周维
- 作品数：6 被引量：20H指数：2
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- 高频超声辅助下前臂中下段游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损被引量：14
- 2020年
- 目的探讨高频CDU辅助下应用前臂中下段游离骨间后动脉(PIA)穿支皮瓣移植修复手指小面积软组织缺损的临床疗效。方法2017年1月至2019年6月,共收治12例手指小面积软组织缺损,其中左手8例,右手4例;软组织缺损指别:拇指2例,示指5例,中指4例,环指1例,缺损部位:指掌侧1例,指侧方6例,指背5例,均伴有肌腱和(或)指骨外露,缺损面积2.0 cm×1.8 cm^5.0 cm×3.0 cm。术前应用高频CDU扫查前臂中下段PIA穿支血管来源、数量、管径、走行方向、血流动力学等特点,选择管径粗、流速快的穿支作为最佳穿支血管并进行精准体表定位,以此穿支点作为皮瓣中心在前臂中下段设计、切取皮瓣,游离移植覆盖手指缺损创面,术中验证术前超声定位穿支的准确性,皮瓣切取面积2.5 cm×2.0 cm^6.0 cm×3.5 cm,供区均直接缝合。术后通过门诊复查、微信随访,观察创面愈合情况,皮瓣外观、质地、感觉、温度及供区瘢痕。结果术前超声检查共在前臂中下段探测到直径为0.3 mm以上PIA穿支22条,其中1条3例、2条8例、3条1例,术中证实穿支实际位置与术前标记位置偏差均在5.0 mm以内。术后11例皮瓣顺利成活,1例皮瓣术后出现静脉危象,予以拆线、抬高患肢等处理后成活。术后随访6~15个月,平均9个月,皮瓣无明显臃肿,质地柔软,皮瓣感觉恢复至S2~S3+,供区仅留1条线形瘢痕。结论对于PIA穿支皮瓣移植修复小面积手指软组织缺损,术前应用高频CDU定位穿支,术前能精确定位,供区损伤小,临床效果满意。
- 周维李学渊胡浩良
- 二维及彩色多普勒超声对睾丸附件扭转的诊断价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨二维及彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值。方法对14例睾丸附件扭转的患者,二维超声观察睾丸、附睾及附件的大小、形态、回声,CDFI观察其内部血流信号。结果二维超声探及睾丸与附睾头之间不均质圆形偏强回声光团为睾丸附件扭转的特征超声变现,其中2例经手术证实,12例均行保守治疗及超声检查随访。结论二维及CDFI可作为睾丸附件扭转的首选检查方法。
- 严赟周维蒋燕黄琛
- 关键词：睾丸附件扭转
- 乳腺癌腋窝淋巴结转移超声的诊断价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移超声的诊断价值。方法 156例女性乳腺癌患者术前均行乳腺及腋窝超声检查,然后行乳腺癌切除术及同侧腋窝淋巴结清扫术。计算超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率,并比较不同个数腋窝淋巴结超声诊断的敏感性。结果超声诊断转移性淋巴结的敏感性为59.1%(39/39+27),特异性为81.8%(45/45+10),阳性预测值为79.6%(39/49),阴性预测值为62.5%(45/72),准确率为69.4%(84/121)。超声诊断转移性淋巴结1个和≥2个的敏感性分别为37.5%(9/24)和71.4%(30/42),差异有统计学意义(<0.01)。结论高频彩色多普勒超声能对乳腺癌腋窝淋巴结情况作出较为正确的评价,为临床乳腺癌的分期及手术方式提供有效的帮助。
- 周维
- 关键词：超声检查乳腺肿瘤淋巴结转移
- 高频彩色多普勒超声术前探测对指动脉穿支螺旋桨皮瓣设计的指导意义被引量：1
- 2020年
- 目的探讨高频彩色多普勒超声术前探测对指动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手指软组织缺损的效果和指导意义。方法选取2016年1月至2019年6月宁波市第六医院手外科收治的手指软组织缺损患者25例,术前应用高频彩色多普勒超声进行指动脉穿支体表定位,以此穿支点为蒂在指体侧方偏背侧设计、切取螺旋桨皮瓣修复手指软组织缺损。选取同期应用传统方式设计切取指动脉穿支螺旋桨皮瓣的25例患者作为传统组。比较两组患者术前穿支定位与术中穿支实际位置偏差及皮瓣切取时间,观察皮瓣质地、外观及感觉恢复情况。结果超声组和传统组患者术前定位穿支位置与术中穿支实际位置偏差分别为(0.18±0.09)和(0.52±0.27)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。超声组和传统组患者皮瓣切取时间分别为(24.8±4.3)和(31.0±5.1)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。超声组术前每条指动脉探测到(1.94±0.70)条穿支。术后22例皮瓣顺利成活,3例皮瓣术后出现静脉危象,经处理后2例成活,1例部分坏死。传统组术后21例皮瓣顺利成活,4例皮瓣术后出现静脉危象,经处理后3例成活,1例部分坏死。两组皮瓣术后随访6~12个月,皮瓣蒂部平整,外形满意,质地柔软,皮瓣感觉恢复至S1~S3。结论与传统的手术方式相比,高频彩色多普勒超声辅助下应用指动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手指软组织缺损,可以做到术前精确定位,精准设计,减少供区损伤,节省手术时间,临床效果满意。
- 周维李学渊李苗钟胡浩良
- 关键词：指动脉手损伤彩色多普勒超声
- 经阴道超声造影诊断老年女性子宫内膜息肉的价值
- 2014年
- 目的探讨经阴道超声造影诊断老年子宫内膜息肉的临床价值。方法观察47例病理证实为子宫内膜息肉的老年患者宫腔超声造影特点,从灌注时相、灌注方式、增强强度、增强时相主要供血血管的显示进行总结分析。结果灌注时相:47例病例均表现为非早进早退型;灌注方式:43例为离心型,3例为整体型,1例为向心型;增强强度与均度:开始增强时间等于或稍晚于子宫肌层,少于子宫内膜,大部分表现为整体均匀增强(40/47),少部分合并囊性变呈不均匀增强(7/47),并见蜂窝状的无灌注区;增强时相息肉主要供血血管显示41例。在病理证实为子宫内膜息肉的47例病例中,超声造影诊断息肉42例,敏感度为89.4%(42/47);而普通超声仅发现32例,敏感度为68.1%(32/47);差异有统计学意义(<0.01)。普通超声息肉供血血管显示率为48.9%(23/47),超声造影息肉主要供血血管显示率为87.2%(41/47),差异有统计学意义(<0.01)。结论经阴道超声造影技术有助于提高老年子宫内膜息肉的发现及定性诊断。
- 周维
- 关键词：老年人子宫内膜息肉超声造影
- 二维及彩色多普勒超声对睾丸附件扭转的诊断应用
- <正>目的探讨二维及彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值。方法我院2000年8月至2011年8月收治睾丸附件扭转14例,患者年龄10—44岁,中位年龄13岁,发病时间2h至2d,,均以一侧阴囊突发...
- 严赟蒋燕周维黄琛
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