李东风
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- HFNC与NPPV对老年呼吸衰竭患者机械通气拔管后低氧血症的疗效对比被引量：7
- 2020年
- 目的对比经鼻高流量吸氧(HFNC)与无创正压通气(NPPV)对老年呼吸衰竭患者机械通气拔管后低氧血症的疗效。方法老年呼吸衰竭机械通气拔管后低氧血症患者86例随机分为两组各43例。脱机后呼吸支持,对照组行正压通气,观察组行经鼻高流量吸氧。对比两组患者呼吸循环指标、呼吸机相关肺炎发生率、治疗结束时终点事件、并发症发生率。结果两组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血pH及乳酸水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组改善氧合指数效果明显优于对照组,在拔管后24h观察组改善明显(P<0.05)。两组拔管前心率、呼吸率均处于较高水平,观察组降低心率、呼吸率效果较对照组更明显,观察组患者心率随时间进展下降趋势较为平稳,而对照组则呈先升高后下降的趋势(P<0.05)。在呼吸频率降低方面观察组效果更佳,观察组拔管后24h呼吸率下降最为明显(P<0.05)。两组呼吸机肺炎发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组再次插管率、腹胀、肺不张发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论HFNC与NPPV相比对老年呼吸衰竭患者机械通气拔管后患者PaO2、PaCO2、动脉血pH及乳酸水平改善效果相当,但在氧合指数、心率及呼吸率改善效果更佳,还可明显降低再次插管率、腹胀、肺不张发生率。
- 孙振康孙振康李东风李东风
- 关键词：无创正压通气呼吸衰竭
- 右美托米定对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者镇静效果的临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者机械通气的镇静效果和安全性。方法:选取2012年6月-2014年9月在我院接受气管插管呼吸机辅助通气治疗的AECOPD患者62例,并将其随机分为实验组和对照组。其中,对照组患者给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予右美托咪镇痛。观察和比较两组患者机械通气持续时间、ICU停住时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、心动过缓和谵妄的发生率。结果:实验组患者机械通气时间及ICU停住时间均明显短于对照组,VAP、心动过缓及谵妄的发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定对行机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者良好的镇静效果,且安全性高,值得临床推广。
- 李东风李洪涛孙振康吕俊雅李雅琳刘荣玉
- 关键词：机械通气慢性阻塞性肺疾病
- CXCR1、ESM-1及IGFBP-2与COPD合并肺部感染患者疾病严重程度、预后的关系
- 2024年
- 目的 分析血清趋化因子受体1(CXCR1)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者疾病严重程度、预后的关系。方法 选取2021年1月至2023年1月于阜阳市人民医院就诊的COPD患者325例,根据肺部感染情况分为感染组及未感染组。比较两组入院时的血清CXCR1、ESM-1、IGFBP-2水平及常规感染指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,采用Pearson相关分析感染组上述指标的关系。比较不同病情严重程度COPD合并肺部感染患者入院时的CXCR1、ESM-1、IGFBP-2水平。对感染组患者跟踪随访6个月或死亡止,根据预后情况分为存活亚组及死亡亚组,比较两亚组患者入院时的血清CXCR1、ESM-1、IGFBP-2水平;采用受试者工作曲线(ROC)分析上述指标对COPD合并肺部感染患者死亡的预测价值。结果 325例COPD患者包括感染组109例及未感染组216例。感染组患者入院时的血清CXCR1、ESM-1、IGFBP-2、CRP、PCT水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病情严重程度COPD合并肺部感染患者入院时的血清CXCR1、ESM-1、IGFBP-2水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,感染组入院时的血清CRP水平与CXCR1、ESM-1水平呈正相关(P<0.05)。