宋文英
- 作品数：3 被引量：40H指数：2
- 供职机构：南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目江苏省社会发展科技计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常规乙型肝炎疫苗联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒母婴传播的效果评估
- 目的：评价乙型肝炎(乙肝)免疫预防措施在日常应用中阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果,观察不同分娩以及喂养方式对HBV母婴传播的影响。方法：对231例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性但乙肝e抗原(HBeAg)阴性母亲及其...
- 芮燕京宋文英陈洁周乙华胡娅莉王志群
- 关键词：母婴传播免疫疗法
- 乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白预防HBeAg阴性的HBV感染母亲母婴传播的效果评估被引量：31
- 2013年
- 目的:评价乙型肝炎(简称乙肝)疫苗联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)常规免疫预防措施在阻断HBeAg阴性的乙肝病毒(HBV)感染母亲母婴传播的临床效果,观察分娩方式和喂养方式对HBV母婴传播的影响。方法:对2004年1月至2012年3月在本院分娩的231例HBsAg阳性但HBeAg阴性母亲及其252例儿童随访,记录母亲孕期HBIG使用情况、分娩方式、子女出生后免疫预防措施和喂养方式,并采血检测相关指标;199例儿童曾检测脐血HBV标志物。结果:16.08%儿童脐血HBsAg阳性,但所有252例儿童随访时(3.3±2.3岁)HBsAg和抗-HBc均阴性,抗-HBs阳性率74.21%。孕期使用HBIG和未使用HBIG母亲的子女抗-HBs阳性率分别为65.22%和73.33%(χ2=1.797,P>0.05)。剖宫产组和自然分娩组母亲的儿童抗-HBs阳性率分别为76.85%和72.22%(χ2=0.69,P>0.05)。111例儿童为母乳喂养,65例人工喂养,76例混合喂养,抗-HBs阳性率分别68.47%、78.46%和78.95%(χ2=3.417,P>0.05)。结论:HBsAg阳性但HBeAg阴性孕妇的子女经正规免疫预防后,几乎无HBV感染;脐血HBsAg阳性不能确定母婴感染;孕妇孕晚期使用HBIG、分娩和喂养方式对HBV母婴传播和新生儿对乙肝疫苗的抗体应答无影响。
- 芮燕京宋文英陈洁周乙华胡娅莉王志群
- 关键词：乙型肝炎免疫球蛋白乙型肝炎疫苗母婴传播
- 乙型肝炎病毒携带孕妇双胎妊娠的结局分析被引量：11
- 2014年
- 目的：探讨乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）携带对双胎妊娠结局的影响。方法2004年1月至2012年12月，在南京医科大学鼓楼临床医学院妇产科分娩的双胎妊娠孕妇共569例，其中32例妊娠前乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）阳性， e抗原阴性且肝功能正常，确诊HBV携带，作为HBsAg阳性组；另外537例孕妇HBsAg阴性，作为HBsAg阴性组。回顾性分析这些孕妇的妊娠结局。采用t检验及χ^2检验比较2组间妊娠结局的差异，采用多元线性回归分析探讨影响新生儿出生体重的因素。结果 HBsAg阳性组孕妇发生肝功能损害（妊娠期丙氨酸转氨酶≥50 U/L）的比例明显高于HBsAg阴性组[18.8%（6/32）与5.8%（31/537），χ^2=6.367，P=0.012]。HBsAg阳性组孕妇妊娠期糖尿病的发生率高于HBsAg阴性组，但差异无统计学意义[21.9%（7/32）与11.6%（62/537），χ^2=2.132，P=0.144]。HBsAg阳性组妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘、胎儿窘迫、产后出血、早产、剖宫产、胎儿脐带绕颈、羊水粪染、新生儿窒息发生率与HBsAg阴性组相比，差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。多因素分析显示，妊娠期糖尿病（β=67.869，95%CI：0.494～135.244， P=0.048）、孕妇年龄（β=6.592，95%CI：2.020～11.880，P=0.006）和分娩孕周（β=164.069，95%CI：154.426～173.712，P〈0.01）对新生儿出生体重均有影响；而孕妇HBsAg阳性对新生儿出生体重的影响无统计学意义（β=78.864，95%CI：-16.950～174.678，P=0.107）。结论 HBV携带者双胎妊娠时易发生肝功能损害，但并不影响其他不良妊娠结局和新生儿疾病的发生风险。
- 芮燕京戴毅敏宋文英陈洁周乙华胡娅莉王志群
- 关键词：带病原状态妊娠并发症双生
