张增亮
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 腓骨远端巨细胞瘤合并同侧胫骨血管脂肪瘤一例报告
- 2015年
- 患儿,男,15岁,右踝部间断疼痛2年,加重伴右踝部肿胀1周。查体：右外踝上6 cm处略肿胀,局部皮温正常,未触及包块,局部压痛明显,右踝关节活动度基本正常。右胫腓骨正侧位平片（图1）：右腓骨远端干骺端膨胀性骨破坏,骨密度减低,骨皮质变薄,病灶内有分房,未见骨膜反应及周围软组织影。胫骨中下段髓腔内可见类圆形影,边界清楚,骨皮质无破坏。
- 张增亮陈秉耀李南宋光泽韦兴
- 关键词：骨骺骨巨细胞瘤
- 骨朗格罕斯细胞组织细胞增生症诊疗体会
- 目的回顾分析2007年6月至2015年3月本中心收治并获完全随访的骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhanscellhistiocytosis,LCH)患者诊疗经过及预后,结合文献复习,总结骨LCH发病特点和治疗...
- 陈秉耀韦兴宋光泽李南张增亮罗艳
- 经皮微波消融结合骨水泥注入治疗骨转移瘤
- 陈秉耀韦兴宋光泽李南张增亮
- BMP活性多肽复合羟基磷灰石聚乳酸在大鼠体内异位成骨的实验研究
- 2015年
- 目的通过检测不同浓度骨形态发生蛋白(bone morphogenetic proteins,BMP)BMPIII与BMPIV活性多肽在大鼠体内异位成骨情况,来评价两种多肽在动物体内骨诱导能力;并与已检测BMPI0.4 g/L浓度进行对比,以选出最优多肽组及浓度。方法应用随机抽签法,将48只SD大鼠随机分为8组(A、B、C、D、E、F、G、H组),每组6只。将2种多肽的三种不同浓度(0.2 g/L、0.4 g/L、0.8 g/L的BMPIII和0.2 g/L、0.4 g/L、0.8 g/L的BMPIV)分别与羟基磷灰石聚乳酸(hydroxyapatite and poly lactic acid,HA/PLA)组成复合材料植入大鼠臀部肌肉浅层,A、B、C、D、E、F组;将0.4 g/L浓度BMPI多肽与HA/PLA组成的复合材料植入的实验对照为G组,仅植入HA/PLA框架材料空白对照为H组。术后3周摄背部正位X线片;术后5周时进行X线、CT照射。并于术后3周、5周分别取出标本,采用HE、Masson染色在光镜下观察,应用Masson染色评分并进行非参数统计分析大鼠术后5周的成骨特性。结果所有动物均顺利完成手术,术后观察期间,动物饮食、活动良好,伤口愈合良好,全部存活。植入材料各组硬度均增加。(1)X线检查:术后3周,手术植入多肽材料部位均有轻度模糊显影区,其中C、F组显影明显;术后5周,A、D组植入区内有较浅显影,B、E、G组有较浅较大显影,C、F组显影较明显;H组未见明显显影。(2)CT显示:除A、D组可见较模糊低密度显影外,B、C、E、F、G组均显影明显,H组未见显影。(3)HE染色:植入多肽材料的各组术后3周可见少量成骨细胞长入多孔材料,贴附于孔壁;术后5周材料部分降解,其中B、C、E、F、G组有较多软骨基质和软骨细胞形成,H组框架材料分解极少。(4)Masson染色:术后3周,A、D组在降解材料周围仅有少量软骨胶原形成,且B、C组和E、F组软骨胶原量分别明显多于A组和D组,G组蓝色面积较小,H组降解材料周围软骨胶原极少;术后5周,植入多肽材料的各组蓝色面积明显多于
- 王硕谢惠敏甘少磊任卫卫陈秉耀张增亮韦兴
- 关键词：BMPS活性多肽骨修复材料异位成骨
- 经皮微波消融结合骨水泥注入治疗骨转移瘤
- 目的：总结应用经皮穿刺微波消融结合骨水泥注入加固治疗骨转移瘤的临床资料，评价其对缓解转移瘤所致疼痛及预防病理骨折的疗效;方法：对疼痛明显、止痛药物控制不佳的骨转移瘤，排除手术 禁忌，行经皮穿刺微波消融。手术根据肿瘤部位、...