随访期间感染组死亡19例(17.43%),存活90例(82.57%),死亡亚组入院时的血清CXCR1、ESM-1、IGFBP-2水平高于存活亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,血清CXCR1、IGFBP-2水平预测COPD合并肺部感染患者死亡具有一定局限性(AUC=0.636、0.769),ESM-1的预测效能较好(AUC=0.827),CXCR1+ESM-1+IGFBP-2三项联合诊断的预测效能最佳(AUC=0.904)。结论 血清CXCR1、ESM-1、IGFBP-2水平在COPD合并肺部感染患者的疾病严重程度及预后评估方面具有一定指导意义。
- 王甲李东风李雅琳李昊李红涛
- 关键词：内皮细胞特异性分子-1胰岛素样生长因子结合蛋白2
- 肠屏障功能检测在脓毒症患者肠功能评估中的价值
- 2021年
- 分析肠屏障功能检测在评定脓毒症患者肠功能中的价值。方法:前瞻性选取2019年04月-2020年10月入住本院ICU的脓毒症与脓毒症休克患者总共38例,包含脓毒症组20例和脓毒症休克组18例,脓毒症组和脓毒症休克组依据有无腹腔感染分成腹腔感染组、非腹腔感染组,对比各组各项指标水平及生存率。结果:脓毒症休克组中腹腔感染组和非腹腔感染组的APACHE:II评分、SOFA评分、细菌内毒素、D-乳酸水平、血二胺氧化酶、动脉血平均乳酸、CRP水平高于脓毒症组中腹腔感染组和非腹腔感染组,28d生存率低于脓毒症组中腹腔感染组和非腹腔感染组(P<0.05)。脓毒症组、脓毒症休克组中腹腔感染组和非腹腔感染组各项指标水平及28d生存率相比无显著差异(P>0.05)。结论:肠屏障功能检测对评估脓毒症患者的肠功能有着重要价值,脓毒症和脓毒症休克患者肠道屏障均有损伤,损伤出现和感染位置无关,但损伤程度和疾病严重度有关。
- 李东风孙振康付玉茹赵停停王静
- 关键词：脓毒症脓毒症休克肠屏障功能腹腔感染
- 醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑卒中的临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑卒中的临床疗效。方法:根据随机数字表法,将2016年3月至2019年7月阜阳市人民医院收治的急性脑卒中患者168例分为对照组和研究组,每组84例。对照组患者在常规治疗的基础上联合脑苷肌肽注射液治疗,研究组患者在对照组的基础上联合醒脑静注射液治疗。比较两组患者临床疗效、颅内动脉血流情况、相关血清指标水平变化的差异,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2周后,研究组患者的总有效率为82.14%(69/84),明显高于对照组的66.67%(56/84),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者生长分化因子15、神经胶质纤维酸性蛋白及磷脂酰丝氨酸水平与治疗前相比均明显降低,且研究组患者与对照组相比明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者基底动脉、椎动脉和大脑前、中及后动脉血流与治疗前相比均明显升高,且研究组患者与对照组相比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组、对照组患者不良反应发生率分别为10.71%(9/84)、7.14%(6/84),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑卒中的疗效显著,可有效改善患者颅内动脉血流状况,改善血清生长分化因子15、神经胶质纤维酸性蛋白及磷脂酰丝氨酸水平,且用药安全性较好。
- 李红涛李东风李雅琳
- 关键词：醒脑静注射液脑苷肌肽急性脑卒中疗效
- 机械通气治疗创伤性连枷胸被引量：1
- 2011年
- 目的探讨机械通气治疗创伤性连枷胸的疗效。方法对20例创伤性连枷胸患者进行机械通气治疗，使用压力控制通气（PCV）＋压力支持通气（PSV）＋呼气末正压通气（PEEP）通气模式。同时进行胸带外固定、纠正休克、脱水、利尿等辅助综合治疗。结果机械通气时间为5～18d，平均10d；本组20例患者治愈18例，2例因并发多器官功能障碍综合征（MODS）而死亡，治愈率为90％。结论早期诊断，及时、正确地应用机械通气是成功救治创伤性连枷胸患者的关键，同时配合以胸带外固定等等其它综合辅助治疗，可有效提高成功救治率。
- 李鹏李东风孙振康
- 关键词：机械通气压力控制通气压力支持通气呼气末正压通气创伤性连枷胸
