徐波涛
- 作品数:20 被引量:30H指数:3
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:南方医科大学南方医院院长基金国家临床重点专科建设项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 68例顽固性癫痫的手术病理和临床、电生理及手术效果分析
- 目的通过对不同病理类型的顽固性癫痫在临床;电生理;手术中组织特点和手术效果等方面的分析,探索更好的术前定位癫痫起源的方法。方法 2010.1.1010.11.1的11个月中,我们共实施了顽固性癫痫开颅手术71例(继发性癫...
- 徐波涛杨开军漆松涛
- 关键词:癫痫病理脑电图手术
- 文献传递
- 多形性黄色星形细胞瘤遗传学相关研究进展被引量:2
- 2013年
- 多形性黄色星形细胞瘤(pleomorphic xanthoastrocytoma,PXA)是一种少见的低度恶性的中枢神经系统肿瘤,其发生率不足全部星形细胞瘤的1%[1]。PXA由KEPES等[2]在1979年首先报道并命名,1993年被列为一类独立的星形细胞瘤,WHO分类Ⅱ级[3]。由于病例来源有限,
- 吕超徐波涛杨开军王洪筱漆松涛
- 关键词:多形性黄色星形细胞瘤遗传学中枢神经系统肿瘤WHO分类低度恶性病例来源
- 药物难治性癫痫相关局灶性脑皮质发育不良临床分析(附21例报告)被引量:9
- 2013年
- 目的探讨顽固性癫痫相关局灶性脑皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)的临床特点及手术效果。方法回顾分析经手术证实的21例顽固性癫痫相关FCD,总结其临床特点、术前筛查过程、手术、病理以及治疗结果等。FCD的定义和分型参照Palmini和Luders等癫痫病学家和神经病理学家在2004年确立的标准。手术后发作评价参考2001年国际抗癫痫联盟推荐的标准。结果 MRI发现异常12例,CT有1例轻微钙化。发生部位颞叶10例,额叶4例,顶枕叶7例。其中双重病理7例,均位于颞叶,6例联合颞叶内侧海马的硬化,1例患者同时合并海马硬化和额叶胶质疤痕。ⅠA有2例,ⅠB有11例,ⅡA有5例,ⅡB有3例。所有病例随访12-27个月。术后1级10例;2级7例;3级+4级3例;5级1例;无6级病例。并发症包括1例硬膜外血肿再次手术,2例颅内感染,2例皮下积液,无永久严重并发症。结论 以FCD为病理基础的顽固性癫痫,影像学检查多可发现异常,病理以ⅠB型最多见,可见于所有脑叶,手术切除效果好且安全。
- 徐波涛漆松涛王洪筱韩慧霞吕超王克万何晓艳杨开军
- 关键词:外科治疗
- 颞叶起源的多形性黄色星形细胞瘤的临床特征被引量:1
- 2013年
- 目的探讨颞叶起源的多形性黄色星形细胞瘤(Pleomorphic xanthoastrocytoma,PXA)的临床特点、治疗方式和预后等。方法对9例发生于颞叶的PXA病例的临床、影像、病理和随访资料进行回顾。结果 本组病例起病年龄轻,全部以部分性癫痫发作为临床表现,其中复杂部分性发作最常见;肿瘤囊性变和附壁结节是最典型的影像学特征;病理上肿瘤细胞呈多形性,免疫组化GFAP,S-100染色阳性;应用术中皮层脑电监测,全部病例均达到镜下病灶全切除,1例间变性多形性黄色星形细胞瘤(anaplastic pleomorphic xanthoastro-cytoma,APXA)病例术后行辅助性放疗;随访1~7年,7例患者癫痫发作完全缓解,2例仅有先兆发作,全部病例肿瘤无复发。结论 部分性癫痫发作是颞叶起源的PXA几乎唯一的临床症状,术中皮层脑电监测下病灶全切除联合药物治疗是控制癫痫发作的有效方法。
- 吕超漆松涛杨开军徐波涛王克万王洪筱
- 关键词:多形性黄色星形细胞瘤颞叶癫痫手术预后
- 颞叶癫痫的外科治疗(附52例报告)
- 背景颞叶癫痫是成年人最常见的发作类型,约占成人病例的50%。同时,颞叶癫痫也是目前神经外科手术治疗效果最明确的一种类型。大宗病例回顾性分析:1年有效率74%,2年半后有效率82%。最终65%的病人发作停止,21%明显改善...
