张勇
- 作品数：39 被引量：220H指数：8
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：南京市科技发展计划项目南京军区科技创新基金江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于SUR1基因探讨川芎嗪治疗创伤性脑损伤的机制被引量：3
- 2020年
- 目的探讨川芎嗪治疗创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的作用机制,为临床开发安全有效的TBI治疗药物奠定基础。方法SPF级ICR雄性小鼠50只随机分为假手术组、模型组和川芎嗪低(15 mg/kg)、中(30 mg/kg)、高(60 mg/kg)剂量组,每组10只。采用Feeney自由落体撞击法制作TBI小鼠模型,假手术组开颅窗后不给予颅脑撞击。损伤2 h给药组小鼠腹腔注射相应剂量的川芎嗪,每天1次,而假手术组和模型组小鼠给予等量生理盐水,连续给药7 d。于建模损伤后1,3,7 d进行神经功能缺损评分(mNSS),并检测脑组织含水量和炎症因子水平,同时采用Western blot方法检测脑磺酰脲受体1(SUR1)、M4型瞬时受体电位通道(TRPM4)、水通道蛋白4(AQP4)、丝裂原激活的蛋白激酶p38(p38 MAPK)等相关因子的蛋白及磷酸化蛋白水平。结果与模型组相比,川芎嗪低、中、高剂量组小鼠第7天mNSS评分和脑组织含水量降低(P<0.05-0.001),中、高剂量组脑组织炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的含量明显降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组相比,川芎嗪组中、高剂量组小鼠脑组织SUR1、TRPM4、AQP4和p-p38蛋白表达水平下降(P<0.05或P<0.01)。结论川芎嗪可能通过调控SUR1,从而调控其下游靶蛋白TRPM4、AQP4和p38,进而改善TBI。
- 余万葛玉元张勇
- 关键词：创伤性脑损伤川芎嗪络病
- 微创全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的早期临床疗效研究被引量：40
- 2013年
- 目的比较传统全膝关节置换术(TKA)和微创全膝关节置换术(MIS-TKA)治疗膝关节骨性关节炎的早期的临床效果。方法 51例膝关节骨性关节炎行TKA,传统组28例,微创组23例,比较两组手术时间、术中出血量、术后膝关节的功能。结果两组平均手术时间比较,传统组明显短于微创组;微创组术后手术侧膝关节能够直腿抬高和屈曲90°的时间明显早于传统组;术后半年内微创组的膝关节活动度均明显优于传统组。结论膝关节骨性关节炎行微创TKA术后患者膝关节功能恢复快于传统TKA术。
- 张勇陈建民王黎明赵红军苏明海吴宇
- 关键词：膝关节骨性关节炎全膝关节置换术微创
- 围手术期康复功能锻炼预防全髋关节置换术后隐性失血的效果研究被引量：40
- 2016年
- 目的 探讨老年患者围手术期主动和被动康复功能锻炼对全髋关节置换术后隐性失血的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2015年5月解放军第八一医院骨科收治的230例老年股骨颈骨折患者资料,男性85例,女性145例,年龄67～87岁,平均73.6岁.所有患者均接受全髋关节置换术治疗;根据围手术期康复功能锻炼的方式分为少量主动康复功能锻炼组（A组,n=51）、少量主动＋被动康复功能锻炼组（B组,n =54）、正常主动康复功能锻炼组（C组,n=65）和正常主动＋被动康复功能锻炼组（D组,n=60）.根据身高、体重、术中出血量、术后引流和渗出量、手术前后血细胞比容和输血量,计算所有患者的总失血量和隐性失血量及其占原血容量和总失血量的比例.按照平均隐性失血量占总失血量的比例将患者分为低隐性失血量组和高隐性失血量组,分析隐性失血与康复功能锻炼之间的关系.两组间数据的比较采用独立样本t检验.