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张林东: 作品数：53 被引量：312H指数：10; 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>; 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>

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腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术中的应用被引量：82: 2016年; 目的：探讨腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月在郑州大学第三附属医院住院行剖宫产分娩的48例中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料，其中24例产妇选择剖宫产术前预防性应用腹主动脉球囊阻断术（球囊阻断术组），另外24例仅行剖宫产术（对照组）。分析比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术中输血量、手术前后血红蛋白水平变化、子宫切除率及相关并发症；同时比较两组产妇术后住院时间、术后24 h凝血功能指标（活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体）、再灌注损伤指标（包括磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶）以及衡量肾功能的指标（血肌酐）。结果球囊阻断术组和对照组产妇的术中出血量[分别为750 ml（400～2000 ml），2000 ml（1500～2375 ml）]、术中输血量[分别为200 ml（0～800 ml），800 ml（0～1200 ml）]分别比较，差异均有统计学意义（Z=－3.214，P=0.001；Z=－2.173，P=0.030）；球囊阻断术组手术前后血红蛋白水平变化（12.8±13.4）g/L，低于对照组（22.9±20.1）g/L，差异有统计学意义（t=－2.041，P=0.047）。球囊阻断术组中释放球囊恢复血流后13例产妇仍有出血，其中5例产妇行子宫动脉栓塞术，5例产妇行子宫动脉结扎术，3例产妇行宫腔填塞术；1例发生右下肢静脉血栓。球囊阻断术组中无产妇切除子宫，对照组有2例（8%，2/24）产妇切除子宫，两组的子宫切除率比较，差异无统计学意义（P=0.489）。结论腹主动脉球囊阻断术可以明显减少中央性前置胎盘伴胎盘植入产妇的剖宫产术中出血量及术中输血量，但释放球囊后仍有继续出血的风险，必要时需加用其他止血方法。; 崔世红职云晓张凯张林东申琳娜高亚南; 关键词：前置胎盘气囊阻塞

IGF-1、TNF—α在子宫腺肌病的表达及意义被引量：1: 2017年; 目的研究子宫腺肌病患者胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）在子宫不同部位的表达情况，探讨IGF-1与TNF-ɑ在子宫腺肌病发病机制中的作用。方法选取30例子宫腺肌病患者作为实验组，30例正常妇女作为对照组，采用免疫组化法检测子宫不同部位（包括子宫内膜层、子宫内膜-肌层交界区、外肌层）中IGF-1、TNF-ɑ表达，及二者之间的关系。结果IGF-1、TNF-ɑ在实验组子宫内膜层、子宫内膜-肌层交界区、外肌层的表达均高于对照组，差异有统计学意义（P均〈0.05）；实验组子宫内膜-肌层交界区的表达高于子宫内膜层、外肌层表达，差异有统计学意义（P均〈0.05），对照组表达差异性均未见统计学意义（P均〉0.05）。在实验组中IGF-1与TNF-ɑ表达呈正相关（r＝0.523，0.862，0.447，P均〈0.05）。结论IGF-1、TNF-ɑ可能通过改变子宫内膜-肌层交界区的结构和（或）功能促进子宫腺肌病的发生发展；IGF-1与TNF-ɑ在子宫腺肌病发生发展中可能具有某种协同作用。; 封全灵张钦山张林东刘弘扬王智霆刘慧云; 关键词：子宫腺肌病胰岛素样生长因子-1 肿瘤坏死因子-Α

