周文勇
- 作品数：17 被引量：27H指数：3
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
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- 多层螺旋CT灌注参数与直肠癌临床病理指标的相关性被引量：5
- 2020年
- 目的探究多层螺旋CT(multislice CT,MSCT)灌注参数与直肠癌临床病理分期及胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(Carbohydrate antigen19-9,CA19-9)指标相关性。方法选取2015年2月至2018年12月沧州市中心医院收治的60例直肠癌病人,依据病理结果进行TNM分级,比较各期病人病灶感兴趣区多层螺旋CT(multislice CT,MSCT)灌注参数[血容量(blood value,BV)、血流量(blood flow,BF)、达峰时间(time to top,TTP)、表面通透性(permeability surface,PS)],入院时IGF-1、CEA、CA19-9水平,采用person或者spearman相关性分析检测灌注参数与肿瘤标记物的相关性。结果T4期BF(54.35±16.25)mL·min^-1·100 g^-1显著低于T1~T2期(89.48±27.34)mL·min^-1·100 g^-1和T3期(67.13±22.34)mL·min^-1·100 g^-1,TTP(29.13±8.35)s和PS(59.25±15.98)mL·min^-1·100 g^-1显著高于T1~T2期[(17.62±5.34)s,(31.71±7.82)mL·min^-1·100 g^-1]和T3期[(26.78±6.23)s,(47.69±11.21)m L·min^-1·100 g^-1,P<0.05];直肠癌T分期与BF呈明显负相关,与TTP和PS呈明显正相关(P<0.05)。T4期IGF-1,CEA和CA19-9显著高于T1~T2期和T3期(P<0.05)。病灶BF与IGF-1、CEA、CA19-9呈明显负相关,TTP、PS与IGF-1、CEA、CA19-9呈明显正相关(P<0.05)。结论直肠癌病灶MSCT灌注参数及IGF-1,CEA,CA19-9水平与TNM分期有良好相关性。
- 宋哲李伟贾楠何翔周文勇
- 关键词：直肠肿瘤癌胚抗原CA-19-9抗原病理分期灌注参数
- 联用IGF-1、CEA、CA19-9指标进行直肠癌患者临床病理分期预判的效果分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析联用IGF-1、CEA、CA19-9指标进行直肠癌患者临床病理分期预判的效果。方法选取该院2015年2月至2017年2月收治的139例直肠癌患者的临床资料,根据Dukes分期分为Ⅰ～Ⅱ期71例、Ⅲ期48例、Ⅳ期20例。回顾性分析直肠癌患者IGF-1、CEA、CA19-9指标与患者临床病理分析的关系和联用IGF-1、CEA、CA19-9的临床意义。结果不同临床分期直肠癌患者的IGF-1、CEA、CA19-9水平差异均有统计学意义(均P<0.05);3个指标串联诊断直肠癌的临床分期,Ⅰ～Ⅱ期患者诊断的正确率为80.28%,Ⅲ期正确率为87.50%,Ⅳ期正确率为95.00%,且IGF-1、CEA、CA19-9 3个指标串联用于直肠癌的诊断筛查,3个分期的灵敏度,特异度和约登指数均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上联用IGF-1、CEA、CA19-9指标进行直肠癌患者临床病理分期预判的效果显著,值得临床推广。
- 宋哲贾楠陈宝胜周文勇
- 关键词：直肠癌临床病理
- 老年患者胃肠手术后手术部位感染及相关危险因素
- 2024年
- 目的 探究老年患者胃肠手术后手术部位感染(surgical site infection, SSI)发生水平及相关高危因素,为SSI防控提供理论依据。方法 对沧州市中心医院1 704例老年胃肠手术患者的病历资料进行回顾性分析。SSI包括手术切口、深部器官或腔隙的感染。对手术后发生SSI的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 1 704例老年胃肠手术患者SSI发生率为11.5%(196例)。按手术类型分层后,胆囊切除术、结肠、胃、直肠、小肠手术发生SSI的老年患者中术中输血、手术时间长及手术切口Ⅲ/Ⅳ类的患者比例较高(P<0.05)。多因素分析结果示,常见胃肠手术患者SSI的主要危险因素依次是手术切口Ⅲ/Ⅳ类、术中输血、类固醇类药物、抗糖尿病药物、急诊手术、ASA分级≥三级及年龄(P<0.001)。结论 胃肠手术老年患者SSI的发生率相对较低,影响因素较多。预防SSI发生应针对5种以上手术主要危险因素进行重点干预。
- 谢艳超韩国达魏志江成驰周文勇
- 关键词：老年患者胃肠手术手术部位感染
- 左半结肠癌伴急性肠梗阻一期手术的治疗被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻一期切除应用吻合器吻合术的可行性及临床效果。方法:对89例左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合器吻合的临床资料进行回顾性分析。结果:本组89例患者一期切除吻合器吻合术均获得成功,无吻合口漏及死亡病例。术后出现并发症21例,发生率23.6%,包括肺部感染6例,切口感染15例,均经对症处理后痊愈。结论:左半结肠癌伴急性肠梗阻患者,采用吻合器行一期肠切除吻合安全可行。
- 吴红军周文勇李伟宋哲贾楠
- 关键词：左半结肠癌急性肠梗阻结肠灌洗吻合器一期吻合
- 门静脉高压症合并门静脉血栓围手术期的早期抗凝治疗
- 王亮刘雅刚周文勇李伟张庚宋哲贾楠
- 该研究对门静脉高压症合并门静脉血栓患者经过抗凝以及保肝治疗,门脉系统血栓消失或减轻肝功能恢复后,择期行脾切除+贲门周围血管离断术,探讨了门静脉高压症合并门静脉血栓患者在经过抗凝治疗后行外科手术治疗方案的可行性，从而降低了...