结果 所有患者隐性失血总量平均517 ml,占总失血量的41.9％,其中A组隐性失血量695 ml,占总失血量的49.3％,高隐性失血发生率为66.7％ （34/51）;B组隐性失血量625 ml,占总失血量的46.9％,高隐性失血发生率为59.3％（32/54）;C组隐性失血量446 ml,占总失血量的38.4％,高隐性失血发生率为30.8％（20/65）;D组隐性失血量为346 ml,占总失血量的32.3％,高隐性失血发生率为20.0％ （12/60）.与A组和B组相比,C组患者的隐性失血量、隐性失血量/总失血量、高隐性失血发生率均明显降低（P值均＜0.05）;与C组相比,D组患者的隐性失血量、隐性失血量/总失血量、高隐性失血发生率明显降低（P值均＜0.05）.低隐性失血量组132例（57.4％）,高隐性失血量组98例（42.6％）.高隐性失血量组中少量主动康复功能锻炼患者（A组和B组）所占的比例（66.7％和59.3％）明显高于低隐性失血量组（33.3％和40.7�
- 刘国印朱冬梅张勇王梦茹徐院生鲍磊冷楠楠杨正倩陈建民
- 关键词：股骨颈骨折围手术期康复功能锻炼隐性失血
- 围手术期康复功能锻炼预防全髋关节置换术后隐性失血的效果研究
- 目的：探讨围手术期主动和被动康复功能锻炼对关节置换术后隐性失血的影响.方法：纳入230例股骨颈骨折患者进行结果分析，平均73.64岁，均采用全髋关节置换术治疗;根据围手术期康复功能锻炼的强度和方式将患者分为少量主动康复功...
- 刘国印朱冬梅张勇王梦茹徐院生鲍磊冷楠楠杨正倩陈建民
- 关键词：老年股骨颈骨折围手术期康复功能锻炼全髋关节置换术隐性失血
- 椎板回植椎管重建内固定术的生物力学研究
- 目的 比较椎板回植椎管重建术不同内固定方式的生物力学稳定性，为临床应用提供依据。方法 采用3D打印技术打造正常人的腰4(L4)椎体模型，对L4椎体模型实施全椎板切除术，根据椎板回植椎管重建内固定方式的不同分成H型椎板钢板...
- 陈建民张勇刘国印
- 关键词：椎板切除术
- 椎板回植椎管重建内固定术的生物力学研究被引量：9
- 2017年
- [目的]比较椎板回植椎管重建术不同内固定方式的生物力学稳定性,为临床应用提供依据。[方法]采用3D打印技术打造正常人的L4椎体模型,对L4椎体模型实施全椎板切除术,根据椎板回植椎管重建内固定方式的不同分成H型椎板钢板组、L型钢板组和两孔钢板组。分别通过静态压缩试验和动态疲劳压缩试验对三组模型进行加载直至钢板失效、椎板钢板断裂或回植的椎板塌陷。静态压缩试验采用速度控制模式(5 mm/min),动态疲劳压缩试验采用载荷控制模式(加载的波形为正弦波,加载频率为5 Hz,载荷比为R=10,循环极限次数为5 000 000次)。[结果]静态压缩时,H型椎板钢板失效时均未出现椎板原位还纳或"关门"现象,而L型和两孔钢板均出现椎板关闭和"关门"现象;H型椎板钢板可承受的屈服载荷远大于L型和两孔钢板(P<0.01),而L型钢板与两孔钢板较为接近,差异无统计学意义(P>0.05);H型椎板钢板的屈服位移与L型钢板较为接近(P>0.05),却远小于两孔钢板(P<0.01);压缩刚度:H型椎板钢板>L型钢板>两孔钢板(P<0.01);H型椎板钢板与L型和两孔钢板比较,在相同的静态轴向载荷下位移明显减少(P<0.01)。动态压缩时,L型与两孔钢板的疲劳稳定性能和极限载荷相近(P>0.05),分别为H型椎板钢板的46.88%和46.59%(P<0.01)。[结论]H型椎板钢板的疲劳稳定性能和极限载荷及其在维持椎管扩大、腰椎的轴向稳定和压缩刚度方面要明显优于L型和两孔钢板,具有较好的临床应用前景。
- 陈建民陈建民刘国印贾小宝张勇张二来练仲华蔡达威赵建宁
- 关键词：椎板回植生物力学
- 后路复位长节段固定植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位被引量：15
- 2011年
- 目的探讨后路复位长节段固定植骨融合术治疗胸腰段骨折脱位的临床效果。方法采用后路长节段椎弓根螺钉固定后路植骨融合术治疗18例胸腰椎骨折脱位患者。结果 18例均获随访,时间6~24个月。椎体脱位及旋转、成角移位均完全纠正。Cobb角从术前平均29.9°±3.2°恢复至术后平均4.8°±3.2°、末次随访时平均6.6°±4.0°;伤椎椎体高度从术前平均54.3%±8.6%恢复至术后平均92.8%±8.1%、末次随访时平均91.2%±9.4%。神经功能Frankel分级：A级2例中1例恢复至B级,1例无改善;B级3例中恢复至D级2例,C级1例;C级6例中恢复至D级3例、E级3例;D级6例均恢复至E级;E级1例仍为E级。未见内固定断裂、松动及螺钉位置不当。结论后路复位长节段固定植骨融合术是治疗胸腰段骨折脱位的良好方法。
