张卫民
- 作品数：20 被引量：52H指数：4
- 供职机构：湖南省脑科医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅优秀青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈髓电刺激联合常规方法治疗持续性植物状态
- 目的：探讨颈髓电刺激联合常规方法治疗持续性植物状态的临床疗效.方法：对40例持续植物状态患者,分2组,30例常规治疗,包括脑室分流术、颅骨修补术、药物、高压氧等治疗,10例常规联合颈髓电刺激治疗;按持续植物状态量表评分、...
- 刘坤黄红星邹叔骋李创华罗宗晚刘博李凌张卫民刘华
- 关键词：电刺激持续性植物状态
- 面神经血管减压术中责任血管判断及处理技巧
- 目的:探讨面神经血管减压术中探查确认责任血管的方法及其重要性,责任血管的处理技巧及疗效.
方法:回顾性分析71例显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床资料.术前所有患者均行MR TOF及CISS序列检查,排除继发性因...
- 邹叔骋黄红星刘博张卫民
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术责任血管疗效评价
- 文献传递
- 手术切除程度对高级别胶质瘤病人预后的影响:单中心303例病例研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨手术切除程度对高级别胶质瘤病人预后的影响。方法回顾性分析303例高级别胶质瘤病人的临床资料,包括间变型胶质瘤(WHOⅢ级)126例,胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)177例。均进行异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因检测,并统计分析各项临床资料数据与总生存期(OS)的关系。结果单变量分析显示:年龄<55岁,全部完成放化疗方案,IDH-1R132H基因突变型,术前KPS评分≥70分,WHOⅢ级肿瘤及手术全切除病人的中位OS更长(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示:肿瘤切除程度越高,病人预后越好(P<0.05)。多变量分析显示:年龄、病理级别、手术切除程度、放化疗和IDH-1132H基因类型均是预测病人预后的独立风险指标。结论高级别胶质瘤预后差,需要手术结合术后放化疗综合治疗;肿瘤全切除对延长病人OS、提高生活质量具有重要意义。
- 李凌邹叔骋罗宗晚李创华刘博刘坤张卫民刘华黄红星
- 关键词：神经胶质瘤异柠檬酸脱氢酶
- 扩大的额下硬膜外入路切除颅底巨大脊索瘤一例并文献复习
- 瘤(chordoma)起源于残留的脊索组织.残留的脊索通常仅见于椎间盘的髓核,也可在斜坡的骨髓甚至斜坡的硬膜内我科于2014,1采用扩大的额下硬膜外入路近全切除颅底巨大脊索瘤一例,同时复习相关文献,对颅底脊索瘤的手术入路...
- 罗宗晚黄红星邹叔聘张卫民
- 关键词：脊索瘤
- 面神经血管减压术中责任血管辨认及处理技巧被引量：4
- 2013年
- 目的探讨面神经血管减压术中探查确认责任血管的方法及其重要性,责任血管的处理技巧及疗效。方法回顾性分析71例显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床资料。术前所有患者均行MRTOF及CISS序列检查,排除继发性因素并确定责任血管与面神经关系;术中根据MRI结果指导探查并判断责任血管;用Teflon棉片垫于面神经根部与脑干之间,面神经充分减压。结果术后55例患者症状立即消失,12例患者延迟缓解,4例无效,手术总的有效率为94.4%,无严重并发症。平均随访39个月,复发率为4.2%。结论显微血管减压术是目前面肌痉挛有效的首选治疗方法,术前MR的检查和术中责任血管的判断及处理技巧是影响手术疗效、减少并发症的重要因素。
- 邹叔骋黄红星刘博张卫民
- 关键词：面肌痉挛责任血管
- 侧脑室肿瘤的诊断与手术治疗被引量：2
- 2015年
