安明晖
- 作品数:15 被引量:63H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项辽宁省医学高峰建设工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 广西地区HIV合并结核感染及其他因素对HIV复制影响的研究被引量:2
- 2011年
- 目的 分析合并结核( tuberculosis,TB)感染及其他因素对广西地区HIV感染者病毒复制的影响.方法 2010年4月至2010年9月间在广西招募到未接受抗病毒治疗、CD4+T细胞数<350个/μl的HIV/TB感染者61例,单纯HIV感染者34例.收集人口学、流行病学、临床信息,测定HIV病毒载量.结果 HIV/TB双重感染者与单纯HIV感染者血浆病毒载量差异无统计学意义[ (5.05±0.93) lg拷贝/ml vs (5.06±0.76) lg拷贝/ml,P=0.94].二元logistic回归分析显示,CRF01_AE亚型较其他亚型HIV感染者血浆病毒复制水平高,OR=8.07 (95%CI 1.07~61.20,P=0.04).年龄、感染途径、CD4+T细胞数,是否合并结核分枝杆菌(MTB)感染及TB临床类型对病毒复制水平的影响均不明显.结论 广西地区CD4+T细胞数较低的HIV感染者中,合并结核感染对病毒复制影响不明显;CRF01_AE亚型HIV-1病毒复制水平较高,在监测和治疗过程中需加强关注.
- 韩晓旭安明晖徐俊杰成诗明周林赖钰基刘飞鹰张慧赵彬杨志军尚红
- 关键词:人类免疫缺陷病毒1型结核分枝杆菌病毒载量
- 新疆静脉吸毒者HIV-1原发耐药分析被引量:3
- 2012年
- 目的研究新疆伊犁州经静脉吸毒(IDU)感染人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)未经抗病毒治疗者原发耐药株的流行情况。方法于2009年12月—2010年3月收集新疆伊犁州77例IDU HIV-1感染者血样及流行病学信息,提取血浆病毒RNA,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和巢式PCR方法扩增pol基因区1.3 kb片段并测序;构建系统进化树分析病毒亚型,提交斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药性分析。结果 77例感染者中,76例(98.7%)为CRF07_BC亚型,1例(1.3%)为B亚型;蛋白酶区未检出主要耐药突变,耐药相关次要突变主要出现在第10、58和71位;其中71位氨基酸突变发生频率最高(11/77),其次为第10位(6/77)和第58位(3/77);第71位氨基酸由野生型的A突变为V者7例,突变为T者3例,突变为I者1例;第10位氨基酸由野生型的L突变为I者5例,突变为V者1例;第58位氨基酸由野生型的Q突变为E者3例;1例病例逆转录酶区同时存在Y181C及M184V耐药突变。结论新疆伊犁州未接受抗病毒治疗的IDU感染者中检出原发耐药株,原发耐药率处于较低水平,但应加强该地区IDU感染者的耐药监测,防止耐药株产生和流行。
- 韩晓旭赵彬孙峰安明晖殷丽丽张慧徐俊杰尚红
- 关键词:人类免疫缺陷病毒1型静脉吸毒原发耐药
- HIV-1逆转录酶H221Y突变对Y181C突变株复制能力影响研究
- 2013年
- 目的明确中国经抗病毒治疗HIV-1感染者中Y181c突变与H221Y突变发生情况及H221Y突变对Y181C突变株复制能力的影响。方法选取河南省经高效抗逆转录病毒治疗出现Y181C和H221Y双突变的B’亚型HIV-1感染者3例。回顾性检测其2004--2006年间抗病毒治疗后每6个月一次的随访血样,从血浆中扩增病毒pol区基因,克隆人T载体并测序,分析克隆中Y181C及H221Y突变的存在情况。构建Y181C单突变质粒及Y181C和H221Y双突变质粒,分别与包膜蛋白质粒pVSV-G共转染HEK293T细胞,包装两种突变型假病毒。分别单轮感染TZM—b1细胞,分析两种突变型假病毒单轮复制能力差异。结果共获得3例患者来自6个随访点的57条TA克隆序列,其中Y181C单突变克隆46个,Y181C和H221Y双突变克隆35个,H221Y突变均出现于已经存在Y181C突变的克隆中。在2例患者的两组假病毒中,携带Y181C和H221Y双突变假病毒的复制能力分别是Y181C单突变假病毒的1.42倍和1.62倍。结论在经抗病毒治疗的B’亚型HIV-1感染者中,H221Y突变很可能为Y181C突变的补偿突变,提高Y181C突变株复制能力。这一发现对中国B’亚型HIV-1感染者耐药基因型检测结果的解读及指导临床进行抗病毒治疗具有重要意义。
- 殷丽丽韩晓旭赵彬张旻安明晖吉阳涛欧阳金鸣尚红
- 关键词:HIV-1
- 辽宁MSM人群HIV-1原发感染者病毒全基因组序列特征研究
- 目的
艾滋病是目前对人类社会威胁最大的传染性疾病之一。由于HIV-1存在高水平的遗传变异性,尽管抗病毒药物已经普遍应用于艾滋病的治疗,但多年来艾滋病的防治及疫苗的研究并未取得突破性进展。最新评估报告表明,男男...