- 陈秉耀韦兴宋光泽李南张增亮
- 关键词：骨转移瘤微波消融
- 多中心性骨肉瘤治疗及预后六例报告被引量：3
- 2015年
- 目的总结多中心性骨肉瘤（multifocal osteosarcoma,MFOS）的治疗及预后。方法 2010年3月至2014年12月,我院收治MFOS患者6例（A1、A2、A3、A4、B1、B2）,其中男4例,女2例。4例（A组）在初诊时全身多处骨骼存在骨肉瘤病灶,2例（B组）治疗过程中先后出现多处骨肉瘤病灶。术前新辅助化疗,术后继续化疗。6例中1例放弃治疗,其余5例均接受化疗,其中有4例在接受1~2次化疗后给予手术治疗。化疗方案为MAPI方案,1个周期的用药：第1~2天给予阿霉素60 mg/m2,1次/天;第3天给予顺铂100 mg/m2,1次/天;第14天给予甲氨蝶呤8~12 g/m2、长春新碱1.4 mg/m2,1次/天;第21~25天给予异环磷酰胺12.5 g/m2,1次/天。前、后2次化疗间隔时间为3周。结果放弃治疗的1例（A1）存活5个月;1例（A4）发病至今4个月,仍在治疗中;其余4例（A2、A3、B1、B2）生存时间分别为19、6、13、18个月。结论 MFOS预后极差,经积极的化疗及手术干预,部分患者能延长生存期。
- 张增亮李南陈秉耀宋光泽王硕韦兴
- 关键词：骨肉瘤预后外科手术
- 微波消融治疗下肢长骨骨肉瘤15例随访报告被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨2006年9月至2010年6月应用微波消融治疗股骨及胫骨普通骨肉瘤的疗效及并发症。方法本组共15例，男9例、女6例，中位年龄16（5～52）岁。发病部位：股骨远端6例、股骨干5例、胫骨近端4例，Enneking分期均为IIB期。所有患者经活检确诊后，术前多药联合化疗1周期。手术按恶性肿瘤广泛切除原则显露肿瘤，对瘤段骨行多根微波天线矩阵式微波消融。消融完成后清除坏死肿瘤组织，5例行自体或异体腓骨移植＋钢板内固定、3例行骨水泥填充＋钢板内固定、2例行自体或异体腓骨移植复合骨水泥填充＋钢板内固定、3例单纯钢板内固定、2例单纯髓内钉内固定术。术后同术前化疗方案行4周期辅助化疗。术后2年内每3个月，术后2年以上每6个月，术后5年以上每年复查1次，随访截至时间2013年12月。结果所有病例均获（51±20）个月的随访。术后复发并肺转移4例（复发时间术后平均10.2个月）、单纯肺部转移1例，该5例全部死亡；其余10例无瘤生存。复发率26.7%，3例为骨内复发，1例软组织复发；肺部转移率33.3%。2年和5年总生存率分别为73%和53%。6例出现病理骨折及内固定断裂，骨折率40%。术后半年评价患膝关节屈伸活动均接近正常，但长期随访出现病理骨折者的肢体功能明显恶化，术后3年病理骨折组评分明显低于无骨折组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论微波消融治疗下肢长骨骨肉瘤总体生存情况与国内目前整体治疗效果相当；由于灭活骨愈合过程漫长，行植骨及内固定重建后发生病理骨折风险较高；对下肢临关节骨肉瘤，瘤段骨扩大切除人工假体置换可能更为适宜。
- 陈秉耀韦兴李南马云青张增亮宋光泽王硕
- 关键词：骨肉瘤导管消融术微波手术后并发症
- 开放式微波消融结合减压内固定治疗椎体转移瘤的随访报告被引量：11
- 2014年
- 目的：评价开放微波消融技术和减压内固定技术结合治疗椎体转移瘤的初步临床结果。方法2006年3月至2010年12月，本科收治的椎体转移瘤76例，男48例、女28例，年龄34～80（平均57.4）岁，累及单一椎体51例、2个椎体受累22例、3个椎体受累3例。累及胸椎44例、腰椎16例、颈椎6例、骶椎2例、颈胸段和胸腰段各4例。神经功能障碍55例，其中6例表现为脊髓完全损伤。Tomita分型中，IV～VI型占88.2%。Tomita预后评分主要集中在3～6分。采用开放微波消融和减压内固定结合的方法治疗。在行椎板减压后，经椎弓根置入微波刀头进行消融，通过盐水灌注维持椎管内温度以保护脊髓，辅以短节段椎弓根系统内固定。结果76例均随访2～57个月，中位随访时间24个月。平均手术时间120min，术中平均出血457ml。术后疼痛缓解明显，疼痛VAS评分术前平均6.4，术后1个月平均2.2，与术前比较明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。存活54例，其余22例在术后2～33（平均9.9）个月死亡，总生存率71%。术前存在神经功能障碍的55例中，除6例脊髓完全损伤者外，其余均恢复行走能力。复发9例，其中胸椎6例，腰椎2例，颈椎及骶椎各1例，复发率12%，复发时间为术后2～18（平均9.1）个月。神经并发症3例；伤口延迟愈合6例；继发感染1例，经清创手术后愈合；脑脊液漏9例、下肢深静脉血栓3例、肺部感染3例，均经保守治疗治愈。结论开放式微波消融结合减压内固定手术创伤相对较小、疼痛缓解理想、患者术后功能康复理想、局部控制率相对较高，是治疗椎体转移瘤一种可行的手段。
- 陈秉耀韦兴史亚民李南马云青宋光泽张增亮王硕侯树勋
- 关键词：导管消融术脊椎肿瘤
- 氨肽酶N/CD13在骨肉瘤细胞中的作用
- 2018年
- 骨肉瘤是一种预后非常差的恶性肿瘤,其对放化疗的敏感性较低。近年来,寻找有效的治疗靶点以及用于患者预后预测的肿瘤标志物成为骨肉瘤研究的热点。人体组织中的氨肽酶N(也称CD13)分布较广,参与各种生理过程。临床研究显示,CD13可以加速骨肉瘤细胞的增殖,抑制骨肉瘤细胞的凋亡,促进骨肉瘤血管的形成,促进骨肉瘤的增殖、浸润和转移,且与患者的预后具有相关性。本文就CD13在骨肉瘤细胞中的作用作一综述。
- 谢惠敏王硕宋光泽张增亮李南吴朝倩
- 关键词：骨肉瘤氨肽酶NCD13分子靶向治疗
- 伴近端跳跃病灶的股骨远端骨肉瘤手术治疗
- 陈秉耀韦兴宋光泽李南张增亮
