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前列腺癌中E-钙粘联蛋白和环氧化酶2表达的免疫组化研究: 目的;研究E-钙粘联蛋白、环氧化酶2因子在前列腺癌中的表达，分析该两种因子与前列腺癌病理分级及临床分期的关系，以及两者表达之间的关系。方法;采用免疫组织化学SABC方法检测32例前列腺癌患者和24例良性前列腺...; 朱煊; 关键词：前列腺癌环氧化酶2 病理分级; 文献传递

非肌层浸润性膀胱癌新型灌注药物的研究进展: 2014年; 非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）指局限于黏膜和黏膜下的膀胱恶性肿瘤.NMIBC具有高复发性,且有可能进展为肌层浸润性膀胱癌,术后的辅助腔内灌注治疗可使部分患者获益.目前临床上用于膀胱灌注的药物很多,但寻找出更加有效、安全的新型膀胱灌注药物一直是研究热点.; 徐冉吴水清朱煊赵晓昆; 关键词：膀胱灌注新型药物

腹腔镜技术在肾上腺外科中的应用被引量：1: 2005年; 腹腔镜技术在泌尿外科的应用已日趋成熟。特别是在肾上腺外科方面,腹腔镜肾上腺切除术相对于传统的开放手术来说具有很多优势。同时,在应用的过程中,就病例的选择(肿瘤大小的选择)、手术的入路等方面,各个不同的学者提出了不同的观点。本文就近年腹腔镜在肾上腺外科的应用作一综述。; 朱煊张选志; 关键词：肾上腺

Boari膀胱肌瓣术治疗中下段输尿管癌患者的生存分析被引量：5: 2014年; 目的:研究针对中下段输尿管癌患者的保肾治疗策略中采用Boari膀胱肌瓣术治疗的疗效。方法:回顾性分析湘雅二医院泌尿外科从2002年7月至2007年6月采用Boari膀胱肌瓣术和输尿管癌根治术治疗中下段输尿管癌患者的临床资料及其随访情况,收集肿瘤大小、病理分级、分期、肾功能水平、住院时间等数据并结合患者生存情况进行统计学分析。结果:共有39例患者进行了手术治疗,包括Boari膀胱肌瓣术16例,输尿管癌根治术23例。中位随访时间为53个月(10~84个月),18名患者死亡,其中Boari膀胱肌瓣术组死亡6例,输尿管癌根治术组死亡12例。2组的5年无膀胱癌复发存活率分别为63%和59%(P>0.05),5年肿瘤特异性生存率分别为73.8%和73.5%(P>0.05),5年生存率分别为61%和57%(P>0.05),总体存活率分别为64.8%和58.1%(P>0.05)。2组间术前肾功能无明显差异[肌酐清除率57(32~104)mL/min vs 55(30~102)mL/min,P>0.05],术后Boari膀胱肌瓣术组肾功能优于输尿管癌根治术组[肌酐清除率55(35~102)mL/min vs 43(30~89)mL/min,P<0.05]。Cox比例风险回归模型多因素分析发现肾功能水平、肿瘤大小、病理分级和病理分期是影响肿瘤患者总生存期的独立因素(P<0.05),肿瘤越大、病理分级和分期越高,患者死亡风险越大,而术后高水平的肌酐清除率可以降低疾病的死亡风险。结论:Boari膀胱肌瓣术治疗中下段输尿管癌是可行的方式。相比输尿管癌根治术,Boari膀胱肌瓣术治疗后的生存率并无明显差别,而且能保护患者肾功能。; 徐冉蒋宏毅赵晓昆钟朝晖张磊朱煊侯轶赵洪青; 关键词：输尿管癌保留肾单位手术

肠道准备在膀胱全切回肠输出道术中的意义探讨被引量：3: 2015年; 目的探讨肠道准备对根治性膀胱全切回肠输出道术患者的意义。方法 2006年3月至2014年12月间,将中南大学湘雅二医院106例准备施行根治性膀胱全切回肠输出道术的患者,随机分为术前肠道准备组(A组)及术前无肠道准备组(B组),观察比较两组的手术时间、患者恢复情况和手术并发症。结果共106例患者,其中A组57例,B组49例。所有手术均成功并使用了回肠。A、B组发生术后并发症的例数分别为11、10例。其中,A组1例吻合口漏,导致多器官功能障碍和败血症,患者最终死亡,3例肠梗阻,7例伤口感染。而B组4例伤口感染,4例肠梗阻,1例吻合口瘘发展,导致再次手术,1例因肺动脉栓塞死亡。两组所观察到的并发症例数及患者恢复情况差异无统计学意义。结论术前的肠道准备对根治性膀胱全切回肠输出道术患者没有优势。; 吴水清王自健何南钟朝晖赵晓昆张磊徐冉朱煊侯轶; 关键词：肠道准备根治性膀胱全切术后并发症

