍药甘草汤运动疗法
- 脑卒中后运动功能康复的功能磁共振成像研究进展被引量:2
- 2010年
- 李巍巍杨坚张颖许永华
- 关键词:脑卒中磁共振成像
- 超短波对大鼠坐骨神经损伤后神经传导速度及其损伤运动神经元内VEGF表达的影响被引量:6
- 2010年
- 目的研究超短波治疗对大鼠坐骨神经钳夹伤后神经传导速度(MCV)及其相应水平脊髓运动神经元内血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取60只SD大鼠,钳夹其坐骨神经制作周围神经损伤模型,然后随机分为实验组、对照组各24只和假手术组12只。实验组术后对其坐骨神经钳夹伤处进行超短波辐射。对照组术后进行无效辐射。假手术组仅暴露单侧坐骨神经。三组大鼠分别于术后1、2、4和6周末采用电生理及免疫组织化学染色方法观察超短波治疗对大鼠坐骨神经MCV及其L4~5脊髓运动神经元VEGF阳性染色颗粒及吸光度水平的变化。结果术后1周,实验组和对照组大鼠损伤侧坐骨神经MCV值均未测出,术后2周起实验组和对照组大鼠损伤侧坐骨神经MCV值可测出,且超短波治疗组大鼠术后2、4、6周其损伤侧坐骨神经MCV值均明显高于对照组(P<0.05)。超短波治疗组大鼠L4~5脊髓运动神经元VEGF阳性染色颗粒平均积分吸光度值(IOD)在术后各同一时间点均高于对照组(P<0.05)。结论超短波能促进大鼠周围神经损伤后MCV的恢复,增加其损伤脊髓运动神经元中VEGF的表达,改善组织缺血缺氧,对大鼠坐骨神经钳夹伤后神经的修复起保护作用。
- 李巍巍苑秀华张立新杨坚
- 关键词:超短波坐骨神经损伤运动神经传导速度
- A型肉毒毒素在脑卒中后肌痉挛康复中的应用被引量:4
- 2011年
- 脑卒中后瘫痪肢体的肌张力增高或痉挛是瘫痪肢体康复过程的一个阶段,高痉挛状态是妨碍瘫痪肢体功能康复的最大障碍,影响患者的康复。1989年Das等第1次使用肉毒毒素治疗中枢神经系统受损引起的继发性肌强直后,相继有诸多类似报道出现,肉毒毒素在脑卒中、脑损伤后的肌痉挛、肌强直中的治疗作用给予肯定。
- 李巍巍杨坚张颖乔蕾
- 关键词:A型肉毒毒素脑卒中肌痉挛
- 个体化主动康复对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响被引量:6
- 2010年
- 目的探讨个体化主动康复对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法将60例发病2~12周的脑卒中偏瘫患者随机分组为个体化主动运动康复治疗组(A组)和传统被动运动康复对照组(B组),两组患者的常规内科治疗相同,分别于入组时、治疗8周末,采用简化Fugi-Meyer运动功能量表对下肢运动功能进行评定。结果治疗后A组和B组患者的简化Fugi-Meyer下肢运动功能评分值与治疗前相比具有统计学意义(P<0.01);且A组患者治疗后其简化Fugi-Meyer下肢运动功能评分值及差值均明显高于B组(P<0.05)。结论个体化主动运动康复训练能更明显地提高脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能。
- 马雪杨坚乔蕾李擎李巍巍
- 关键词:脑卒中
- 超短波治疗对大鼠坐骨神经钳夹伤后运动功能、MCV及血管内皮生长因子表达的影响被引量:5
- 2010年
