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白塞病多发右心室血栓超声表现1例: 2013年; 患者男，18岁。因反复口腔溃疡3年、间断发热3个月人院。该患者于3年前无明显诱因开始出现反复口腔溃疡，为痛性溃疡，愈合后无瘢痕，并伴有外阴溃疡，偶伴双下肢皮肤红色结节，疼痛伴灼热感。静脉采血及输液后穿刺处出现红色丘疱疹，伴有脓性分泌物。3月前出现间断发热，畏寒，寒战，体温最高可达41℃，伴咳嗽，咯白色黏痰，胸痛，诊断为白塞病，; 吴晓岩尹洪宁高国栋彭晨星; 关键词：白塞病超声表现反复口腔溃疡多发间断发热脓性分泌物

继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波发生机制探讨被引量：2: 2013年; 目的研究不同年龄组继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波发生几率,并探讨继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波的发生机制。方法观察116例单发继发孔型房间隔缺损患者按照年龄分为儿童组63例和成人组53例。计算儿童组、成人组、卵圆孔未闭组及正常对照组心电图下壁导联钩型R波及不完全型右束支传导阻滞的发生率。结果儿童组继发孔型房间隔27.0%患者1个下壁导联出现钩型R波,22.2%患者2个下壁导联出现钩型R波,14.3%患者3个下壁导联均存在钩型R波,63.5%患者至少1个下壁导联出现钩型R波;成人组继发孔型房间隔22.6%患者1个下壁导联出现钩型R波,20.8%患者2个下壁导联出现钩型R波,17.0%患者3个下壁导联均存在钩型R波,60.4%患者至少1个下壁导联出现钩型R波;2组间差异无统计学意义(P>0.05)。儿童组继发孔型房间隔55.6%患者存在不完全型右束支传导阻滞,成人组继发孔型房间隔58.5%患者不存在完全型右束支传导阻滞,2组差异无统计学意义(P>0.05)。但不同年龄组继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波和不完全型右束支传导阻滞发生率均高于正常对照组(P<0.01)。进行多元回归分析,右心室前后径/左心室前后径、房间隔缺损大小与继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波发生有相关(r=0.38、0.23,P<0.05或<0.01)。结论心电图下壁导联钩型R波和不完全型右束支传导阻滞在不同年龄组继发孔型房间隔缺损患者中发生率差异无统计学意义,但明显高于正常对照者,右心室前后径/左心室前后径、房间隔缺损大小可能与继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波发生有关。; 尹洪宁吴春玲毛天杰王岳恒张金山许恩普; 关键词：房间隔缺损超声心动描计术诊断学

正常成年人心肌各节段运动速度及其影响因素分析: 本文分析108例心肌速度成像资料,探讨正常成年人不同部位心肌运动速度的变化规律和正常值范围,并分析年龄、性别等相关因素对其影响.; 郑淋王建华尹洪宁韩若凌王岳恒; 关键词：心肌疾病组织速度成像超声诊断; 文献传递

超声评价左室心肌应变率及其影响因素的临床研究: 目的观察正常成年人左室心肌应变率（strain rate,SR）及其影响因素,为临床正确评价心肌局部收缩和舒张功能奠定基础。方法应用心肌SR成像技术,观察了55例健康志愿者（男28例、女27例,平均年龄44.5±15.6...; 王建华郑淋杜昕王岳恒尹洪宁毛天杰; 关键词：心肌应变率左室正常值影响因素; 文献传递

超声评价正常成人左室心肌应变率及其影响因素被引量：42: 2004年; 目的　观察正常成年人左室心肌应变率 (strainrate ,SR)参数并分析其影响因素。方法　观测 5 5例健康志愿者不同左室壁心肌收缩期、舒张早期和房缩期SR峰值 ,并分析年龄、性别、心率和体表面积的影响。结果　不同左室壁之间SR参数不存在显著性差异 ;年龄与收缩期和舒张早期SR呈显著负相关 ,而与房缩期SR呈正相关。在≥ 60岁组 ,舒张早期SR显著降低 ,而房缩期SR显著升高。结论　左室心肌应变率不存在部位差异。; 王建华郑淋杜昕王岳恒尹洪宁毛天杰; 关键词：心肌应变率正常值影响因素

心脏超声专业住院医师规范化培训实践被引量：7: 2016年; 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要。本研究根据心脏超声专业特点，从理论知识、临床操作技能、临床思维能力、科研能力以及沟通和团队合作能力五方面对住院医师进行全方位培训，并根据培训内容进行相应的考核。在实践基础上，探讨建立适合我国心脏超声专业的住院医师规范化培训模式与评价体系。; 支晓周虹李峰王岳恒尹洪宁; 关键词：住院医师心脏超声

急性心肌梗死冠脉支架术后迟发假性室壁瘤超声表现1例被引量：1: 2014年; 患者男,76岁.因急性下壁、后壁心肌梗死16 h急诊入院.心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高,心肌梗死图形.急诊冠状动脉造影示：冠脉多支病变,右冠状动脉（RCA）自中段完全闭塞.遂行经皮冠状动脉介入治疗,术后血流TIMI 3级,ST段回落.入院后第3d超声心动图示：左房内径34 mm,左室内径47 mm,左室射血分数52.94％,左室壁增厚,二、三尖瓣轻度关闭不全,主动脉瓣轻度关闭不全,左室节段性室壁运动异常,未见心室壁瘤.1个月后胸闷、胸痛复发,含服“硝酸甘油”持续不缓解而再次住院.查体：血压120/88 mmHg（1mmHg=0.133 kPa）,双侧颈静脉充盈怒张,心界向左下扩大.; 傅阳尹洪宁汪国石魏志敏谷新顺李拥军; 关键词：急性心肌梗死支架术后假性室壁瘤超声表现冠脉急诊冠状动脉造影

