彭智勇
- 作品数:21 被引量:26H指数:3
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律化学工程更多>>
- 疑诊幼年粒单核细胞白血病的Noonan综合征1例报告并文献复习被引量:2
- 2018年
- 目的探讨以伴类幼年粒单核细胞白血病样血液系统症状的Noonan综合征的诊断和治疗策略。方法回顾分析1例出生后即出现白细胞、单核细胞增高伴肝脾肿大的新生儿临床资料,并复习相关文献。结果患儿男性,出生即出现症状,3月龄时经指甲、头发毛囊、口腔脱落细胞、外周血、骨髓基因位点验证联合特殊面容及多器官先天缺陷确诊为PTPN11种系突变的Noonan综合征,仅予以低强度维持治疗和密切观察随访。随访至9月龄,患儿出现肝脾回缩、白细胞下降等血液学症状自发缓解趋势,而期间患儿外周血PTPN11突变持续存在。文献报道,Noonan综合征发病率低,其中伴发血液系统症状的更少,常难与幼年粒单核细胞白血病鉴别。Noonan综合征伴发的血液系统症状多有自限性,若无进展可予密切随访观察,无需特殊干预。结论伴发血液系统症状的Noonan综合征容易与同基因突变类型的幼年粒单核细胞白血病混淆,家族史、特殊外观、先天缺陷,结合多组织基因验证有助于诊断。
- 林宇辰彭智勇李春富
- 关键词:NOONAN综合征骨髓增殖性疾病种系突变
- NOPHO AML 2004方案治疗儿童急性髓系白血病的临床研究
- 目的:探讨NOPHO AML 2004方案在中国治疗儿童急性髓系白血病(AML)的疗效及可行性.方法:回顾性分析2009年12月至2015年12月按计划完成NOPHO AML 2004方案(部分联合造血干细胞移植)治疗的...
- 冯晓勤黄智吴学东彭智勇何岳林李春富
- 关键词:急性非淋巴细胞性白血病化疗儿童造血干细胞移植
- 单倍体干细胞联合无关脐带血序贯移植治疗儿童恶性血液病
- 许文锋李春富吴学东冯晓勤何岳林彭智勇
- 地中海贫血高血清铁蛋白与造血干细胞移植后血细胞恢复的关系被引量:3
- 2018年
- 目的研究重型β地中海贫血(地贫)造血干细胞移植(HSCT)植入后血细胞减少(CPE)的影响因素。方法对2009年1月1日-2015年6月30日在本中心行7/8 HLA相合HSCT治疗的61例地贫患者进行了回顾性分析。61例患者分为CPE组(n=38)和无CPE组(n=23),运用单因素和多因素回归分析对两组中移植前铁蛋白(PTSF)、供者年龄、受者年龄与CPE的相关性。结果在单因素分析中证明PTSF为CPE的危险因素。CPE组PTSF水平明显高于无CPE组(3927.9±1314.9 ng/mL vs 2291.0±994.4 ng/mL,P=0.000)。同样的结果在多因素回归分析中也被证实(P=0.001)。运用R语言(R 2.15.2)校正两组中PTSF界限值为2500 ng/mL。结论高PTSF是7/8 HLA相合地贫HSCT发生CPE的高危因素,在地贫患者接受7/8 HLA相合HSCT时,PTSF应降至2500 ng/mL以下。
- 廖建云温建芸Issa mardo周小辉彭智勇许文峰陈丽白何岳林裴夫瑜吴学东冯晓勤白静苏清霞李春富
- 关键词:铁蛋白血细胞减少地中海贫血
- 造血干细胞移植后免疫性溶血病的研究被引量:1
- 2020年
- 目的探究异基因造血干细胞移植术(HSCT)后并发免疫性溶血病(IHD)的情况。方法回顾性分析2010年1月—2017年3月在本中心发生移植后免疫性溶血(Post-HSCT IHD)的35例患儿临床特征及治疗方法。结果(1)360例ABO血型不相合的移植中,27例(7.50%)发生Post-HSCT IHD;347例ABO血型相合的移植中,8例(2.31%)发生Post-HSCT IHD,P=0.005;(2)血型A→O、B→O、AB→O不合移植发生Post-HSCT IHD者分别为为10/40、2/54和2/10,三者相比差异有显著性(P=0.029);(3)35例患者给予利妥昔单抗、逐渐减停免疫抑制剂或/和供者淋细胞输注后,均治愈。结论(1)A型血供者更易导致Post-HSCT IHD;(2)利妥昔单抗应用、减停免疫抑制剂或供者淋巴细胞输注治疗有效;(3)导致post-HSCT IHD的细胞或抗体可能来自受者细胞。
- 廖建云廖建云刘晓婷刘晓婷彭智勇刘华颖何兰彭智勇裴夫瑜冯晓勤何兰何岳林
- 关键词:免疫性溶血ABO血型不合供者淋巴细胞输注异基因造血干细胞移植
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童急性髓系白血病临床研究被引量:7
- 2019年