- 苏明海张勇徐院生赵红军
- 关键词：胸椎骨折腰椎骨折脱位
- 持续动态颅内压监测在重型颅脑外伤术后临床意义被引量：2
- 2008年
- 目的动态观察颅内压（ICP）的变化，探讨颅内压监测在重型颅脑外伤术后的作用和临床意义。方法对180例重型颅脑外伤术后患者进行持续动态颅内压监测，随机分为ICP监测组和常规神经外科治疗组，根据监测结果，调整治疗方案并观察其疗效。结果①ICP监测组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于常规治疗组，两组差异有统计学意义（P〈0．01）；②ICP监测组疗效优于常规神经外科治疗组，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对颅脑外伤术后患者应及早动态观察颅内压有助于指导和及时调整治疗措施，降低并发症，提高疗效及估计预后。
- 谭卫国王文华朱胜强金雪刚张勇陈龙
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压
- 带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗腕舟状骨骨不连被引量：5
- 2012年
- 目的探讨带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗腕舟状骨骨不连的疗效。方法对16例腕部舟状骨骨不连患者采用带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗。结果 16例均获随访,时间12～24个月。采用Herbert和Fisher的舟骨骨折分级评分系统评价,患者满意度:7例为0级,9例为1级;临床结果:8例为0级,8例为1级;放射学检查结果:骨折均愈合,无畸形,均为0级。结论采用带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗舟状骨骨不连疗效满意。
- 苏明海马夫强张勇王邵清徐院生
- 关键词：骨不连HERBERT螺钉
- 老年患者半髋关节置换围手术期隐性失血与功能锻炼的相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨功能锻炼在预防老年髋部骨折患者半髋关节置换围手术期隐性失血中的应用。方法回顾性分析2010年1月—2015年8月131例因单侧股骨颈骨折于南京中医药大学附属八一医院行初次半髋关节置换术的老年患者(年龄70~90岁,平均81.8岁),根据围手术期功能锻炼强度分为少量功能锻炼组(59例)和正常功能锻炼组(72例)。根据患者身高、体重、术中出血量、术后引流和渗出量、手术前后红细胞压积和输血量,计算所有患者的总失血量及其占原血容量的比例、隐性失血量及其占总失血量的比例,按照平均隐性失血量占总失血量的比例分为低和高隐性失血量患者,分析功能锻炼与隐性失血量、高隐性失血发生率之间的关系。结果所有患者总失血量平均为(964.05±284.92)m L,占原血容量的23.23%;隐性失血总量平均为417.86m L,占总失血量的43.34%。有52例患者发生高隐性失血,其中少量功能锻炼组33例,正常功能锻炼组19例,差异有统计学意义(P<0.05)。总失血量及其占原血容量比例、隐性失血量及其占总失血量比例、高隐性失血发生率均随着功能锻炼强度的增加而逐渐降低(P<0.05);显性失血量随着功能锻炼强度的增加而降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者关节置换术后早期正常强度的功能锻炼能够有效预防并减少围手术期总失血量和高隐性失血发生率。
- 张勇鲍磊孙小草冷楠楠吴伟华顾洁琼陆晶陈建民刘国印
- 关键词：围手术期功能锻炼关节置换失血量
