张琼阁 作品数:5 被引量:13 H指数:2 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
热休克蛋白90和凋亡抑制蛋白Livin在病理性瘢痕中的表达 被引量:2 2012年 背景:近年来研究表明热休克蛋白90和凋亡抑制蛋白Livin在细胞的凋亡过程中扮演着非常重要的角色,而两者在病理性瘢痕形成过程中的作用研究至今鲜有报道。目的:从基因和蛋白水平分别检测热休克蛋白90和凋亡抑制蛋白Livin在病理性瘢痕中的表达情况及两者之间的关系。方法:分别采用RT-PCR方法和免疫组织化学方法检测热休克蛋白90和Livin在24例瘢痕疙瘩、26例增生性瘢痕、22例非病理性瘢痕和20例正常皮肤组织中的表达水平。结果与结论:瘢痕疙瘩,增生性瘢痕中热休克蛋白90和Livin的阳性表达水平高于非病理性瘢痕及正常皮肤组织(P<0.05)。病理性瘢痕中热休克蛋白90和Livin表达呈正相关(rs=0.436,P<0.05)。RT-PCR检测结果与免疫组织化学结果基本一致。结果提示热休克蛋白90和Livin在病理性瘢痕的形成过程中可能起着重要作用,且二者之间可能具有协同作用。 王大伟 王喜梅 刘林嶓 王琪影 彭倩 张娟 孙玉峰 张琼阁关键词:热休克蛋白90 LIVIN 病理性瘢痕 反转录聚合酶链式反应 免疫组织化学 凋亡 Mckissock法与无垂直瘢痕下蒂瓣法行重度乳房肥大矫正的综合比较 被引量:1 2011年 目的:探讨应用Mckissock法及无垂直瘢痕的下蒂瓣法进行乳房缩小整形术的适应证、手术效果及优缺点进行对比分析。方法:2010年6月至2011年7月,我们采用Mckissock法与无垂直瘢痕的下蒂瓣法行乳房缩小整形术15例,术后患者就症状改善,外形改善,瘢痕,乳头敏感性及总体满意度进行问卷调查。结果:①15例患者术后乳房形态及乳头乳晕均较对称且外观良好;②无垂直瘢痕的下蒂瓣法较Mckissock法术后并发症发生率少,瘢痕隐蔽;③两种方法术后发生乳头乳晕血运障碍及感觉障碍无明显差异;④Mckissock法较无垂直瘢痕的下蒂瓣法切除乳腺的量稍多,术后乳房立体感良好;⑤无垂直瘢痕的下蒂瓣法较Mckissock法总体满意度高。结论:无垂直瘢痕的下蒂法及Mckissock法均适用于治疗中、重度乳房肥大症尤其对于重度乳房肥大症两种方法对乳房形态的重塑较好,总体来讲无垂直瘢痕的下蒂法术后瘢痕小且隐蔽而Mckissock法切除乳腺组织量多,两种方法各有利弊具体临床应用需要个体化分析。 孙玉峰 王喜梅 彭倩 王大伟 张琼阁关键词:巨乳症 乳房缩小整形术 下蒂瓣 整形外科 脱细胞真皮及扩张皮瓣在肋软骨移植半耳缺损再造中的应用 被引量:3 2016年 背景:外伤性耳郭上1/2或下1/2缺损,耳软骨及皮肤血管严重受累,自体肋软骨耳支架及脱细胞真皮组织相容性好,扩张皮瓣可提供菲薄无明显色差的缺失覆盖皮肤。目的:探讨脱细胞真皮及扩张皮瓣在半耳缺损再造中的应用,自体肋软骨耳支架的精细雕刻与吻合及半耳的共同特点及意义。方法:应用脱细胞真皮辅助残耳对接及颅耳角形成,采用扩张皮瓣、自体肋软骨支架移植、精细吻合软骨支架与残耳组织,行半耳缺损再造的患者8例;半耳缺损再造主要分3期:一期行耳后80 m L扩张器植入;二期耳郭再造、肋软骨支架精细雕刻置入、脱细胞真皮包裹填充、耳郭成形;三期主要行脱细胞真皮辅助耳支架及耳支架与残耳衔接细微修整以达到更好效果。采用客观测量结合主观评分的方法评价半耳缺损再造效果。结果与结论:8例半耳患者再造后均成活良好,无明显并发症发生,耳软骨支架无明显暴露;修整后持续随访,再造耳郭形态良好,与残耳对合良好,耳轮缘流畅自然,无明显色差及臃肿,位置、大小、形态与健侧基本一致。修整后6个月随访客观指标检验显示,患侧与健侧对比差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明,应用脱细胞真皮可明显减少耳软骨支架暴露的并发症,获得较好的耳郭外形;采用扩张皮瓣、自体肋软骨支架雕刻移植、精细吻合软骨支架与残耳组织的半耳缺损再造有明显的临床效果。 董海江 王喜梅 万程 李想 张琼阁关键词:真皮 耳郭 软骨组织工程 脱细胞真皮 扩张皮瓣 硅胶假体及脱细胞真皮辅助女性Poland综合征患者的乳房再造 被引量:6 2014年 背景:女性Poland综合征患者同时伴有乳房发育不全甚至不发育,乳房缺失及乳房畸形等,可根据畸形程度实施背阔肌肌瓣转移、脱细胞真皮组织或乳房硅胶假体植入重塑乳房、改善胸部外形。目的:探索乳房硅胶假体及脱细胞异体真皮在女性Poland综合征患者乳房缺如畸形再造中的应用,评价其早期临床效果。方法:回顾性分析6例女性Poland综合征患者临床资料,其中单侧(双侧)乳房缺如、患侧(双侧)胸大肌发育不全、胸壁组织量较健侧略差4例,接受乳房硅胶假体植入治疗;单侧乳房缺如、患者胸大肌缺如、肋骨缺如、胸壁软组织菲薄且粘连2例,接受乳房硅胶假体及脱细胞真皮植入联合背阔肌肌瓣转移治疗。结果与结论:6例植入后4 d时均有水肿,1例切口渗液,均甲级愈合。术后随访1-12个月,3例可触及假体轮廓,1例乳房为中等硬度,均无乳房结节及疼痛,切口瘢痕无增生,乳房外观均匀,无乳房起皱。证实乳房硅胶假体及脱细胞异体真皮辅助女性Poland综合征乳房畸形矫正,操作方便,可减少术中损伤,降低手术难度并减轻患者痛苦,在严格把握适应证的前提下可取得较好临床效果。 张琼阁 王喜梅 郭丽丽 万程 董海江关键词:POLAND综合征 脱细胞异体真皮 背阔肌肌瓣 单纯扩张皮瓣法半耳再造7例临床分析 被引量:1 2016年 临床工作中,常遇到由各种外伤导致的耳郭撕裂缺损畸形患者,部分患者耳轮上1/2、对耳轮脚缺失,耳轮脚、耳屏及耳垂尚存;另一些患者耳轮下1/2、耳垂、耳屏及对耳屏缺失,耳轮角和对耳轮脚完好。撕裂伤极易导致耳郭外形、组织、血管及皮肤严重受累,因此即使把撕脱耳郭重新复位,还是会出现坏死,因此半耳再造术成为修复首选。半耳再造术一直是较为复杂和困难的整形外科手术,其在方法与特征上都和全耳再造有着显著的不同。现对应用单纯扩张皮瓣法半耳再造7例的资料总结报道如下。 董海江 王喜梅 万程 李想 张琼阁关键词:扩张皮瓣