- MRS、VEEG联合ECoG综合定位颞叶癫痫致痫灶及手术疗效评价
- <正>目的探讨在颞叶病变继发颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)患者中应用长程视频脑电图(VEEG)、颅脑磁共振波谱分析(MRS)联合皮层脑电图(ECoG)综合定位致痫灶指导手术切除致痫灶范围...
- 汪恩焕许畅张妮娜
- 文献传递
- 围手术期急性等容量血液稀释的护理体会被引量:1
- 2006年
- 张妮娜
- 关键词:急性等容量血液稀释外科手术围手术期护理
- MRS、VEEG综合定位颞叶癫痫致痫灶
- <正>目的探讨在颞叶病变继发颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)患者中应用长程视频脑电图(VEEG)、颅脑磁共振波谱分析(MRS)在术前定位致痫灶时的诊断价值。方法病历资料选自2016.01至...
- 张妮娜许畅汪恩焕
- 文献传递
- 无痛人流术中舒适护理结合人性化护理的应用体会被引量:21
- 2010年
- 无痛人流术是终止妊娠的创伤性手术,为减轻患者因手术带来的身体痛苦、心理障碍、降低手术的副反应,患者很好配合手术医生手术,使手术顺利完成,患者满意,合理护理配合一直是大家关注的课题。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[1]。人性化护理的目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,
- 张妮娜徐进
- 关键词:无痛人流术舒适护理人性化护理
- 神经外科手术中侧俯卧位的摆放和护理被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨神经外科手术中侧俯卧位的摆放和护理方法。方法:侧俯卧位的摆放时1人站在患者头部,保护气管插管,托扶头、颈部;其他2~3人分别站于手术床两侧,托扶背部,向上轻抬患者呈30°。半卧位,于腋窝投影处放置一软垫,将患者脊柱保持在同一纵轴位转动,并固定。结果:22例手术,准备时间缩短,手术体位术者满意,未因手术体位的摆放和护理因素而发生并发症。结论:在行特殊部位手术时,摆放侧俯卧位并给以恰当的护理,可使手术时间缩短,手术并发症减少。
- 张妮娜
- 关键词:手术室护理神经外科手术
- 桥小脑角区大型肿瘤显微手术及面神经保护方法探讨
- 2011年
- 目的探讨桥小脑角区大型肿瘤显微手术方法及在手术过程中面神经保护的手术技巧以及应用面神经电生理监测方法应用后的临床效果。方法回顾性分析经显微外科手术切除桥小脑角区大型肿瘤23例的临床资料,男性11例,女性12例;年龄19~71岁,平均39.6岁;病程3个月~2年。主要表现为桥小脑角综合征和颅内压增高征。耳鸣听力下降12例,头痛、恶心及呕吐10例,行走不稳4例,面部麻木7例,三叉神经痛2例,面瘫6例。其中5例行面神经术中监测。结果本组23例显微镜下全切除为18例,次全切除5例。18例术中无神经电生理监测解剖保留面神经12例,术后3月后面瘫不能恢复的7例,5例行面神经电生理监测,解剖保留面神经5例,术后3月后面瘫不能恢复的1例,23例总面神经解剖保留率73.9%,面神经功能保留率为65.2%,无死亡病例,面瘫8例。结论手术入路的正确选择、娴熟的显微外科操作技术应用,术中应用面神经监测技术,能有效地保护桥小脑角周围的重要结构及面神经功能。
- 汪恩焕朱成马骥周钟阳张妮娜王茂林王宏伟王洪飞周家利乔慧
- 关键词:桥小脑角肿瘤显微手术面神经保护
- 脑电图监测难治性癫癎手术治疗的护理配合被引量:1
- 2008年