- 目的评估应用异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童急性髓系白血病(AML)的临床疗效及相关影响因素。方法回顾分析2002年1月至2017年11月49例确诊中、高危及复发AML行allo-HSCT患儿的临床资料,分析危险度分级、HLA分型、移植前状态、移植方式、干细胞来源及急慢性移植物抗宿主病(GVHD)等对allo-HSCT治疗效果的影响。结果49例患儿中男35例、女14例,中位年龄9岁。三年总体存活率(OS)为(59.2±7.3)%,无白血病存活率(LFS)为(50.9±7.4)%。其中第1次缓解状态移植、非血缘移植、外周血干细胞移植、中危组移植的三年LFS分别为69.8%、69.2%、73.7%、65.8%。19例死亡,分别为复发13例、严重感染5例、多器官衰竭1例。COX回归模型结果显示,急性GVHD是影响移植OS的独立危险因素(RR=3.16,95%CI:1.23~8.09,P=0.017),移植前状态为部分缓解及未缓解是影响移植LFS的独立危险因素(RR=4.76,95%CI:1.52~14.94,P=0.008;RR=5.28,95%CI:1.68~16.58,P=0.004)。结论移植前状态及急性GVHD是影响Allo-HSCT治疗儿童AML疗效的关键因素;白血病复发及感染是导致死亡的主要原因。
- 肖玉华李春富何岳林吴学东彭智勇任玉琼冯晓勤
- 关键词:异基因造血干细胞移植急性髓系白血病儿童
- 化疗药物诱导CD19嵌合抗原受体T细胞凋亡的信号通路被引量:1
- 2018年
- 目的探讨氟达拉滨(FDR)及马磷酰胺(MFA)诱导CD19嵌合抗原受体T细胞(CD19-CAR-T)凋亡的信号通路,为研究化疗药物对CD19-CAR-T细胞抑制作用的机制奠定理论基础。方法 FDR及MFA与CD19-CART细胞相互作用后采用Annexin V/PI双染法检测CD19-CAR-T细胞膜的变化。结果经过FDR及MFA处理过的CD19-CAR-T细胞相对于未经处理过的细胞,凋亡率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过细胞膜的变化可以判断FDR及MFA对CD19-CAR-T细胞具有诱导早期凋亡的作用。
- 伊文芳张成刘改英彭智勇何岳林刘华颖李春富
- 关键词:氟达拉滨ANNEXIN
- 提高法医学专业本科生人文素养的思考
- 2017年
- 中国法医学教育改革自上世纪90年代兴起,20余年来,立足于公、检、法系统,依托高校,建立起'教学-实践-科研'三位一体完善的人才培养系统,在法医队伍建设以及整体科研能力的提高等方面取得了卓越的成效。然而,随着教育改革的逐渐深入,法医学相关科学技术日益发展,人文素质教育却停滞不前,'长短腿'现象日益明显。法医学专业本科生是祖国法医事业建设的栋梁,其人文素养的高低将直接影响我国法医队伍整体素质水平。
- 刘晋岑吕昊品彭智勇叶明园徐迪王起
- 关键词:法医学本科生人文素养
- 二次互补性移植联合地西他滨治疗幼年型粒单核细胞白血病1例被引量:2
- 2018年
- 目的探讨单倍体+无关不全相合脐血互补性移植联合地西他滨治疗幼年型粒单细胞白血病(JMML)的安全性和有效性。方法 4岁患儿采用单纯地西他滨治疗后[20mg/(m^2·d)×5d为1个疗程,共2疗程,间隔4周]桥接第一次母亲单倍体(5/10)+无关脐血(7/10)互补移植,植入失败后50d改用第二次同胞单倍体(5/10)+第二份无关脐血(7/10)互补移植进行挽救;移植预处理方案以Cy+Flu+BU为基础,使用PT-Cy并序贯MMF、FK506、CsA组合的预防GVHD方案;移植后继续使用地西他滨[5~10mg/(m^2·d)×5d]4个疗程(疗程间间隔4~6周)作为维持治疗,以清除"免疫逃逸"之白血病瘤细胞。结果随访时间15个月,第一次移植后+45d发生原发性植入失败;二次移植为独立脐血植入,粒细胞植入时间为二次移植后的+71d,血小板植入时间为+105d,第二次移植后20天并发重度aGVHD(肠道3级,皮肤2级),给予静脉FK506+MMF+MP抗GVHD治疗后均得到控制,未发生慢性GVHD。移植后使用地西他滨期间未见明显肝肾毒性,未发生严重骨髓抑制(粒细胞大于0.5G/L)。6个月后逐渐停服免疫抑制剂,无病存活至今。结论单倍体+无关不全相合脐血互补移植联合地西他滨治疗JMML是安全有效的,移植前适当的化疗对于HLA不全相合的移植而言可能是必要的。
- 彭智勇林宇辰杨秀玲彭黎李春富何岳林
- 关键词:单倍体脐血移植地西他滨
- 利妥昔单抗合并供者淋巴细胞输注治愈难治性造血干细胞移植后免疫性溶血
- 廖建云李七彭智勇何岳林李春富