- 安明晖
- 关键词:HIV-1男男同性恋原发感染CTL表位
- 文献传递
- 三、四代ELISA应用于HIV-1早期感染者的比较
- 目的我国男男同性恋(Men who have sex with men,MSM)高危人群的人免疫缺陷病毒1型(humanimmunodeficiency virus,HIV-1)新发感染率在不断升高,早期诊断对于控制病毒...
- 韩晓旭欧阳金鸣孙宏楚振兴徐俊杰安明晖赵彬杨志军尚红
- 乳酸杆菌长效稳定分泌HIV特异性抗体的研究
- 目的:30年余来,艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)在全世界范围内蔓延,已成为危害人类健康的重大传染病之一。虽然高效联合抗病毒治疗(Highly Active Ant...
- 安明晖
- 关键词:单链抗体植物乳酸杆菌男男性行为者直肠黏膜分泌
- 文献传递
- 三、四代酶联免疫吸附试验应用于HIV-1早期感染者的比较被引量:12
- 2012年
- 目的评价三代ELISA及四代ELISA对于HIV早期感染血样的灵敏度、窗口期和一致率。方法收集2008至2010年在沈阳市的男男同性恋人群随访中发现HIV抗体阳转及中国医科大学附属第一医院就诊患者中发现的蛋白印迹试验(WB)确认带型不全患者HIV早期感染者血浆67份,进行三代ELISA、四代ELISA、WB确认试验及HIV-1RNA检测。比较三代ELISA、四代ELISA对阳转期标本的检测灵敏度、一致率并动态观察血清阳转过程分析窗口期。三代与四代ELISA试剂灵敏度比较卡方检验进行统计学分析。结果67份早期HIV-1感染者血清标本中,三代ELISA检出56份阳性,11份阴性,灵敏度83.6%(95%C172.5%-91.5%),四代ELISA检出63份阳性,1份灰区,3份阴性,灵敏度94.0%(95%CI85.4%-98.3%),四代ELISA灵敏度高于三代ELISA(χ^2=16.1,P〈0.01)。三代ELISA与四代ELISA一致率86.6%(95%凹76.0%~93.7%)。三代ELISA阳性者感染时间最早为16d,四代ELISA阳性者感染时间最早为9d。三、四代ELISA窗口期存在明显的个体差异。结论四代ELISA对于HIV早期感染标本的检测灵敏度明显高于三代ELISA,窗口期更短。四代ELISA更适用于高危人群中的HIV早期感染的筛查。
- 韩晓旭欧阳金鸣孙宏楚振兴徐俊杰安明晖赵彬杨志军尚红
- 关键词:HIV感染HIV-1酶联免疫吸附测定
- 我国B’亚型HIV-1 gag基因变异与宿主HLA限制性CTL应答的关系
- 2013年
- 目的了解我国B’亚型HIVgag基因随时间进化的特征及阳性选择位点与宿主HLA限制性CTL应答的关系。方法从HIV序列数据库下载我国B’亚型HIV.1gag序列,计算不同年代病毒多样性及基因离散率,应用Hyphy软件分析Gag蛋白阳性选择位点及其与HIA限制性CTL应答的关系。结果本研究共获得来自河南、湖北、辽宁及云南地区的122条B’亚型gag序列,按采样时间分为4组:〈2001、2001-2003、2004-2006及2007-2010年,病毒多样性及离散率均随时间逐渐增加(r1=0.497,Pl〈0.001;r2=0.593,P2〈0.001);Gag蛋白34个阳性选择位点中97.1%位于已明确的47个HLA限制性CTL表位内,HLA-A、B、C限制表位分别占43.1%、49.0%及7.9%。结论我国B’亚型gag基因多样性及离散率随着流行时间延长逐渐增加,B’亚型毒株正逐渐适应我国人群常见的HLA限制性CTL应答,提示该毒株疫苗研发时需要注意避免选用相关CTL表位为免疫原。
