孙小玲 作品数:63 被引量:406 H指数:12 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 江苏省临床医学科技专项 南京市医学科技发展项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 建筑科学 更多>>
一种胸腔闭式引流瓶 本实用新型公开了一种胸腔闭式引流瓶,包括瓶体和两个变距挂钩,其中瓶体由集液箱、加液斗、三通管、密封环、分隔板、引流管、驱动环、排液管、导柱、导向套、排液管接头组成,变距挂钩由透明壳体、转轴、锁紧结构、挂钩、连接扣、导向辊... 卢山 苏云艳 孙小玲 董娟高渗出癌性伤口渗液管理的最佳证据总结 被引量:3 2023年 目的检索国内外癌性伤口渗液管理的相关证据,并对最佳证据进行汇总,为制定科学的高渗出癌性伤口渗液管理方案提供参考。方法遵循循证“6S”模型,自上而下检索国内外相关临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识,检索时限为2000年至2023年2月。由2名经过系统的循证培训的研究人员独立进行文献检索和筛选、质量评价和证据提取。结果共纳入14篇文献,临床决策1篇,指南4篇,证据总结4篇,系统评价2篇,专家共识3篇。汇总出包括管理目标、伤口评估、伤口清洗、伤口清创、敷料使用、渗液收集、周围皮肤保护、营养支持、多学科合作9个方面的28条证据。结论本研究从管理目标、伤口评估、伤口清洗、伤口清创、敷料使用、渗液收集、周围皮肤保护、营养支持、多学科合作这9个方面总结的高渗出癌性伤口渗液管理的最佳证据,具有一定的科学性和实用性,可为相关临床实践提供循证依据。 王会宁 孙小玲 吴玲 夏冬云 唐茜 宋祖梅关键词:渗液 多囊卵巢综合征患者焦虑、抑郁现状及其非药物干预研究进展 被引量:11 2022年 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性常见的生殖内分泌疾病,患者心理困扰的发生风险远高于健康人群,其中焦虑、抑郁是PCOS患者最常见的心理问题。改善PCOS患者焦虑、抑郁情绪的措施分为药物及非药物干预,非药物干预方法因其具有安全性高、疗效可靠的优势,逐渐受到国内外学者的关注,已广泛应用于临床。本文对国内外有关PCOS患者焦虑、抑郁现状相关文献进行总结分析,在此基础上对PCOS患者焦虑、抑郁发生的影响因素及其非药物干预措施进行综述,以期为临床医护人员进一步开展心理干预提供依据。 刘才琪 孙小玲 卢山 张宁 张成果 孟芳芳 王静 杨海明关键词:多囊卵巢综合征 焦虑 抑郁 非药物干预 治疗路径理论视角下多囊卵巢综合征患者就医延迟现象的质性研究 2024年 目的以治疗路径理论为框架,探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者就医延迟的原因,并提出相应对策,为引导PCOS患者及时就医提供依据。方法采用目的抽样法,于2022年11月—2023年5月,选取南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的14例PCOS患者为研究对象进行半结构化访谈,采用定向内容分析法对资料进行分析与提炼。结果PCOS患者就医延迟时间为5~60个月。就医延迟原因可归纳为4个主题,11个亚主题:疾病认知偏差及识别延迟(疾病症状认知偏差、症状表现间歇性);寻求医疗帮助延迟(症状管理不当、羞耻感、角色冲突、距离及经济限制、社会支持缺乏);医疗诊断延迟(医疗保健提供者漏诊/误诊、医疗卫生资源与服务限制);计划参与治疗延迟(医疗人员健康宣教欠缺、暂无生育需求)。结论PCOS患者就医延迟现象普遍存在,应加强对青春期及育龄期女性有关PCOS相关知识的科普指导,重视暂无生育需求患者的疾病管理,提高基层医疗机构对PCOS的健康管理及服务水平,调动患者的社会支持系统,以引导患者早期就医,减少其就医延迟的发生。 刘才琪 王静 杨海明 张宁 孟芳芳 马玉容 孙小玲关键词:多囊卵巢综合征 就医延迟 《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》的设计与应用 2018年 目的:设计《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》,观察其临床应用效果。