- 目的:研究超短波治疗对大鼠坐骨神经钳夹伤后运动功能、神经传导速度(MCV)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:72只SD大鼠,随机选取60只,钳夹其坐骨神经制作周围神经损伤模型,随机分为实验组、对照组各30只,另12只仅暴露单侧坐骨神经,不钳夹为假手术组。术后实验组对其坐骨神经钳夹伤处行超短波辐射,每天7 min;对照组行无效辐射;假手术组不作处理。3组大鼠分别于术后12、、4和6周末时检测坐骨神经运动功能、MCV及损伤神经中VEGF的表达。结果:实验组大鼠运动功能评分(MFS)达2分和1分所需要的时间均显著短于对照组;术后2、4、6周,实验组大鼠损伤侧坐骨神经MCV均显著高于对照组;术后1、2、4、6周,实验组大鼠损伤侧坐骨神经中VEGF表达均明显高于对照组(均P<0.05,P<0.01)。结论:超短波能缩短神经修复的时程,增加其损伤神经中VEGF的表达,改善组织缺血缺氧,对大鼠周围神经损伤有保护作用。
- 李巍巍苑秀华杨坚张立新
- 关键词:超短波坐骨神经损伤神经再生
- 电疗法对周围神经损伤修复的研究进展被引量:6
- 2010年
- 近年来,周围神经损伤的修复和再生有了若干进展。本文分别从低频电疗法与直流电疗法、中频电疗法、高频电疗法(超短波、分米波与毫米波)等角度探讨国内外学者在电疗法对周围神经损伤修复方面的研究及进展。由于周围神经对不同程度的损伤有不同的病理过程和不同的再生方式,因此,周围神经损伤后,电疗法的选择应按照神经恢复的不同阶段要求来调整治疗方法。但其作用机制仍有待进一步深入研究。
- 李巍巍苑秀华杨坚
- 关键词:电疗法周围神经损伤神经修复
- 康复训练及A型肉毒毒素注射治疗脑卒中下肢肌痉挛被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨康复训练结合A型肉毒毒素(BTX-A)注射对脑卒中后下肢肌痉挛患者肌张力、运动功能及步行能力的影响。方法:选择32例下肢伸肌痉挛,改良Ashworth痉挛量表(MAS)评定2~3级的脑卒中患者,随机分为综合组及对照组各16例。2组患者均对下肢痉挛肌群进行分点注射BTX-A。综合组在注射24 h后结合康复训练,包括神经发育技术、物理疗法及运动疗法等。2组治疗前后采用MAS评定下肢肌张力及Fugl-Meyer运动量表(FMA)评定下肢运动功能;并进行步速和步长测定。结果:BTX-A注射后1、6及12周时,2组患者MAS评分明显下降,FMA评分明显上升,步速和步长明显提高(均P<0.05)。2组间比较,综合组表现更明显(P<0.05)。结论:康复训练结合BTX-A注射可以显著降低脑卒中痉挛肢体的肌张力,提高运动功能和步行能力。
- 李巍巍杨坚张颖乔蕾范利
- 关键词:康复训练A型肉毒毒素脑卒中肌痉挛
- 康复训练结合A型肉毒毒素注射治疗卒中患者下肢肌痉挛的临床研究
- 目的:探讨康复训练结合A型肉毒毒素(BTX-A)注射对脑卒中后下肢肌痉挛患者肌张力、运动功能及步行能力的改善。方法:选择32例伴有下肢伸肌痉挛的脑卒中患者,患侧下肢肌痉挛改良Ashworth评分2-3级。随机分为康复训练...
- 李巍巍杨坚张颖乔蕾范利
- 关键词:康复训练A型肉毒毒素脑卒中肌痉挛
- 文献传递
- 脑卒中恢复期患者个体化主动康复在社区的推广研究被引量:1
- 2013年
- 探讨个体化主动康复对脑卒中恢复后期患者功能康复的影响,观察其在社区推广应用的效果。方法:脑卒中恢复后期患者75例,随机分为机构传统康复组(A组)、机构个体化主动康复组(B组)和社区个体化主动康复组(C组),分别进行对应的干预治疗并评价其效果。结果:治疗4周后,3组患者的功能综合评定量表(FCA)评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且B、C组明显高于A组(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义。结论:个体化主动康复比传统康复训练更能有效改善脑卒中恢复后期患者的功能;对于脑卒中恢复期患者,在机构康复和在社区康复的效果相当。
- 秦杰张颖范利杨坚高宁沁李巍巍佘亦文顾文钦周勤封寒丁旭沈俊丁珊珊
- 关键词:脑卒中社区康复