- 目的探讨侧脑室肿瘤临床特点,诊断,手术治疗方式以及治疗效果。方法回顾性分析40例侧脑室肿瘤患者临床资料,手术处理方式及预后。其中侧脑室额部12例,体部7例,三角部11例,颞角6例,枕角4例。经皮质入路35例,经胼胝体5例。结果肿瘤全切30例,大部分切除6例,部分切除3例,活检1例。根据GOS预后评分标准良好者35例,轻残3例,重残1例,死亡1例。结论侧脑室肿瘤良性居多,常需外科手术治疗,选择适当的手术入路及精细的显微操作可获得良好效果。
- 罗宗晚黄红星邹叔骋张卫民李创华李凌刘坤刘博刘华
- 关键词：侧脑室肿瘤手术入路
- 以癫痫为首发症状的胶质母细胞瘤预后影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析以癫痫为首发症状的胶质母细胞瘤预后的影响因素。方法回顾性分析239例幕上胶质母细胞瘤患者的临床资料。调查收集患者的年龄、性别、首发症状、肿瘤部位、手术切除程度、抗癫痫药物使用,以及术后放化疗,IDH值和总生存期。癫痫患者按抗癫痫药物使用种类分为丙戊酸钠组和其他药物组。结果本组患者中,以癫痫为首发症状者94例,无癫痫发作表现者145例。肿瘤位于额叶76例、顶叶47例、颞叶58例及枕叶58例;全切、次全切和部分切除患者分别为66例、93例和80例。132例患者术后接受完整的放化疗方案,107例患者未能接受完整的放化疗。癫痫组与非癫痫组患者在性别、肿瘤部位、手术切除程度和术后放化疗方面的差异均无统计学意义;而两组患者年龄、IDH突变的差异有统计学意义(均P<0.001)。癫痫组患者的中位生存期为19.93(13.51~26.35)个月,非癫痫组患者中位生存期为12.00(9.32~14.68)个月,差异有统计学意义(P<0.001)。在癫痫患者中,丙戊酸钠组与其他药物组患者的中位生存期的差异无统计学意义(P=0.865)。结论胶质母细胞瘤患者中以癫痫为首发症状者的预后较好;丙戊酸钠对胶质母细胞瘤的预后无明显改善作用。
- 李凌黄红星邹叔骋罗宗晚李创华刘博刘坤张卫民刘华
- 关键词：胶质母细胞瘤癫痫预后丙戊酸钠
- 显微血管减压术治疗原发性面肌痉挛临床疗效分析
- 张卫民黄红星邹叔骋罗宗晚李创华李凌刘坤刘博刘华
- 扩大额下硬膜外入路切除筛窦至斜坡巨大脊索瘤1例被引量：1
- 2016年
- 1病历摘要男,24岁。因进行性视力下降4年,加重6个月入院。入院查体：左眼无光感,直接、间接对光反射消失,右眼有光感,直接、间接对光反射存在。MRI示：筛窦、蝶窦、鞍旁及中上斜坡混杂等短T1、长T2信号肿块影,呈分叶状,大小约7.4 cm×5.9 cm×4．7cm，增强扫描不均匀轻度强化，双侧颈内动脉被肿瘤包裹，视交叉明显受压（图1A）。
- 罗宗晚黄红星邹叔聘张卫民
- 关键词：筛窦斜坡
- 颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的显微手术治疗被引量：3
- 2016年
- 目的探讨颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的显微手术策略。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月9例血泡样动脉瘤患者的临床资料,总结经验教训。结果 9例均开颅手术,采用动脉瘤直接夹闭、动脉瘤孤立及动脉瘤包裹等方法,术后6例恢复良好,3例术后出现不同程度脑梗塞;2例调整动脉瘤夹后顺利夹闭,1例包裹加夹闭,术后脑梗塞,行去骨瓣减压;1例术中出血,包裹后去骨瓣减压后再出血死亡。术后6月随访,5例改良Rankin量表评分2分以内;1例改良Rankin量表评分3分,遗留肢体偏瘫及部分失语;1例失访;1例复发,术后多重支架加弹簧圈栓塞治愈。结论颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤是一种特殊的颅内复杂动脉瘤,较高的复发率、高死残率,应引起重视,显微手术是一种可考虑的治疗方法,但术前侧支循环评估、精准的显微技巧、完善的术前评估、必备的设备及材料缺一不可。
- 刘坤周丹钟小康黄红星邹叔骋罗宗晚李创华朱勇李凌刘博张卫民刘华
- 关键词：血泡样动脉瘤显微技术
