徐炜
- 作品数：103 被引量：550H指数：13
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学文学生物学更多>>
- 肱骨近端四部分骨折“MIPPO结合锁定钢板固定”与“人工肱骨头置换”疗效分析
- 研究目的: 肱骨近端骨折在临床中常见,部分类型需要手术治疗,目前临床中对Neer四部分骨折常常采用两种方法治疗: ①微创术式(Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosy...
- 徐炜
- 关键词：肱骨近端骨折微创术式锁定钢板人工肱骨头置换
- 文献传递
- 绝经后髋部脆性骨折中铁过载指标与骨密度骨转换指标关系的研究被引量：26
- 2013年
- 目的研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系，对两者的临床表现进行探讨。方法回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料，年龄55～93岁，平均（73±10）岁；绝经时间5～50年，平均（22±10）年。患者均检测血清铁蛋白、转铁蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽（P1NP）、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物（β-CTX）和双能X线股骨颈腰椎骨密度指标。采用t检验、Pearson线性相关分析、多元逐步回归分析、偏相关分析，观察铁代谢指标与骨代谢相关指标的关系。结果患者血清铁蛋白值升至（230±146）μg／L，转铁蛋白降至（1．89±0．33）g／L。血清P1NP升至（61±32）ng／L，ALP、β-CTX均在正常范围内。股骨颈和腰椎骨密度T值分别为-2．0±1．1和-2．1±1．2（正常范围-1．0～1．0）。将患者按照其血清铁蛋白情况分为铁蛋白正常组（血清铁蛋白≤150μg／L，25例）和铁蛋白升高组（血清铁蛋白〉150μg／L，51例）。铁蛋白升高组较铁蛋白正常组的股骨颈和腰椎骨密度降低（t=3．13、2．89，P〈0．01），P1NP和β—CTX升高（t=-2．38、-3．59，P〈0．05）。校正混杂因素后，铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈负相关（r=-0．335、-0．295，P〈0．05），与P1NP和β—CTX值呈正相关（r=0．467、0．414，P〈0．05），与ALP无显著相关性（r=0．188，P〉0．05）；转铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈正相关（r=0．444、0．262，P〈0．05），与ALP、P1NP、β—CTX值呈负相关（r=-0．326、-0．285、-0．278，P〈0．05）。结论绝经后髋部脆性骨折患者存在铁过载现象，铁过载与骨转换活跃导致骨量丢失相关，体内铁过载可能是一个独立影响绝经后骨代谢异常的因素。
- 张林林姜习凤艾红珍靳宗达徐君翔王兵徐炜谢宗刚周海斌董启榕徐又佳
- 关键词：髋骨折
- 前交叉韧带重建中股骨侧纽扣钢板和界面钉固定方法的手术特点及疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的比较前交叉韧带重建中股骨侧运用纽扣钢板和界面钉固定方法的手术特点的疗效。方法回顾分析2008年6月至2011年12月苏州大学附属第二医院骨科收治膝关节前交叉韧带损伤行重建手术的患者共97例，男54例，女43例；平均年龄27．5（18～53）岁。损伤原因：重物砸伤44例，运动损伤31例，车祸伤16例，摔伤6例，术前MRI检查均提示前交叉韧带连续信号中断，受伤至手术时间平均13．1（6—20）d，根据患者自愿原则分为两组，其中52例患者股骨侧应用界面钉固定，45例患者应用纽扣钢板固定，手术均在关节镜下完成，所有患者术后4周开始扶拐负重训练，术后6—8周开始弃拐行走，术后8周恢复日常活动。比较术后1、2年及4年的疗效。结果所有患者均获54．6（48—60）个月随访；两组患者股骨侧无术后不适感，负重训练、正常行走无特殊异常；无术后感染、韧带自发断裂、韧带松动等并发症；Lyshdm膝关节评分[界面钉组（56．1±7．9）分比（93．1±6．1）分，纽扣钢板组（55．3±8．5）分比（93．2±5．7）分]、国际膝关节评分委员会（IKDC）膝关节功能主观评分[界面钉组（49．7±5．9）分比（91．7±5．0）分，纽扣钢板组（50．2±6．3）分比（91．0±6．1）分]、KT．1000膝关节测量仪检查[界面钉组（9．2±1．8）分比（2．1±1．4）分，纽扣钢板组（9．5±1．7）分比（2．1±1．5）分]较术前均有明显提高，差异有统计学意义（P〈0．01）；两种固定方法之间差异无统计学意义[（93．1±6．1）分比（93．2±5．7）分，P〉0．05]。结论在交叉韧带重建中，股骨侧应用界面钉和纽扣钢板固定均能达到理想疗效，两种固定方法近、中期疗效无显著差异，长期疗效尚需进一步随访。
- 华俊刘栋沈光思徐炜周海斌谢宗刚李涧董启榕徐又佳
- 关键词：前交叉韧带关节镜检查内固定器纽扣钢板
- HIF--1α/SDF--1/CXCR4信号轴在颅脑损伤时骨折加速愈合中的作用及实验研究
- 临床发现患者如果颅脑损伤后，同时伴有其他部位骨折时，骨折部位的愈合速度明显快于单纯骨折（不伴有脑外伤的患者），此现象的机制可能与颅脑损伤后机体处于低氧环境有关。缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及其下游基因基质细胞衍生因...
