徐德民
- 作品数：78 被引量：211H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学一般工业技术化学工程更多>>
- 冠状动脉旁路移植术应用盐酸地尔硫卓的临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的:评价盐酸地尔硫卓注射液在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的临床应用价值。方法:选择2007年4月—2008年3月接受OPCAB手术的51例冠心病患者,随机分为试验组(n=26)和对照组(n=25),试验组在围术期联合应用和单硝酸异山梨醇酯,对照组单纯应用单硝酸异山梨醇酯。观察并比较两组患者术后血清CKMb、cTnT、心率、PR间期、QRS时限、QT间期、血压、血常规、血生化等指标。结果:两组患者均无手术死亡,无并发症发生,心律失常的发生率及血流动力学无差别。术后24h和48h试验组血清CKMb和cTnT水平较对照组明显降低(P<0.05),术后72h后两组无统计学差异。试验组术后72h心率、收缩压和舒张压均稍低于对照组,但无统计学差异。试验组心肌氧耗指标(率压积)较对照组明显降低(P<0.05)。试验组PR间期和QT间期稍长于对照组,但无显著统计学差异。结论:在OPCAB围术期联合应用合贝爽注射液与单硝酸异山梨醇酯无明显不良反应,并能显著降低心肌氧耗,提供更佳的心肌保护。
- 陈安清徐德民魏来王哲夏利民汪昊喆赵强
- 关键词：单硝酸异山梨醇酯非体外循环冠状动脉旁路移植术
- Caspase-3特异性抑制剂对缺血再灌注损伤诱导的大鼠心肌细胞凋亡的作用被引量：12
- 2009年
- 目的:探讨caspase-3特异性抑制剂在大鼠缺血再灌注损伤诱导心肌细胞凋亡中的作用。方法:SD大鼠36只,随机分为3组:对照组、I/R3h组和抑制剂组。应用TUNEL法及流式细胞仪分析心肌细胞凋亡的变化,借助caspase-3荧光分析试剂盒,荧光比色法,检测心肌细胞凋亡过程中caspase-3活性的变化。结果:TUNEL及流式细胞仪分析显示caspase-3抑制剂组的AI值和细胞凋亡百分率分别为(4.48±0.98)%,(6.42±1.00)%;与I/R3h组[(18.33%±1.71)%,(29.88±3.74%)]相比明显降低并有显著差异(P<0.01)。caspase-3活性检测显示caspase-3抑制剂组的caspase-3活性明显降低,比I/R3h组降低了45.67%(P<0.01)。结论:caspase-3抑制剂能明显抑制心肌缺血再灌注后的心肌细胞凋亡。caspase-3抑制剂能明显抑制心肌缺血再灌注后的心肌caspase-3蛋白酶活性。
- 张煜邱朝晖郭新贵赵军郑世营徐德民王春生
- 关键词：缺血心肌细胞
- 缺血和缺氧诱导离体SD乳鼠心肌细胞凋亡发生的实验研究
- 2009年
- 目的:通过建立一种新的离体SD乳鼠心肌细胞的缺氧模型,探讨心肌细胞缺氧、缺血损伤后的心肌细胞凋亡及其时序分布特点。方法:SD乳鼠的培养心肌细胞随机分为5组:对照组,缺氧12h组(I12h)、缺氧24h组(I24h),缺氧48h组(I48h)以及缺氧72h组(I72h)。应用TUNEL法染色和透射电镜检测心肌细胞凋亡的改变。结果:I12h组心肌细胞中见少量的TUNEL阳性细胞,随缺氧时间的延长,TUNEL阳性细胞数量逐渐增多。I12h组的心肌细胞凋亡指数(AI)与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),I48h组、I72h组心肌细胞的AI值分别可达(24.4±2.41)%和(45.4±4.22)%。透射电镜观察各分析时相点心肌细胞,凋亡心肌细胞在I24h组出现,I48h组、I72h组最多见。结论:乳鼠心肌细胞缺氧模型可导致心肌细胞凋亡,凋亡程度和心肌细胞缺氧时间有关。细胞凋亡在心肌缺血、缺氧心肌细胞死亡中起重要作用。
- 陶玙婧江蓓湖丘洪赵军郑世营徐德民王春生
- 关键词：缺血心肌细胞凋亡
- 外科治疗冠状动脉解剖异常28例被引量：1
- 2007年
- 目的回顾分析28例冠状动脉解剖异常患者资料,探讨此症的外科治疗措施及初步体会。方法28例冠状动脉解剖异常患者,其中冠状动脉起源于肺动脉2例,冠状动脉瘘8例,左前降支心肌桥14例,冠状动脉瘤4例。体外循环下手术12例,非体外循环下手术16例。其中冠状动脉起源于肺动脉手术采用冠脉开口移位于主动脉1例,Takauchi手术1例;冠状动脉瘘体外循环下修补6例、冠状动脉下瘘口切线缝扎1例,非体外循环下左前降支-肺动脉之间瘘管结扎1例;左前降支心肌桥行MIDCAB4例,OPCAB8例,体外循环下行心肌桥松解术2例;冠状动脉瘤采用体外循环下CABG术2例,OPCAB8例,其中冠状动脉瘤成形术1例,冠状动脉瘤切除术1例。结果全组病例术后无死亡。12例体外循环手术平均体外循环时间(62.67±21.39)min,平均主动脉阻断时间(40.25±14.07)min。冠脉搭桥手术血管桥共28支,静脉桥5支,平均搭桥(1.79±1.12)支。平均住院时间(19.20±8.64)天。冠状动脉瘘病例术后心脏超声检查未见瘘口残余分流,冠脉搭桥术后病例未见心绞痛再发,心电图检查未见明确心肌缺血表现。25例无任何术后并发症,恢复良好,3例出现术后心肌缺血,心绞痛症状。结论本研究中出现术后心肌缺血症状,手术疗效有待进一步临床积累和随访。冠状动脉解剖异常外科治疗时,应争取解剖学和生理学上同时纠正冠状动脉病变,避免术后心肌缺血的发生。
