张文霞
- 作品数：19 被引量：59H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外咪达唑仑和芬太尼复合麻醉的镇静效果观察被引量：1
- 2006年
- 目的观察硬膜外麻醉复合咪达唑仑和芬太尼镇静效果.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉下手术患者30例,随机分为两组,每组15例,A组用芬太尼＋咪达唑仑,B组用哌替啶＋氟哌利多,记录给药后改良警觉/镇静观察评分法（OAA/S）评分及遗忘情况.结果给药后5、10、30、60 min的OAA/S评分B组[（4.3±1.0）、（3.7±1.3）、（3.9±1.2）、（4.6±0.8）分]高于A组[（3.2±1.2）、（3.2±1.1）、（3.3±1.3）、（4.1±0.9）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.给药后30、120 min A组（60.0%、33.3%）遗忘程度优于B组（20.0%、13.3%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论咪达唑仑和芬太尼用于硬膜外麻醉镇静遗忘效果好,是较为理想的术中辅助用药组合.
- 吕蕴琦田丹丹张文霞刘春兰张卫
- 关键词：咪达唑仑芬太尼
- 不同比重罗哌卡因腰麻在妇产科手术中的应用比较被引量：1
- 2005年
- 目的 :探讨不同比重 1 0mg罗哌卡因用于妇科手术的麻醉效果和并发症发生率 ,并与布比卡因比较。方法 :37例妇科择期手术病人 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,体重 50～ 70kg ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为 3组 :R1组 (罗哌卡因重比重液组 ) :罗哌卡因 1 0mg + 5%葡萄糖 1ml+麻黄素 1 5mg共 2 .5ml重比重液 ;R2 组 (罗哌卡因轻比重液组 ) :罗哌卡因 1 0mg +注射用水 3.5ml+麻黄素 1 5mg共 5ml轻比重液 ;B组 (布比卡因重比重液组 ) :布比卡因 7.5mg + 5%葡萄糖 1ml+麻黄素 1 5mg共 2 .5ml重比重液。采用腰麻 -硬膜外联合穿刺 ,成功后将不同局麻药在 30s内注入蛛网膜下腔。观察麻醉起效时间、最高麻醉平面及到达时间、运动阻滞分级、术中镇痛肌松情况 ,麻醉消退时间及术中低血压、恶心、呕吐、术后头痛发生率。对给药后 2 0min平面不足T10 者硬膜外追加 0 .5%罗哌卡因和 1 %利多卡因以满足手术要求。结果 :麻醉起效时间、最高麻醉平面及到达时间组间比较无差异 ,但R2 组显示单边阻滞者多于R1组和B组 ,且需辅以硬膜外给药例数多于R1和B组 ;手术开始时间R1组 ( 1 2min)早于R2 组 ( 1 7.8min)和B组 ( 1 5min) ;术中镇痛、肌松效果 ,单纯蛛网膜下腔阻滞比较 ,R1组与B组相同 ,R2 组镇痛完善例数明显低于R1组和B组 。
- 张卫张文霞李新锋李斌蔚兰
- 关键词：罗哌卡因腰麻妇产科手术方法麻醉
- 右美托咪啶对心肺复苏后大鼠血清硫化氢、神经元特异性烯醇化酶与S100β浓度的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 观察右美托咪啶对心肺复苏后大鼠血清硫化氢（H2S）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及S100β浓度的影响.方法 将60只健康的雄性大鼠分为3组：假手术组（A组）、常规复苏组（B组）、右美托咪啶组（C组）各20只,比较各组大鼠窒息前和心肺复苏后的PaO2、PaCO2水平,测定各组大鼠心肺复苏后的神经功能缺损评分（NDS）和血清H2S、NSE与S100β浓度.结果 经过心肺复苏后,B、C两组大鼠PaO2 [（45.48 ±5.98）和（48.26 ±6.93） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]较窒息前[（92.15±2.87）和（91.89±2.76） mmHg]明显降低,PaCO2[（57.32±7.15）和（53.68 ±3.58） mmHg]较窒息前[（32.98±2.14）和（32.70±3.32） mmHg]明显升高（P＜0.05）.B、C组大鼠的不同时点的NDS评分差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第24、48和72小时的NDS评分（45.97±5.78、41.32±4.79、40.56±4.43和32.25±4.22、25.82±3.98、17.96±2.79）差异有统计学意义（P＜0.05）.B、C组大鼠的不同时点的H2S、NSE与S100β浓度差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第4、12、24、48和72小时的H2S和NSE浓度差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第12、24、48和72小时的S100β浓度差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右美托咪啶增加大鼠血清中H2S的浓度,降低NSE和S100β的浓度,对心肺复苏大鼠具有一定程度的脑保护作用.