- 徐炜
- 关键词：颅脑损伤低氧诱导因子-1Α基质细胞衍生因子-1趋化因子受体4
- 锁定钢板与人工肱骨头置换治疗肱骨近端骨折临床疗效的系统评价
- 陈明董启榕孙春光徐炜
- 全膝关节置换围术期快速康复外科管理模式的实施被引量：30
- 2019年
- 背景:快速康复外科是指通过改良、优化和组合围术期处理的诸多措施,以缓解手术创伤应激反应,从而减少术后并发症发生,缩短住院时间,达到患者快速康复的目的。该理念在胃肠外科应用较为广泛成熟,而近年越来越受到骨科医师的重视,因此膝关节置换手术的快速康复管理成为近年来的焦点。目的:探讨围术期快速康复外科管理模式对全膝关节置换患者术后康复效果的影响。方法:选择2018年1至6月行全膝关节置换的患者30例作为快速康复组,围术期采用快速康复外科管理方案管理;同时收集2017年7至12月行全膝关节置换的患者30例作为传统组,围术期采用传统的诊疗护理常规方案管理。2组患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。比较2组患者术后早期康复效果,包括主动屈膝角度、美国特种外科医院评分及静息状态、运动状态下的疼痛目测类比评分;记录2组患者术后30 d非计划性再入院率及满意度。结果与结论:①快速康复组术后第3,5,7天主动屈膝角度及术后1,3个月美国特种外科医院评分均显著大于传统组,差异有显著性意义(P <0.05);②快速康复组术后6,24,36 h静息状态、运动状态疼痛目测类比评分均显著低于传统组(P <0.05);③2组患者术后30 d非计划性再入院病例均为0例;④满意度方面,快速康复围术期管理模式能够显著提高患者的满意度(P <0.01);⑤提示全膝关节置换围术期快速康复外科管理模式不仅能够促进患者术后早期的康复进程,还可以提高患者的满意度及就医体验,提升医疗服务质效。
- 金佳徐炜艾红珍
- 关键词：快速康复外科全膝关节置换围术期管理康复效果国家自然科学基金
- 钛颗粒干预下骨细胞对成骨细胞功能影响的研究
- 目的 骨细胞在骨质疏松中的作用日益受到重视,在假体周围骨溶解过程中,骨细胞是否也能调节成骨和破骨细胞目前研究较少.本实验拟在钛颗粒干预下,研究骨细胞对成骨细胞功能的影响,进一步了解假体周围骨溶解的机理,为临床治疗假体无菌...
- 徐炜陈礼王子越徐又佳
- 降钙素对大鼠膝关节OA软骨基质金属蛋白酶的影响
- 谢宗刚董启榕徐炜李涧谢晔
- 关键词：降钙素软骨基质金属蛋白酶
- 人工髋关节无菌性松动假体周围界膜组织病理变化(英文)被引量：5
- 2008年
- 近年来研究表明,假体周围的骨溶解是引起人工关节松动的最主要原因。引起假体周围骨溶解的原因及其发展过程尚未完全清楚。目的:观察人工髋关节无菌性松动假体周围界膜组织病理变化。设计、时间及地点:组织学观察,2000-09/2005-12苏州大学附属第二医院。对象:8例因松动进行翻修的人工髋关节,手术时取假体周围的界膜组织进行病理检查。方法:标本以10%的甲醛溶液固定,石蜡包埋切片,苏木精-伊红染色和免疫组织化学染色。标本进行细菌培养。主要观察指标:组织病理改变。结果:在松动假体周围的界膜中发现大量的磨损颗粒、组织细胞增生及溶骨因子。标本经细菌培养结果均为阴性。结论:假体使用过程中磨损产生的磨损颗粒激活炎性细胞产生溶骨因子,是导致假体无菌性松动的重要原因之一。
- 王洪震贾正平徐炜董启榕
- 关键词：人工关节
- 注射型硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折被引量：10
- 2008年
- [目的]探讨经椎弓根注射硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。[方法]白2005年4月-2007年6月，采用经椎弓根注射硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折43例。观察术后症状改善情况，并且在术前、术后和末次随访时拍摄胸腰椎正侧位x线片观察骨折复位和稳定情况。[结果]所有病例均顺利完成手术，术后Frankel分级神经功能均恢复至E级。其中38例获得完整随访，随访时间8-30个月，平均22个月。术前椎体前缘、中央和后缘高度丢失率分别为51.4％、41.5％和3.5％，Cobb＇s角为16.3°；术后分别为11.7％、14.3％和1.7％，Cobb＇s角为0.8°，两者相比存在显著差异（P〈0.05）。末次随访椎体前缘、中央和后缘高度丢失率分别为13.6％、15.0％和2.0％，Cobb＇s角为1.2°，与术后相比无显著性差异（P〉0.05），无断钉、内固定松动，VAS评分由术前8.5分降至1分。[结论]经椎弓根注射硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折，是一种微创、安全、有效的方法。它可重建稳定，减少并发症，提高疗效。
- 徐炜沈忆新范志海董启榕
- 关键词：硫酸钙椎体成形椎弓根螺钉固定胸腰椎骨折