- 杨开军漆松涛徐波涛
- 关键词:顽固性癫痫颞叶癫痫外科治疗激光刀
- 文献传递
- NKCC1和KCC2在致痫性局灶性脑皮质发育不良中表达差异性研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨钠-钾-氯离子共同转运体1(bumetanide-sensitive sodium-potassium-1-chloride transporter,NKCC1)和钾-氯离子共同转运体2(K+-C1-cotransporter 2,KCC2)在致痫性局灶性脑皮质发育不良中表达差异性情况及其意义。方法依据新疆喀什地区第一人民医院及南方医科大学南方医院病理科的术后病理诊断,参考局灶性脑皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)Palmini分型标准,将采集实验标本分为FCDⅠa、Ⅰb、Ⅱa和Ⅱb 4组。实验设置实验组和自身对照组,实验组标本取材于手术中皮层脑电监测提示的癫痫责任灶皮质,自身对照组标本取材于皮层脑电监测提示的非癫痫责任病灶皮质,用实时荧光定量核酸扩增(RT-QPCR)和蛋白质印迹(WB)分别在mRNA水平和蛋白水平分析NKCC1和KCC2在FCD不同亚型间的表达及其差异性。结果 49例病例共分为4组,包括FCDⅠa(10例),FCDⅠb(20例),FCDⅡa(9例),FCDⅡb(10例)4组。WB研究中共纳入47例,RT-QPCR研究中49例病例全部纳入。FCDⅠa亚型中NKCC1和NKCC1mRNA表达与自身对照组比较均未见明显变化,而KCC2表达下调,KCC2mRNA表达上调;FCDⅠb亚型中NKCC1和NKCC1mRNA表达与自身对照组比较均未见明显变化,而KCC2和KCC2mRNA表达均下调;FCDⅡa亚型中NKCC1和NKCC1mRNA表达均上调,而KCC2和KCC2mRNA表达均未见明显变化;FCDⅡb亚型中NKCC1和NKCC1mRNA表达均上调,而KCC2表达下调,KCC2mRNA表达上调。结论只有FCDⅡb亚型同时涉及了NKCC1和KCC2 2种蛋白的表达异常,而其他3种亚型中仅单一涉及NKCC1或KCC2的表达异常;在蛋白表达调节层面,转录层面的调节在NKCC1的表达异常中较为重要,而转录层面和转录后层面的调控在KCC2的表达异常中同时发挥了重要作用。
- 米吉提沙克徐波涛吕超阿吉木.库尔班库尔班江.努尔沙力江.艾尔肯
- 关键词:癫痫
- 胚胎发育不良性神经上皮瘤与颞叶癫被引量:2
- 2013年
- 目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor,DNT)相关颞叶癫的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析21例颞叶癫DNT病人的临床资料,均以部分性癫起病,平均起病年龄轻。MRI上有典型的"倒三角征"和瘤内分隔表现。PET检查表现为病灶及周边脑皮质葡萄糖摄取减低。均行标准前颞叶切除术。结果术后随访1~6年,癫控制良好,无肿瘤复发病例。术后病理提示:单纯型DNT 6例,复杂型DNT 15例,伴局灶性脑皮质发育不良13例。结论应用标准前颞叶切除治疗癫相关的颞叶DNT,手术预后较好。
- 吕超徐波涛杨开军王克万王洪筱漆松涛
- 关键词:胚胎发育不良性神经上皮瘤局灶性皮质发育不良
- 伏隔核壳部毁损术的手术技巧和电生理研究被引量:3
- 2009年
- 目的详细描述伏隔核壳部内下份切开手术过程,探讨该治疗的有效性和安全性。方法共治疗68名患者,包括药物成瘾者65例、精神运动性癫痫2例、伴攻击行为精神发育迟滞1例。毁损靶点为伏隔核壳部的内后下份,在MRI片上该部位并没有孤立致密的灰质核团影,选AC-PC平面的轴位片,坐标为AC前5.5 mm,中线旁开5 mm,AC下6~8 mm。Z轴坐标的调整依据距侧脑室下壁的深度、电生理监测指标,调整幅度较大。需要指出,伏隔核内侧壳部毁损术的穿刺针道无法避开侧脑室,否则难以制作与壳部、斜角带三维形状相符的毁损灶。毁损温度,时间70秒,毁损2个层面。结果并发症包括心率减慢、心情烦躁、易激惹、疼痛、食欲亢进等,均程度轻微并恢复。2例精神运动性癫痫患者1例发作消失,1例发作明显减少。1例伴攻击行为精神发育迟滞患者攻击行为消失。药物成瘾者术后对药物心理渴求完全消除者52人,占80.0%;7人虽有精神渴求,但程度轻微可以自控,未复吸,占10.8%;另外6人仍有精神依赖,均在术后2周~6个月复吸,占9.2%。术后记忆力无明显改变,病人焦虑、抑郁以及强迫性的的人格障碍有明显改善。结论伏隔核是外科治疗药物成瘾等强迫性精神障碍的理想靶点,但必须强调毁损部位是伏隔核的壳部内后下部。
- 杨开军漆松涛王克万徐波涛
- 关键词:伏隔核药物成瘾
- 高频电刺激伏隔核对锂-匹鲁卡品癫痫大鼠急性发作期的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 探索伏隔核(NAc)深部电刺激(DBS)对锂一匹鲁卡品大鼠模型急性期癫痫发作的影响。方法实验大鼠按随机数字表顺序分为五组,DBS壳部组(A),DBS核部组(B),假处理壳部组(C),假处理核部组(D),对照组(E),每组6只大鼠。DBS组置入电极并给予高频率电刺激,假处理组置入电极不给予电刺激。对照组不置入刺激电极。电极置入1周后,大鼠腹腔注射锂一匹鲁卡品诱导癫痫发作。锂一匹鲁卡品给药后,马上给予DBS组大鼠高频率电刺激(130Hz,100μs,150μA)。观察大鼠行为发作强度和脑电图变化。结果高频率电刺激NAc壳部明显延长首次癫痫发作潜伏期(P〈0.05),减轻癫痫发作行为强度(P〈0.05),同时缩短第二阶段发作时程和总发作时程(P〈0.05)。而电刺激NAc核部对癫痫发作无明显改善。结论高频率电刺激NAc壳部明显抑制匹鲁卡品诱导的癫痫发作。
- 周琛斐王克万漆松涛欧阳辉杨开军徐波涛张丹
- 关键词:脑深部电刺激伏隔核颞叶癫痫
- 立体定向放射外科治疗功能区致痫灶顽固性癫痫的研究
- 背景神经外科开颅手术治疗顽固性癫痫已经非常成熟,无论是治疗的效果还是手术并发症等,都已经达到令人满意的程度。尤其是颞叶癫痫的治疗,更是已经基本形成标准的规范化治疗手段。然而,对于致痫灶位于功能区的顽固性癫痫患者,尽管致痫...
- 杨开军漆松涛徐波涛
- 关键词:顽固性癫痫立体定向放射外科功能区
- 文献传递