- 孙勇新陆晨希夏利民徐德民潘翠珍赵强
- 关键词：冠状动脉外科治疗
- 13例原位心脏移植术中长时间心肌缺血的心肌保护和术后近期效果被引量：10
- 2004年
- 目的 :总结分析 13例原位心脏移植手术中心肌缺血时间大于 2 4 0min的心肌保护技术和术后近期疗效。方法 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 4年 9月连续为 79例患者进行原位心脏移植术 ,其中 13例心肌缺血时间大于 2 4 0min。本组术前心功能均为Ⅳ级。手术按标准法行原位心脏移植手术 2例 ,行双腔静脉吻合法移植手术 11例。心肌缺血时间在 2 4 0～ 383min ,平均 (312± 4 2 )min。供心的保护方法包括在主动脉阻断时经主动脉根部灌注晶体停搏液 ,在取下心脏后 ,再次灌注UW液 ,并置于UW液中保存。结果 :本组无手术死亡。术后均获完整随访 ,随访时间 1个月～ 3年 ,平均 8.2个月 ,术后无死亡 ,所有病人心功能均恢复至I～II级。结论 :我们所采取的心脏获取和心肌保护方法 ,加之合适的供体、受体选择 ,双腔静脉吻合技术 ,以及加强术中、术后监测和处理 ,长时间心肌缺血的病人可获得满意的早期疗效。
- 洪涛宋凯王春生陈昊徐德民赵强
- 关键词：心肌缺血心肌保护术后原位心脏移植术UW液
- 心肌梗死病人冠状动脉旁路移植同期自体骨髓单个核细胞移植初步临床应用被引量：2
- 2006年
- 赵强孙勇新夏利民徐德民陈安清王哲潘翠珍
- 关键词：自体骨髓单个核细胞移植冠状动脉旁路移植心肌梗死同期植入远期并发症短期随访
- 体外循环技术在腹部软组织肿瘤手术中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨体外循环技术在腹部软组织肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2011年4月至2015年12月期间于复旦大学附属中山医院接受体外循环技术辅助下的腹部软组织肿瘤切除的9例患者的临床资料。结果 9例患者均完整切除肿瘤,无围手术期死亡。6例行全体外循环,3例行部分体外循环。建立体外循环的动脉灌注采用升主动脉途径6例,股动脉途径3例;静脉引流采用下腔静脉途径2例,上腔静脉途径6例,股静脉途径2例,颈静脉途径3例。7例为静脉平滑肌瘤病,1例为小圆细胞恶性肿瘤,1例为平滑肌肉瘤。术后发生十二指肠瘘1例,经保守治疗痊愈;1例发生下腔静脉血栓形成,给予放置下腔静脉滤器处理。9例患者均获随访,随访时间为1-57个月,中位数为4个月。随访期间所有患者均存活,无复发转移病例。结论体外循环技术的应用,为一些复杂的腹部软组织肿瘤病例提供了手术完整切除的可能。
- 徐静李化杨华童汉兴徐德民陆维祺
- 关键词：体外循环
- 一种高纯度小鼠骨骼肌卫星细胞的简易提取方法
- 本发明提供了一种高纯度小鼠骨骼肌卫星细胞的简易提取方法,其特征在于,具体步骤为：第一步：于小鼠四肢肌注射盐酸布比卡因；第二步：处死小鼠，剔出四肢肌肉，去除血管、脂肪及筋膜，将肌肉剪成0.5～1.5mm<Sup>3</Su...
- 过常发王春生朱铠赖颢徐德民
- 生物瓣替换手术后是否需要华福林抗凝治疗?
- 目的:通过随访生物瓣替换术后抗凝治疗的效果,比较术后华福林抗凝治疗和阿司匹林的效果。材料和方法:自2000年4月至2004年10月我院生物瓣替换手术成功出院病人150例,获得随访137(随访率91．3％),其中华福林抗凝...
- 赵强夏利民陈安清王哲徐德民
- 关键词：生物瓣抗凝治疗
- 文献传递
- 微创冠状动脉旁路移植术同时行双极消融治疗房颤被引量：2
- 2008年
- 目的:分析不停跳冠状动脉旁路移植术同时行双极房颤消融的手术效果。方法:3例需要手术的冠心病患者中2例合并永久性房颤,1例合并阵发性房颤,术中先常规完成血管序贯吻合,然后钝性分离肺静脉,插入双极房颤消融电极,在肺静脉开口消融2次,消融线重叠呈"X"形,最后电刀切断Marshall韧带,切除左心耳。结果:手术操作过程顺利,无手术相关并发症,手术结束时,3例患者均为窦性心律,病人顺利恢复,术后7d出院。3例患者随访6个月,其中1例在随访过程中心律始终为窦性,2例患者在出院时心律为房扑,随访过程中心律为窦性。结论:不停跳冠状动脉旁路移植术同时行双极房颤消融手术是安全、有效、可行的。
- 赵强孙晓宁陈安清夏利民王哲徐德民
- 关键词：心房纤颤不停跳冠状动脉旁路移植术射频消融