- 关键词：
- 关键词：门静脉高压症抗凝治疗外科手术治疗
- 贲门周围血管离断加脾切除术后胃破裂的原因及处理
- 周文勇吴红军刘雅刚马建树李桂霞
- 该课题为临床应用研究，通过对采用贲门周围血管离断加脾切除手术治疗门静脉高压患者的临床资料分析，对术后胃破裂的临床资料进行探讨。所有病例均为慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化患者，肝功能均采用Child分级，手术均为标准的贲门周围...
- 关键词：
- 关键词：胃破裂术后贲门周围血管离断
- 脾切除术中胃底部浆肌层双层包埋法预防术后胃破裂治疗体会
- 2009年
- 目的:探讨门静脉高压贲门血管离断加脾切除术中胃底部双层浆肌层包埋法预防术后胃破裂的临床疗效。方法:对比分析沧州中心医院于2000年9月到2009年9月收治的门静脉高压患者538例的临床资料。临床随机分2组,均采用贲门周围血管离断加脾切除术式。A组:328例,术中采用胃底部双层浆肌层包埋方法;B组:210例,胃底部未作特殊处理。结果:A组患者中,无一例胃破裂发生,全部患者均治愈出院;B组患者术后胃破裂7例,死亡2例。结论:在贲门周围血管离断加脾切除术中应用双层浆肌层包埋胃底部方法简单、可靠,能有效预防术后胃破裂的发生。
- 周文勇吴红军
- 关键词：贲门周围血管离断胃底部胃破裂
- 异型T管在胆道手术中的应用
- 2008年
- 目的寻求一种简易的能够减少术后胆瘘和胆管狭窄的方法。方法自行设计一种异型T管,两上臂可以同时放置在左、右肝管内,下臂置于胆总管内。术后若发现残余结石,可直接以胆道镜经T管取石。选取临床病例59例,应用本方法行临床试验。结果本组59例,术后23例发现残余结石,其中,17例胆道镜反复取石治愈,余取石一次治愈。术后无一例胆瘘发生,亦无左右肝管狭窄发生。结论应用本方法,能够有效防止手术后胆瘘和胆管狭窄的发生,大大减少再次手术的风险。
- 周文勇
- 关键词：肝胆管结石胆瘘胆管狭窄
- 胃大部切除术十二指肠残端减压管的选择与应用被引量：1
- 2008年
- 胃大部切除术（毕Ⅱ式）十二指肠残端减压管的选择与应用，临床一直有争议。沧州市中心医院普外科于1994年4月到2007年3月采用不同残端减压方法，共实施减压手术49例，并对各方法的临床效果进行比较，现总结如下。
- 吴洪军周文勇
- 关键词：大部切除十二指肠引流
- 贲门周围血管离断加脾切除术后胃破裂的原因及其处理被引量：1
- 2007年
- 目的探讨门静脉高压贲门周围血管离断加脾切除术后胃破裂的原因、处理方法及预防措施。方法回顾性分析我院自1995年5月～2005年5月行门静脉高压贲门周围血管离断加脾切除术后胃破裂18例的临床资料。结果本组18例中,经再次手术后痊愈15例,因手术后并发感染性休克、多器官功能衰竭死亡3例。结论术中规范、轻柔操作,术后早期发现、正确处理,对预防贲门周围血管离断加脾切除术后胃破裂的发生十分重要。
- 周文勇吴红军
- 关键词：门静脉脾切除术胃破裂