方法:依据原卫生部出台的《人类辅助生殖技术规范》、国家卫计委相关规定、中华医学会临床技术操作规范中有关辅助生殖技术术前检查要求及《医疗机构病历管理规定(2013版)》中的相关要求,结合中心临床诊疗规范及患者就诊流程,设计并应用《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》对不孕夫妇相关资料信息进行科学、高效、规范管理,2016年10月—2017年3月临床使用抽查进周签字日患者检查资料漏交发生率、临床医疗组与患者夫妇签署助孕相关知情同意书前核查相关资料信息平均所需时间、收单人员收取、整理每对助孕夫妇各项检查报告的平均所需时间。结果:对3 419例IVF/ICSI患者夫妇、591例IUI患者夫妇进行助孕前资料信息核查,在助孕知情同意进周期签字日出现漏检、漏交或遗失女方及男方必备检查报告的发生率由原来的0.6%下降到0.05%;收单人员收取、整理每对助孕夫妇各项检查报告的平均所需时间由原来5 min/次缩短至3.5 min/次;临床医疗组与患者夫妇签署助孕相关知情同意书前核查相关资料信息平均所需时间由原来的2.5 min/次缩短至1 min/次。结论:《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》的应用可提高临床工作效率,保障了患者身份识别安全,同时也可以保护医院及中心医护人员的权益。 陈毓 孙小玲 周建军 蒋玥关键词:辅助生殖 核查表 体外受精-胚胎移植患者以问题为导向教育模式的效果观察 被引量:12 2016年 目的探讨以问题为导向教育模式在体外受精-胚胎移植患者健康教育中的应用效果。方法选取入我院行体外受精-胚胎移植治疗的患者231例为研究对象,按开始接受体外受精-胚胎移植治疗时间顺序分为2组,2015年7—10月接受治疗的112例患者为对照组,2015年11月—2016年2月接受治疗的119例患者为观察组。对照组给予常规健康教育,观察组给予以问题为导向教育模式的健康教育。观察2组患者对体外受精-胚胎移植治疗相关辅助生殖专科知识的掌握情况;对遵医嘱用药、遵医嘱检查、合理饮食、规律运动与休息共4项依从性。结果观察组患者不孕症相关知识、促排卵治疗相关知识、取卵术相关知识、胚胎移植术相关知识、并发症预防相关知识得分均高于对照组(P<0.05);观察组患者对遵医嘱用药、遵医嘱检查、合理饮食、规律运动与休息共4项依从性得分高于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向的教育模式可提高体外受精-胚胎移植患者辅助生殖专科相关知识水平,提高其对治疗依从性,值得临床借鉴使用。 孙小玲 李敏 李晓琴 计长琴 曹正蓉 徐蕾 胡梦姣关键词:体外受精-胚胎移植 以问题为导向 健康教育 体外受精-胚胎移植术后卧床休息时间对妊娠结局的影响 被引量:3 2017年 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后不同卧床休息时间对妊娠结局的影响。方法选择2010年6月至2014年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心因不孕接受IVF-ET治疗的2 262例不孕患者,共计2 262个周期为研究对象。根据患者胚胎移植后不同卧床休息时间,将其分为A组(755个周期,胚胎移植后卧床休息10min后离院),B组(526个周期,胚胎移植后卧床休息30min后离院),C组(506个周期,胚胎移植后卧床休息1h后离院),D组(475个周期,胚胎移植后卧床休息2h后离院)。统计学比较4组患者的受精率、胚胎种植率及临床妊娠率。本研究患者接受IVF-ET治疗前均签署知情同意书,并经过南京大学医学院附属鼓楼医院伦理委员会批准认可。结果14组患者的年龄、不孕年限、获卵数等基本临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2A、B、C、D组患者的受精率分别为87.4%(6 377/7 293)、87.8%(4 792/5 455)、86.9%(4 306/4 954)及87.1%(4 036/4 636);胚胎种植率分别为49.3%(715/1 450)、49.2%(497/1 010)、48.9%(480/982)及48.4%(448/926);临床妊娠率分别为70.6%(533/755)、69.0%(363/526)、70.4%(356/506)及68.0%(323/475)。4组患者的受精率、胚胎种植率、临床妊娠率分别比较,差异均无统计学意义(χ~2=2.455,P=0.483;χ~2=0.221,P=0.974;χ~2=1.151,P=0.765)。结论胚胎移植后,患者立即活动或短时间卧床休息,并不影响患者IVF-ET术后妊娠结局。根据患者胚胎移植后的身体和心理状态等因素,对是否需要卧床休息及卧床休息时间进行个体化安排,更为科学、合理。 