热休克蛋白70的表达与自发性早产合并组织学绒毛膜羊膜炎的关系: 崔世红职云晓张林东刘灵陈娟申琳娜高亚楠

宫腔冲洗引流在中重度宫腔粘连术后的应用被引量：2: 2021年; 目的评价宫腔冲洗引流在宫腔粘连分离术后应用的临床效果。方法选取2019年在郑州大学第三附属医院就诊的中重度宫腔粘连患者92例作为研究对象,根据术后预防再粘连方法的不同分为2组:A组46例(中度粘连30例、重度粘连16例),术后放置三腔球囊导管,并于术后即刻和术后48 h采用生理盐水行宫腔冲洗引流;B组46例(中度粘连29例、重度粘连17例),术后放置二腔球囊导管引流。比较2组患者宫腔引流量、不良反应发生率、术后内膜厚度、月经恢复情况及术后1年内的妊娠情况。结果治疗后A组子宫内膜厚度(6.00±1.56)mm、月经改善率86.96%,均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,中度宫腔粘连患者A组术后子宫内膜厚度、月经恢复率均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度宫腔粘连患者两组子宫内膜厚度、月经改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。A组宫腔引流液量(2.91±1.49)ml,低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),A、B两组不良反应差异比较无统计学意义(P>0.05),A、B两组术后妊娠率分别为41.30%、30.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜宫腔粘连分离术术后行宫腔冲洗可有效促进中度宫腔粘连患者的内膜恢复,有助于降低宫腔再粘连率,更好地改善月经情况,但对重度宫腔粘连患者的临床疗效提升不明显。; 张林东段畅王智霆刘萍萍李魏封全灵; 关键词：宫腔粘连

Syncytin和GCMa在特发性胎儿生长受限胎盘中的表达被引量：3: 2012年; 目的探讨Syncytin及glial cells missing(GCMa)在特发性胎儿生长受限(idiopathic fetal growth restriction,IFGR)患者胎盘组织中的表达及意义。方法选取剖宫产分娩的IFGR孕妇32例为研究组,同期因社会因素剖宫产分娩的健康足月孕妇30例作为健康对照组。采用免疫组化S-P法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测2组胎盘组织中Syncytin和GCMa的表达。结果免疫组化及RT-PCR结果均显示Syncytin和GCMa在研究组胎盘组织中表达水平低于健康对照组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。Syncytin及GCMa在研究组胎盘组织中表达均降低,两者呈正相关(r=0.537,P<0.05)。结论 Syncytin与GCMa在IFGR胎盘组织中均低表达,提示可能在该疾病的发生、发展过程中起重要作用。; 韩笑崔世红张婷张林东程国梅赵岚岚; 关键词：特发性胎儿生长受限合体滋养细胞 SYNCYTIN

宫颈癌患者癌组织和外周血Kruppel样因子的表达及其临床意义被引量：5: 2020年; 目的分析宫颈癌患者癌组织和外周血Kruppel样因子(KLF4)的表达情况及临床意义。方法抽取2016年7月至2019年7月郑州大学第三附属医院收治的女性宫颈癌患者100例,另选取同期正常宫颈组织女性35例,行宫颈组织及外周血KLF4检测,记录KLF4染色结果。比较正常宫颈组织、不同临床分期宫颈癌组织、不同细胞分化程度的KLF4检测值,并应用Spearman分析其相关性。结果KLF4染色阳性时,KLF4主要定位在细胞核中,为灶状或点状、弥漫性分布的棕黄色颗粒。不同病理分期的宫颈癌患者年龄、病理类型、细胞分化程度、淋巴结转移情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。正常宫颈组织KLF4阳性率为100.00%(35/35),宫颈癌Ⅰ~Ⅳ期KLF4阳性率逐渐降低。正常宫颈者外周血KLF4表达高于各期宫颈癌者,宫颈癌Ⅰ~Ⅳ期KLF4表达逐渐降低(F=21.31,P=0.001);低分化、中分化、高分化者外周血KLF4表达逐渐升高(F=26.78,P=0.001)。宫颈癌组织、外周血KLF4表达与宫颈癌分期呈负相关(r=-0.63、-0.91,P<0.05、<0.05)。宫颈癌组织与外周血KLF4表达呈正相关(r=0.71,P<0.05)。结论随着宫颈癌组织临床分期增高,KLF4阳性率和表达均降低,KLF4可能对宫颈癌病情进展有抑制作用。; 娄雪玲张占薪刘灵王智霆张林东封全灵; 关键词：宫颈癌外周血

