朱炜
- 作品数：4 被引量：18H指数：2
- 供职机构：麻城市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性颅脑损伤的临床麻醉处理措施及效果探究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨急性颅脑损伤患者使用不同的麻醉措施对患者术后疗效的影响。方法:选取笔者所在医院在2017年1-8月收治的64例急性颅脑损伤患者,根据随机数字表法分为两组,每组32例。观察组采用丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组采用异氟醚吸入联合静脉麻醉,比较两组患者麻醉前后的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp O2)、心率(heart rate,HR),手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及麻醉情况。结果:麻醉后,两组患者的MAP、Sp O2、HR均下降,且对照组明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中重度颅脑损伤急诊手术患者采用异丙酚全静脉麻醉的效果更好,生命体征更稳定,术后认知功能改善更加明显。
- 朱炜
- 关键词：急性颅脑损伤麻醉异丙酚异氟醚
- 丙泊酚复合氯胺酮在小儿麻醉中的临床应用被引量：1
- 2012年
- 目的:探求异丙酚复合氯胺酮对小儿麻醉的效果及术后恢复情况。方法:选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿,给予氯胺酮+丙泊酚全凭静脉麻醉。诱导:丙泊酚1～1.5 mg/kg,氯胺酮1～2 mg/kg缓慢静推;麻醉维持:丙泊酚以30～40μg.kg-1.min-1、氯胺酮以10～30μg.kg-1.min-1静脉微量泵入维持镇静镇痛。记录术前、术中的MAP、HR、SPO2、RR变化,停药后记录患儿完全清醒时间,及术后躁动、恶心、呕吐情况和不良情况。结果:注药后至清醒,患儿MAP、HR、SPO2、RR与注药前比较,差异无显著性(P>0.05)。患儿停药清醒时间(15.1±3.3)min,所有患儿麻醉效果满意,无恶心呕吐及不良反应。结论:丙泊酚复合氯胺酮用于小儿全身麻醉对生理干扰小,清醒快而舒适,术后恢复好,是一种较理想的小儿麻醉方法。
- 朱炜陈智攀
- 关键词：丙泊酚氯胺酮小儿麻醉
- 右美托咪定联合地佐辛在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值被引量：14
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定联合地佐辛在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值。方法选取2015年5月至2017年6月在麻城市人民医院住院接受扁桃体和腺样体摘除术治疗的88例患儿,根据随机数字法分为研究组和对照组,各44例。麻醉诱导前先给予研究组1μg/kg负荷量泵注4μg/m L浓度的右美托咪定,输注时间为10 min,后以0. 5μg/(kg·h)剂量进行持续泵注50 min;对照组麻醉诱导前使用与研究组右美托咪定等体积的0. 9%Na Cl注射液,后同时给予对照组与研究组0. 01 mg/kg盐酸戊乙奎醚+2~3μg/kg芬太尼+0. 15 mg/kg顺阿曲库铵+2~2. 5 mg/kg丙泊酚等药物静滴进行麻醉诱导。术毕分别给予研究组和对照组0. 1 mg/kg地佐辛静脉滴注。比较两组围术期各时点[入室5 min(T_0)、插管时(T_1)、插管后10 min(T_2)、拔管时(T_3)、拔管后15 min(T_4)]血流动力学指标变化情况,并对比两组患者术后4 h、6 h、24 h时的躁动情况、镇静情况、疼痛程度;同时记录并比较两组不良反应发生情况。结果两组患儿T1时点,舒张压、收缩压、平均动脉压水平较T0时点均呈下降趋势,且研究组降低速度更缓,而T_2、T_3、T_4时点各水平较T0时点均呈升高趋势,且研究组更接近T0时点水平,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 01);两组术后4 h、6 h、24 h时儿童麻醉后躁动评分、Ramsay镇静评分、东安大略儿童医院疼痛评分均呈下降趋势,且研究组下降速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 01);研究组术后恶心呕吐、嗜睡、低氧血症等发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组术后心动过速发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论接受扁桃体和腺样体摘除术的患儿术中联合使用右美托咪定与地佐辛有利于提高手术实施安全性,患儿围术期血流动力学稳定
- 朱炜杨明镜江培颜
- 关键词：扁桃体腺样体摘除术地佐辛术后躁动
- 腹腔镜胆囊切除地佐辛联合舒芬太尼静脉注射术后镇痛效果观察被引量：2
- 2019年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除地佐辛联合舒芬太尼静脉注射术后的镇痛效果。方法选取2017年1月-2018年1月于医院进行腹腔镜胆囊切除术患者82例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各41例。试验组患者术后采用地佐辛联合舒芬太尼进行镇痛,对照组患者术后采用地佐辛进行镇痛,比较2组术后12 h、24 h视觉模拟评分(VAS)及Ramsay评分,比较2组术后即刻、术后24 h血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应。结果术后12 h、24 h试验组VAS评分及Ramsay评分均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻2组IL-6及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h 2组IL-6及TNF-α水平均低于术后即刻,且试验组IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为7.32%低于对照组的17.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼静脉注射能够有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者的疼痛,减轻炎性反应,降低麻醉药物不良反应发生率。
- 朱炜江培颜
- 关键词：地佐辛舒芬太尼腹腔镜镇痛效果