蔡美燕 孙小玲关键词:胚胎移植 卧床休息 妊娠率 妇女 多囊卵巢综合征不孕患者治疗期间生活方式管理方案的构建及应用研究 被引量:23 2023年 目的构建多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者治疗期间生活方式管理方案并评价其临床应用效果。方法在证据总结和质性访谈的基础上构建PCOS不孕患者治疗期间生活方式管理方案。采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院健康管理中心、生殖医学中心就诊的育龄期PCOS不孕患者作为研究对象,根据首次就诊时间,将2021年9月15日—30日收治的27例患者纳入试验组,通过评估、筛查、现状分析、制订体质量管理目标、饮食管理、运动管理、行为管理、健康指导、效果评价9个关键环节进行生活方式管理。将2021年2月15日—28日收治的27例患者纳入对照组,予以常规健康生活方式指导。比较两组干预前后的BMI、胰岛素抵抗指数、血清睾酮水平、焦虑水平、抑郁水平及疾病相关生活质量状况。结果干预后,试验组BMI为24.43±2.99,低于对照组的26.48±3.49;胰岛素抵抗指数为2.42±0.98,低于对照组的3.52±0.97;血清睾酮水平为(0.55±0.19)ng/ml,低于对照组的(1.20±0.42)ng/ml;广泛性焦虑量表得分为(5.73±2.13)分、患者健康问卷得分为(5.12±2.66)分,低于对照组的(9.40±2.36)、(10.60±2.58)分;修订版PCOS患者生存质量量表得分为(140.38±7.25)分,高于对照组的(115.56±7.99)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施PCOS不孕患者治疗期间生活方式管理方案,有利于调整患者内分泌代谢状态、缓解焦虑及抑郁情绪并提高其生活质量。 卢山 孙小玲 王静 王颖捷 杨海明 周建军 杨燕 张宁 刘才琪 刘亮 沈迪文关键词:多囊卵巢综合征 生活质量 护理 患者重症监护体验测量工具的范围综述 被引量:3 2022年 目的将患者重症监护体验的测量工具进行范围综述,为临床实践及相关研究提供参考。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science核心合集、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关ICU患者重症监护体验测量工具的研究,检索时限为建库至2022年3月6日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据。采用COSMIN风险偏倚清单(COSMIN Risk of Bias checklist,COSMIN-RoB)对纳入测量工具的测量学性能进行评价。结果共纳入6篇文献,其中3篇为患者重症监护体验测量工具的开发,2篇为住院患者体验测量工具在ICU患者中的使用验证,1篇为患者重症监护体验测量工具在韩国的跨文化验证。结论患者重症监护体验测量工具的测量学性能有待进一步验证。未来应对现有测量工具进行进一步完善和验证,或重新构建低偏倚风险、高适用性的本土化测量工具。 张成果 孙小玲 卢山 黄萍 付逸超关键词:重症监护病房 护理 微波治疗仪联合电动吸乳器刺激乳房对母婴分离早产儿母乳喂养的影响 被引量:17 2012年 目的探讨微波治疗仪联合电动吸乳器刺激乳房对母婴分离早产儿母乳喂养情况的影响。方法选择符合条件的母婴分离早产儿母亲80例,按时间先后顺序分为两组各40例,对照组给予常规产后护理,干预组在常规产后护理基础上从产后第1天开始,采用普林格尔产后微波治疗仪对早产儿母亲的乳房进行早刺激,每天1次,每次20 min,直至患者出院;使用微波治疗仪以后,运用美德乐(Medela)心韵(Symphony)电动吸乳器将母婴分离产妇乳汁吸出,每隔2~3 h或乳房有胀痛感时吸乳1次,以保持早产儿母亲正常泌乳状态;出院前,教会早产儿母亲及其照护者正确有效的乳房护理方法,保证其出院后能够进行正确有效的自我乳房护理,直至早产儿出院后其母亲的乳房得到自然吸吮。追踪回访产后42 d两组母乳喂养情况并进行统计学分析比较。结果两组早产儿产后第42天母乳喂养情况比较差异有统计学意义,干预组早产儿的纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05),干预组无1例早产儿人工喂养。结论对母婴分离产妇运用微波治疗仪催乳及电动吸乳器吸乳,有效提高了早产儿母乳喂养成功率,且省时省力,值得在临床推广。 孙小玲 林征 蒋红 郭梅关键词:微波治疗仪 早产儿 乳房护理 母乳喂养