左心耳三维经食管超声测量与Watchman左心耳封堵器大小的相关性研究被引量：1: 2024年; 目的探讨三维经食管超声心动图(3D-TEE)测量心房颤动患者的左心耳口内径参数与Watchman左心耳封堵器大小之间的相关性。方法选取2020年6月至2022年6月于河北医科大学第二医院心血管内科拟行Watchman左心耳封堵术的75例非瓣膜性心房颤动患者,并在术前48 h内完成TEE检查,测量二维TEE 0°、45°、90°及135°左心耳口内径,三维TEE左心耳开口最大值与最小值、左心耳周长导出直径(PDD)、左心耳面积导出直径(ADD),与术中植入的左心耳封堵器型号、封堵后封堵器平均直径进行Spearman相关及线性回归分析。结果75例患者成功植入Watchman左心耳封堵器,并完成术后3、6个月TEE随访。在术前TEE检查中,左心耳排空速度减低(速度<40 cm/s)组的左心耳开口内径大于左心耳排空速度正常(速度≥40 cm/s)组(P均<0.001)。在二维TEE各切面测量中,135°切面测量的左心耳开口最大[(19.73±3.62)mm],而三维TEE测量的左心耳开口最大值[(22.52±3.88)mm]大于二维TEE左心耳参数。在术中及术后TEE随访中,出现并发症17例(17/75,22.60%)。经分析,左心耳内径二维TEE 0°、45°、90°、135°测值,三维TEE最大值与最小值和三维TEE-ADD、三维TEE-PDD与释放后封堵器平均直径呈正相关,其中三维TEE-PDD与释放后封堵器平均直径相关程度最高(r_(s)=0.614、0.660、0.660、0.704、0.770、0.624、0.812、0.825,P均<0.001)。左心耳内径二维TEE 0°、45°、90°、135°测值,三维TEE最大值与最小值和三维TEE-ADD、三维TEE-PDD与封堵器型号呈正相关,其中三维TEE-PDD与封堵器型号相关程度最高(rs=0.596、0.683、0.606、0.725、0.788、0.670、0.823、0.836,P均<0.001)。三维TEE-PDD作为自变量,封堵器平均直径作为因变量,得到线性回归方程:封堵器平均直径=0.663PDD+6.337。结论术前TEE测量左心耳口内径对于Watchman左心耳封堵器型号选择具有非常重要的指导价值,尤其是三维TEE-PDD与封堵器型; 张胜男苗雅敬周虹韩高洁王静仝巧立张旭倩尹洪宁; 关键词：心房颤动

正常成年人心肌各节段运动速度及其影响因素分析: ＜正＞组织速度成像技术（tissue velocity imaging,TVI）是近年来应用于临床的超声新技术,能够显示和定量分析心动周期不同时相心肌的运动速度,为定量评价心肌局部和整体功能提供了一种新的方法。本研究分...; 郑淋王建华尹洪宁韩若凌王岳恒; 文献传递

心腔内超声心动图在心房颤动射频消融联合左心耳封堵术中的应用被引量：4: 2022年; 目的探讨应用心腔内超声心动图(ICE)模拟传统经食管超声心动图(TEE)各角度影像并替代TEE进行心房颤动(房颤)射频消融联合左心耳封堵手术(一站式)的新术式——XR-Star术式的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性研究,顺序入选2018年4月至2021年4月于河北医科大学第二医院心内一科接受一站式手术的非瓣膜性房颤患者,应用倾向性评分进行1∶2匹配,分别接受XR-Star术式(ICE组)和传统的TEE辅助方式(TEE组)的治疗。比较两组患者术中参数(如手术时间、曝光量等)及术后1年随访中残余分流(PDL)、封堵器相关血栓、封堵器移位及复发等情况的差异。结果共纳入165例患者,其中ICE组46例,年龄(63.70±7.16)岁,男26例;TEE组92例,年龄(63.27±7.81)岁,男49例。①两组患者首次选伞成功率差异无统计学意义(84.78%对91.30%,P=0.284)。②与TEE组相比,ICE组的总手术时间[(160.62±23.20)min对(177.72±19.53)min,P<0.001],总曝光量[(172.84±46.49)mGy对(253.98±99.76)mGy,P<0.001]、封堵时间[(36.03±11.37)min对(47.60±15.56)min,P=0.001]、封堵曝光量[(124.85±41.01)mGy对(198.83±84.57)mGy,P<0.001]、造影剂用量[(100.00±26.52)ml对(152.26±49.70)ml,P<0.001]均明显低于TEE组。③与术前TEE各个角度测量值相比,术中ICE测量左心耳开口在135°较大[(21.32±3.42)mm对(19.26±4.01)mm,P=0.027]。ICE 135°与透视下左心耳测量值显著相关(Person相关系数r=0.83,双尾检验P<0.0001)。④PDL发生率,两组在封堵后即刻及术后3个月差异无统计学意义(10.87%对14.13%,P=0.592;19.56%对22.83%,P=0.661);术后3个月ICE组有1例存在3 mm PDL,TEE组有3例存在(3.2±0.3)mm PDL;术后1年ICE组PDL下降至1.8 mm,TEE组仍有1例存在3 mm PDL。⑤两组患者均未发生心包积液、脑卒中、大出血、器械脱位等严重并发症,TEE组1例患者发现器械相关血栓。结论基于XR-Star术式ICE引导下的一站式手术是安全有效的,与传统TEE相比可以明显减�; 刘倩张艳赵彦蕾尤玲吴敬兰尹洪宁吕静王蕊谢瑞芹; 关键词：心房颤动射频消融心腔内超声心动图

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尹洪宁

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