- 目的探讨脑电图监测下难治性癫癎手术治疗的手术室护理的较佳方法。方法①患者进入手术室内,护士进行心理护理干预。②对患者摆放最佳的手术体位,合理布置各种手术监测设备的位置。③术中排除对脑电图采集时,手术室内的干扰因素,并帮助更换电极。④变换术式时配合医生对患者摆放最佳的手术体位,注意观察容易造成压疮的体表部位的护理。⑤手术完成后有序撤除各种设备。⑥若患者麻醉清醒及时给以心理护理干预,以减轻患者因手术造成的心理障碍。结果63例患者无手术死亡及术后严重并发症发生,手术疗效满意。结论充分的术前准备、术中密切护理配合、最大限度缩短手术时间、降低并发症是脑电图监测下治疗难治性癫癎的较佳护理方法。
- 张妮娜张玉茹高连珠汪恩焕乔慧
- 关键词:手术治疗护理配合
- 皮层脑电图及功能区电刺激监测手术治疗难治性癫痫
- <正>目的:探讨皮层脑电图及功能区电刺激定位癫痫灶手术治疗难治性癫痫的方法及其疗效。方法:对107例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、EEG、VEEG、CT、MRI、MRS,FMRI,SPECT、认知
- 汪恩焕张妮娜周钟阳马骥王宏伟
- 文献传递
- 手术治疗多癫痫灶的难治性癫痫65例被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨难治性癫痫外科干预多癫痫灶的方法和运用该方法所达到的手术疗效。方法:对65例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、脑电图(electroencephalogram,EEG)、视频脑电图(vedio electroencephalogram,VEEG)、计算机体层摄影(computed tomography,CT)、磁共振成像(muclear magnetic resonance,MRI)、单光子计算机体层摄影(single-photon emissiontomography,SPECT)、认知量表进行术前评估,分别应用以下6种手术方式:(1)病灶切除术+变性脑组织切除术+多处软脑膜下横纤维切断术(multiple subpial transaction,MST)+胼胝体切开术+前颞叶切除术+选择性海马杏仁核切除术+颅狭征浮动骨瓣整复术1例;(2)病灶切除术+变性组织切除术+MST+热灼术36例;(3)MST+热灼术+选择性胼胝体切开术5例;(4)MST+热灼术+双侧海马、杏仁核放射治疗术1例;(5)病灶切除术+变性组织切除术+选择性胼胝体切开术+MST 4例;(6)病灶切除术+变性组织切除术+前颞叶切除术+海马杏仁核切除术+MST 18例。结果:随诊6个月至11年,根据Engel疗效分级标准:Ⅰ级30例,Ⅱ级9例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例。Ⅰ、Ⅱ级39例为临床治愈,Ⅲ级20例为好转,治愈率60.00%,好转率90.77%。随诊38例患者智商有不同程度改善。结论:多癫痫灶难治性癫痫外科干预,根据癫痫放电区域的不同,应用不同的手术方式,可以收到较好的效果。
- 汪恩焕王洪飞周家利乔慧朱成马骥周钟阳张妮娜
- 关键词:癫痫脑电监测外科手术
- 磁共振波谱分析及皮层脑电图在难治性癫痫手术中的定位意义被引量:2
- 2012年
- 目的探讨磁共振波谱分析结合皮层脑电图在手术治疗难治性癫痫定位癫痫灶的意义。方法对16例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、磁共振波谱分析、皮层脑电图定位癫痫灶,同时对癫痫灶进行手术干预。结果随诊6个月~5年。根据1996年Engel疗效分级标准评测:Ⅰ级为10例、Ⅱ级为2例、Ⅲ级为3例、Ⅳ级为1例。Ⅰ级、Ⅱ级12例为临床治愈,Ⅲ级3例为好转,治愈率为75%,治愈好转率为93.8%。结论磁共振波谱分析可在癫痫外科术前评估中发挥重要作用,结合皮层脑电图可提高致痫灶定位的准确率,提高手术的效果。
- 汪恩焕刘浩张妮娜乔慧朱成马骥周钟阳王宏伟
- 关键词:癫痫磁共振波谱分析皮层脑电图致痫灶