- 曹艳丽张卫张文霞弓胜凯
- 关键词：右美托咪啶缺血缺氧性脑损伤
- 剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛的临床应用及效果分析
- 2004年
- 目的 :评价剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛的效果及副作用。方法 :剖宫产术后病人保留硬膜外导管 ,连接自控镇痛泵 ,泵内药物 1%罗哌卡因 10ml ,芬太尼 0 .3mg ,格拉斯琼 3mg ,地塞米松 5mg ,加生理盐水到 10 0ml。持续输注2ml h ,自控按键 0 .5ml 次 ,锁定时间 15min。结果 :镇痛效果好 ,利于早期母乳喂养 ,副作用少。结论 :硬膜外腔自控镇痛安全、有效、简便 ,但若达到良好的术后镇痛 ,术中硬膜外腔麻醉一定要充分。
- 张文霞孙瑞广
- 关键词：硬膜外阻滞麻醉自控镇痛镇痛机制
- 硬膜外腔置管注药治疗41例带状疱疹的疗效观察被引量：4
- 2003年
- 张文霞孙瑞广
- 关键词：带状疱疹疗效观察
- 异丙酚与咪达唑仑在胃镜检查术中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的 研究不同给药方法在胃镜检查术中的镇静作用及时血流动力学的影响。方法 30例胃镜检查患者随机分为三组，A组（异丙酚2mg／kg），B组（咪达唑仑0．08mg／kg），C组（咪达唑仑0．04mg／kg＋异丙酚1～2mg／kg），每组10例，观察术中心率（HR）、平均动脉血压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及镇静分级、苏醒时间、术中不适、记忆缺失及自我感觉等情况。结果 A组MAP、SpO2下降与B、C两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），C组MAP虽有下降趋势，但无统计学意义。镇静分级、苏醒时间、术中不适、记忆缺失及自我感觉A、C两组优于B组（P〈0．05）。结论 异丙酚复合咪达唑仑用于胃镜检查术是安全有效的。
- 吕蕴琦张文霞张卫
- 关键词：异丙酚咪达唑仑胃镜
- 七氟醚和r-羟基丁酸纳麻醉在小儿气管异物取出术中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的观察七氟醚吸入复合麻醉和r-羟基丁酸纳(规格:10 ml:2.5 g上海旭东海普药业有限公司)静脉复合麻醉在小儿气管异物取出术中的应用,比较两种不同麻醉方式的差别。方法选择实施小儿气管异物取出术的患儿60例,随机分为两组,Ⅰ组30例为七氟醚吸入复合麻醉组,Ⅱ组30例为r-羟基丁酸纳静脉复合麻醉组。监测患儿麻醉诱导、苏醒时间;麻醉中如呼吸、SpO2、心率等;术中紫绀、术后舌后坠、恶心呕吐等发生情况。结果两组相比,Ⅰ组诱导及苏醒时间明显快于Ⅱ组(P<0.05);且多数患儿苏醒后无舌后坠不必缝舌线(P<0.01),Ⅱ组术中紫绀发生率较少(P<0.05);两组术后恶心呕吐发生率无统计学差异(P>0.05)。结论两种麻醉方法均可安全地用于小儿气管异物取出术,术中麻醉管理重点有所不同,应注意观察和及时处理。
- 李兰芳张文霞吕蕴绮张卫孙瑞广
- 关键词：七氟醚吸入麻醉小儿气管异物取出术
- PCA在晚期癌性疼痛治疗中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的 观察中、重度疼痛的晚期癌症患者静脉接镇痛泵的疗效及不良反应。方法 病人静脉置管连接注射泵 ;泵内药液配制 :芬太尼 0 0 1mg/kg ,氟哌啶 5mg ,加生理盐水 10 0ml。设置参数 :药物持续输注 2ml/h ,自控按键 0 5ml/次 ,锁定时间 15min。结果 VAPS评分由 8 7± 0 6降到 2± 1分 ,差异有显著性。未见恶心、呕吐、呼吸循环抑制等不良反应。结论 将患者自控镇痛用于晚期癌性疼痛治疗 ,效果满意。
- 张文霞李兰芳
- 关键词：晚期癌性疼痛镇痛泵
- 全髋关节置换术后早期脱位的原因分析被引量：12
- 2002年
- 目的 分析全髋关节置换术后早期髋关节脱位原因 ,探讨防治方法 .方法 自 1986年 6月～ 2 0 0 1年 10月 ,5 96例 (6 32髋 )全髋关节置换术病例中 ,共有 19例发生早期脱位 .分别对这 19例早期脱位的发生情况、脱位时间、髋关节X线片、手术入路、假体类型、固定方式、髋关节肌力检查、原先的病情以及复位的方式等方面进行评估 .结果 本组早期髋关节脱位发生率为 3.0 % (19/ 6 32髋 ) ,脱位多发生在术后 1～ 6周 ,多因姿势不当、超范围活动引起 .试行手法复位 ,16髋获得成功 .X线检查 ,有 7例假体位置不良 ,12例髋周软组织不平衡 ,髋部外展肌力乏力 11例 .结论 全髋关节置换术后早期脱位由多种因素引起 ,假体位置不良、软组织张力低和外展肌力乏力是目前引起早期脱位主要原因 .闭合复位对大多数早期病例能获得成功 .良好的术前计划、精确地假体植入、充分的软组织修复有助于防止脱位的发生 .
- 李晓林张文霞许建中余楠生
- 关键词：全髋关节置换术并发症脱位影响因素
- 全髋关节置换术后早期脱位的原因分析被引量：2
- 2002年
- 目的分析全髋关节置换术后早期髋关节脱位原因,探讨防治方法。方法自1986年6月～2001年10月,596例(632髋)全髋关节置换术病例中,共有19例发生早期脱位。分别对这19例早期脱位的多方面进行评估。结果该组早期髋关节脱位发生率为3.0%(19/632髋),脱位多发生在术后1～6周,多因姿势不当、超范围活动为诱因。X线检查,有7例假体位置不良,12例髋周软组织不平衡,髋部外展肌力乏力11例。结论全髋关节置换术后早期脱位由多种因素引起,假体位置不良、软组织张力低和外展肌力乏力是目前引起早期脱位主要原因。
- 李晓林张文霞许建中余楠生
- 关键词：全髋关节置换术早期脱位