氧化型α1-抗胰蛋白酶的表达变化与组织学绒毛膜羊膜炎的关系被引量：2: 2013年; 目的:探讨胎膜早破孕妇外周血、脐血和胎膜组织中氧化型α1-抗胰蛋白酶(ox-AAT)的表达变化与组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)的关系。方法:选择胎膜早破孕妇90例,根据是否合并HCA分为实验组和对照组。采用ELISA法检测孕妇外周血及新生儿脐血中ox-AAT的水平;逆转录-PCR技术检测胎膜组织中ox-AAT mRNA的表达水平。结果:病理结果示:实验组38例,对照组52例。实验组血清、脐血中ox-AAT水平(2.415±0.105)ng/L、(3.023±0.186)ng/L高于对照组(1.526±0.10)ng/L、(2.357±0.104)ng/L(P<0.05);实验组胎膜组织中ox-AAT mRNA(0.883±0.027)水平高于对照组(0.449±0.011)(P<0.05)。实验组血清、脐血及胎膜组织中ox-AAT的水平均成正相关(P<0.05)。实验组新生儿肺炎发病率高于对照组(P<0.05)。结论:胎膜早破孕妇外周血、脐血和胎膜组织中ox-AAT水平升高与合并HCA及新生儿肺炎相关。; 陶贝贝程国梅张林东赵岚岚崔世红; 关键词：胎膜早破新生儿

未足月胎膜早破449例临床分析被引量：13: 2009年; 目的探讨未足月胎膜早破（preterm premature rupture of membranes，pPROM）的发病规律，分析pPROM患者不同孕周对分娩方式及围产儿结局的影响。方法对2003年1月至2007年12月间郑州大学第三附属医院的449例pPROM患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎膜早破的发生率为14．3％，而pPROM发生率为3．3％；pPROM相关因素的构成比中，流产、引产史最高41．0％，其次为不明原因23．8％o、多胎10．4％及感染史9．8％；在分娩的437例pPROM患者中，孕32-34^＋6周组的剖宫产率高于孕28-31^＋6周组和孕35-36^＋6周组（P=0．001）；而孕28-31^＋6周组与孕35-36^＋6周组比较，无统计学意义（P=0．78）；490例围生儿中，孕32-34^＋6周组不同分娩方式对围生儿结局比较，无统计学意义（P〉0．0166），孕28～31^＋6周组、孕32-34^＋6周组的转PICU率、新生儿窒息率及低体重儿率均高于孕35-36^＋6周组，差异有统计学意义（P=0．001）。结论流产、引产史、感染及不明原因是pPROM发生的主要影响因素；剖宫产并不是降低围生儿不良结局的最佳分娩方式；围生儿结局与孕周密切相关。; 张林东李丽崔世红程国梅刘灵王艳艳王晓娟杨立; 关键词：未足月胎膜早破剖宫产

中药联合西药治疗子宫内膜癌术后化疗患者临床研究被引量：2: 2020年; 目的:观察中药结合西药治疗子宫内膜癌术后化疗患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法:采用前瞻性分析,收集2015年1月-2019年1月期间本院收治的子宫内膜癌患者110例,各组55例;观察组和对照组患者入院后均给予手术治疗和TP方案化疗。观察组在此基础上给予清热解毒方、黄芪注射液治疗。观察治疗前后2组血清HE4、CA125变化和免疫功能指标IgG、IgA、CD4^+、NK细胞变化。观察2组治疗前后中医证候积分。比较2组毒副反应情况。结果:①治疗后2组患者血清HE4、CA125水平均显著降低,其中观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后2组患者IgG、IgA均显著降低,CD4^+、NK均显著升高,其中观察组IgG、IgA较对照组低,CD4^+、NK较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后2组中医证候各项分值均降低且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④观察组Ⅱ、Ⅲ度胃肠道反应率为9.09%,Ⅱ、Ⅲ度骨髓抑制发生率为14.54%,Ⅱ、Ⅲ度肝功能损伤发生率为18.18%均低于对照组(20.00%、34.55%、32.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规手术和化疗基础上给予子宫内膜癌术后患者清热解毒方、黄芪注射液,能有效抑制恶性肿瘤细胞进展,改善患者机体免疫功能和中医证候积分,利于预后。; 娄雪玲刘灵封全灵张林东刘萍萍王智霆; 关键词：子宫内膜癌激素治疗清热解毒方黄芪注射液

胚胎停止发育患者100例染色体数目分析: 目的探讨胚胎停止发育患者绒毛细胞部分染色体数目是否存在异常.方法应用荧光原位杂交法检测100例胚胎停育患者绒毛细胞内部分染色体数目.结果 100例胚胎停育患者绒毛细胞所检染色体数目异常者占48例(48％),染色体数目...; 张林东崔世红

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