徐涌波 作品数:8 被引量:16 H指数:3 供职机构: 江苏大学附属金坛医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
直肠癌术中骶前静脉丛大出血处理的改进 被引量:3 2009年 骶前静脉丛大出血(macroery tlroblast of PVP,MPVP)是直肠癌根治手术中最严重、最难处理且危及生命的并发症.若处理不当,后果极严重。由于其来势凶猛、死亡率高,止血方法的选择一直受到临床的高度重视。我科1998年1月至2008年9月间在直肠癌根治术中发生MPVP7例.分别采用医用胶止血纱布粘贴法、纱布填塞法、图钉钉压法、不锈钢片(简称钢片)压迫加图钉固定法止血,取得了满意的止血效果。 虞立平 史文华 段建春 戴国芳 陈伟军 徐涌波 周林秋关键词:骶前静脉丛大出血 直肠癌术 大出血处理 纱布填塞法 止血纱布 改良Sigma直肠膀胱术中输尿管单腔、并腔肠吻合的疗效分析 被引量:1 2011年 目的评价改良Sigma直肠膀胱术中输尿管单并腔肠吻合的疗效。方法对14例膀胱多发移行细胞癌、1例膀胱腺癌根治性膀胱全切术后患者行改良Sigma直肠膀胱术。折叠25cm直肠乙状结肠缝合成U形储尿囊,其中输尿管分别单腔与储尿囊吻合5例、双输尿管末端1.5~2.0cm并腔缝合后与储尿囊吻合10例。结果15例患者控尿良好,无明显水电解质酸碱紊乱,术后15-22d痊愈出院。13例随访8~24个月,其中输尿管单腔肠吻合4例出现吻合口狭窄、轻~重度肾积水,并腔肠吻合9例未出现肾积水。结论改良Sigma直肠膀胱术创伤小、并发症少,患者可通过肛门括约肌自控排尿,无需配带尿袋或间断导尿,符合生理要求,提高了患者的生活质量;输尿管并腔后吻合口径大,不易发生狭窄等严重并发症。 虞立平 史文华 段建春 戴国芳 徐涌波 陈伟军 周林秋关键词:尿流改道 吻合口狭窄 氯丙嗪、新斯的明联合肠内外营养治疗腹部手术后功能性胃排空障碍 被引量:3 2010年 目的探讨氯丙嗪、新斯的明在腹部手术后胃排空障碍(FDGE)治疗中的作用。方法对轻症患者单纯肌注氯丙嗪,较重患者应用肠内或肠外营养的同时,辅以肌注新斯的明,后期应用氯丙嗪治疗。结果 21例患者恢复时间为7~35d,平均11d。结论 FDGE一旦确诊,应避免手术,提供充足的肠内或肠外营养,同时肌注小剂量氯丙嗪控制紧张和焦虑,达到镇静、止吐和调节作用,肌注新斯的明可促进胃肠道收缩,胃肠内容物向下推进,加速FDGE的恢复。 虞立平 段建春 戴国芳 徐涌波 陈伟军 周林秋 杨小鹏关键词:氯丙嗪 营养 胃排空障碍 非胃部手术后功能性胃排空障碍的诊治分析 被引量:1 2011年 目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、诊断和治疗方法。方法对15例非胃部手术后发生FDGE的患者采用氯丙嗪、新斯的明、红霉素以及肠内营养(EN)或肠外营养(TPN)综合治疗。结果 15例患者均经非手术治疗痊愈,恢复时间7~32 d,平均12 d。结论 FDGE一旦发生,应避免手术,肌注小剂量氯丙嗪有镇静和抗焦虑作用,新斯的明可促进胃肠蠕动和排空,EN供给能量可缩短病程,无法施行EN时可选用TPN。 虞立平 戴国芳 段建春 周林秋 徐涌波 陈伟军 杨小鹏 华卫俊关键词:胃排空障碍 氯丙嗪 营养 二次胃手术均并发功能性胃排空障碍1例分析 被引量:1 2012年 我科1例胃切术后以及吻合口狭窄再手术后均出现FDGE,经胃肠外营养(TPN)、肠内营养(EN),以及肌内注射新斯的明、氯丙嗪等,取得了较好的疗效,报告如下。 虞立平 段建春 戴国芳 徐涌波 周林秋关键词:胃排空 中上腹部术后胰瘘19例诊治体会 被引量:1 2008年 目的探讨中上腹部术后胰瘘的诊断和治疗。方法对19例中上腹部术后胰瘘病例进行回顾性分析。结果本组病例中保守治疗13例,手术6例,治愈16例,死亡1例。结论准确判断病情,及时制定有效合理的治疗方案是处理中上腹部术后胰瘘的关键。 徐涌波关键词:胰漏 胃肠手术 保守治疗 腹腔镜穿刺孔缝合方法的改进 被引量:6 2014年 目的 探讨腹腔镜穿刺孔的缝合改进方法.方法 对650例腹腔镜胆道手术患者分别采用弧形针或自制双孔钩针完成腹腔镜穿刺孔的缝合.结果 弧形针缝合穿刺孔200例,自制钩针缝合450例,均缝合顺利,术后愈合良好.仅l例发生剑突下穿刺孔皮下积液,引流后迅速好转,未发生穿刺孔出血、感染和穿刺孔疝.结论 采用弧形针和自制双孔钩针缝合腹腔镜穿刺孔操作简单且效果良好,明显减少了腹腔镜穿刺孔的并发症. 虞立平 段建春 戴国芳 徐涌波 周林秋 华卫俊关键词:钩针 自身组织补贴在胆总管一期缝合中的应用 2008年 2004年3月至2006年12月,江苏省金坛市人民医院对36例胆总管探查、取石的病人行一期缝合术,修剪已切除的胆囊浆肌层或切口旁腹膜作为补片,借助医用生物胶补贴于已缝合胆管切口,取得了良好的疗效,有效的预防了胆总管一期缝合后发生胆漏等并发症,现报告如下。 虞立平 段建春 戴国芳 周林秋 徐涌波关键词:胆总管一期缝合 补贴 胆总管探查 一期缝合术 医用生物胶