前列腺癌VEGF-C表达及淋巴管计数的免疫组化研究被引量：2: 2007年; 目的检测血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在前列腺癌(Pca)组织中的表达,分析表达结果与肿瘤组织分级、临床分期及淋巴转移的关系。方法采用免疫组织化学S-P法对Pca组织及良性前列腺增生组织(BPH)的石蜡包埋切片进行染色,检测VEGF-C、VEGFR-3的蛋白质表达。结果(1)VEGF-C蛋白质在Pca组织及BPH组织中均可表达,阳性系数分别为50%和15.38%(P<0.05),在Pca组织中表达较强,且低分化组高于高、中分化组。(2)微淋巴管计数(microlymphatic count MLC)在Pca组织明显高于BPH组织(P<0.01);Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组(P<0.01),且随癌细胞分化程度的降低而增加(P<0.01)。有淋巴转移组高于无淋巴转移组(P<0.01);TNM分期Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01)。结论(1)Pca组织中VEGF-C阳性表达率,随肿瘤分化程度的降低而明显增高,提示VEGF-C蛋白表达与Pca细胞生长及分化程度有关。(2)Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组,表明Pca中VEGF-C促进肿瘤淋巴管生成。(3)Pca组织中MLC随癌细胞分化程度的降低而增加,与Pca临床分期、有无淋巴转移有明显相关性,表明MLC在Pca中反映肿瘤的生物学行为。; 彭再如文宇朱煊张选志; 关键词：前列腺癌 VEGF-C VEGFR-3

膀胱替代的人工假体和组织工程研究进展: 2016年; 膀胱全切术后尿流改道的方法有很多,常规尿流改道术因并发症影响了患者生活质量。为了减少术后并发症,改善生活质量,人类在膀胱替代的问题上不断探索。人工假体膀胱的发展已经有50年的历史了,虽然尚未有人工假体用于人类,但是在未来多学科发展的前提下,人工膀胱替代仍是一个有前景的方式。在生物工程和生命科学迅速发展的今天,组织工程技术开始频繁地用于泌尿重建中。未来,通过膀胱组织工程技术,我们也许能够实现无需实施肠道手术的膀胱替代技术。; 何南潘次中徐冉朱煊赵晓昆; 关键词：膀胱癌人工假体

腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术(附15例报告)被引量：2: 2009年; 目的探讨腹腔镜下肾癌保留肾单位切除术的方法及治疗效果方法以AJCC2002年肾癌临床和病理分期为标准,选择临床分期为Ⅰ期、病理分期为T1a期(肿瘤最大径≤4cm)的外生型肾肿瘤15例,分别行腹腔镜下保留肾单位手术。其中经腹腔入路组6例,经后腹膜腔入路组9例。距肿瘤边缘0.5～1.0cm处进行局部切除。结果15例手术中14例完全在腹腔镜下完成,1例因腹腔镜下无法彻底止血而中转开放完成手术。14例腹腔镜手术时间110～200min,平均160min;术中失血量60～300ml,平均160ml;术后留置引流管时间3～7d,平均5d;术后引流液300～600ml,平均420ml;术后住院时间4～8d,平均5d。术后随访5～8个月,所有肿瘤均无局部或切口、远处复发,患者恢复良好。结论腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术损伤小、效果肯定、恢复快,短期随访结果令人满意。; 朱煊吕晨刘洋钟朝晖张选志; 关键词：肾肿瘤腹腔镜

前列腺癌中E钙粘连蛋白和环氧化酶2表达的免疫组化研究: 目的研究E-钙粘联蛋白、环氧化酶2因子在前列腺癌中的表达，分析该两种因子与前列腺癌病理分级及临床分期的关系，以及两者表达之间的关系。方法采用免疫组织化学SABC方法检测32例前列腺癌患者和24例良性前列腺增生患者术后石蜡...; 朱煊; 关键词：前列腺癌环氧化酶2 免疫组织化学; 文献传递

机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治术后早期并发症及其危险因素被引量：11: 2019年; 目的:探索机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治术后早期并发症发生的危险因素,为预防术后早期并发症提供参考。方法:选择2016年1月至2018年1月在中南大学湘雅二医院和湘雅三医院行机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治术(robot-assisted laparoscopic radical cystectomy,RARC)的膀胱癌患者90例,收集患者基本信息、术前检查及术后90 d内随访资料。对术后早期并发症的危险因素行单因素和多因素logistic回归分析。结果:术后总体并发症发生率为48.9%(44/90),其中Clavien分级1级9例,2级17例,3级4例,4级12例,5级2例。术后90 d内并发症以急性肾功能损伤(22.2%)、肠梗阻(16.7%)、尿路感染(14.4%)、淋巴漏(10.0%)最为常见。术后90 d内死亡2例(2.2%)。术前BMI(OR=1.16,95% CI:1.02~1.32)、术后30 min内血肌酐值(OR=1.02,95% CI:1.00~1.03)和pT分期(OR=1.67,95%CI:1.05~2.68)为RARC术后早期并发症的危险因素。结论:RARC术后早期并发症发生率较高,术前血液透析,纠正贫血,术中保护肾功能,快速康复治疗等有助于预防术后早期并发症的发生。; 谭硕康业李沪郑龙徐冉张磊何乐业王荫怀朱煊; 关键词：膀胱癌根治术机器人辅助手术早期并发症

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朱煊

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