- 张慧韩晓旭代娣赵彬安明晖尚红
- 关键词:HIV-1GAG生物多样性
- 某综合性医院2014-2019年核酸定量检测诊断HIV感染的应用效果分析被引量:13
- 2021年
- 目的分析核酸检测作为补充实验用于诊断艾滋病病毒(HIV)感染在综合性医院就诊人群的效果及影响因素。方法收集某综合性医院2014年10月至2019年9月5年间临床常规HIV筛查人群的实验室检测结果,HIV筛查试验阳性且蛋白印迹试验(WB)不确定及阴性者以HIV核酸定量检测[病毒载量(VL)]作为补充实验。以VL>5000拷贝/mL作为HIV感染的诊断标准,分析病毒载量辅助HIV诊断感染者的例数、占比、感染者VL的分布及临床特征。结果5年间,大型三甲综合性医院就诊人群HIV筛查阳性者中,共发现429例经WB结果为不确定及阴性者,病毒载量>5000拷贝/mL以上者共17例,占比3.96%;病毒载量水平<5000拷贝/mL者412例,其中20~5000拷贝/mL者4例,占0.93%;<20拷贝/mL者3例,占0.70%;未检出靶标者(TND)405例,占94.41%。随访到的44例中,7例病毒载量>5000拷贝/mL,随访时WB全部转阳;37例病毒载量<5000拷贝/mL,随访时WB全部未转阳。病毒载量>5000拷贝/mL的占比与筛查试验S/CO值、快速检测(胶体硒法)结果、WB带型等因素均有关。结论核酸定量检测作为HIV感染诊断补充实验,有助于综合性医院就诊人群中HIV早期或晚期感染的及时诊断。
- 田文王晓楠安明晖张博雯马强韩晓旭
- 关键词:艾滋病病毒病毒载量
- HIV急性/早期感染者队列低病毒载量分布及对HIV核酸诊断的影响被引量:13
- 2020年
- 目的明确低病毒载量在艾滋病病毒(HIV)感染后不同阶段的占比,低病毒载量的相关因素及对HIV感染诊断的潜在影响。方法 293例沈阳市男男性行为者HIV急性/早期感染队列2008-2019年随访获得的1 673人次病毒载量数据,分析<5 000拷贝/mL的低病毒载量者在感染后不同阶段的构成比例;分析上述感染者的人口学资料、病毒基因型以及CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数等潜在影响因素与低病毒载量的关系,并评估低病毒载量对HIV感染诊断率的影响。结果在1 673人次病毒载量结果中,病毒载量<5 000拷贝/mL者占比17.1%;感染后不同阶段低病毒载量者占比不同,感染0.5年内占比低于其他时期(14.1%vs. 26.8%,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CD4细胞计数> 500个/mm^3与低病毒载量有关(P <0.05)。137人次蛋白印迹试验(WB)不确定的早期感染者样本中,病毒载量> 5 000拷贝/mL者占比85.4%;WB不确定联合核酸定量检测> 5 000拷贝/mL以上判断为HIV感染者,诊断HIV感染的敏感性为85.4%,将2 000拷贝/mL或者1 000拷贝/mL作为诊断阈值时,诊断HIV感染的敏感性分别提高到92.7%(P=0.053)及96.4%(P=0.002)。结论低病毒载量在HIV感染自然进程中占比较高,但在感染早期占比相对低;降低核酸定量检测的诊断阈值,可进一步提高HIV感染早期的诊断率。
- 田文王晓楠安明晖楚振兴丁海波韩晓旭
- 关键词:艾滋病病毒