周国斌 作品数:34 被引量:203 H指数:7 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药管理局基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
大鼠脑皮质内质网应激及凋亡相关因子在控制性低血压中的变化 被引量:8 2014年 目的探讨在不同程度控制性低血压中大鼠脑皮质神经元内质网应激(ERS)及凋亡的变化。方法 24只SD雄性大鼠随机均分为A组(对照组)、B组(70 mm Hg)、C组(50 mm Hg)、D组(30 mm Hg)四组。大鼠麻醉后用硝普钠复合艾司络尔诱导控制性低血压,达到目的血压后维持60 min。对照组无降压,各组大鼠最终补液量相等。控制性低血压完成后12 h断头取脑,western blot法检测脑皮质中Bax、Bcl-2、GRP78、CHOP、caspase-12表达,RT-PCR法检测脑皮质GRP78 mRNA表达,TUNEL法检测皮质神经元凋亡。结果与A组比较,C组及D组中ERS相关因子GRP78 mRNA,GRP78、CHOP、caspase-12蛋白表达明显增加且组间有统计学差异(P<0.05),在B组未见明显变化(P>0.05);与A组比较,C组及D组中凋亡细胞数明显增加,Bax表达上调,Bcl-2表达下调(P<0.05),在B组未见明显变化(P>0.05)。结论轻度的控制性低血压(70 mm Hg)不会引起脑皮质神经元损伤,而程度较重的控制性低血压(低于50 mm Hg)可以诱导脑皮质神经元ERS及凋亡。 张建杏 李红英 周国斌 王研关键词:控制性低血压 神经元 内质网应激 凋亡 右美托咪定对行肺癌根治术的患者围手术期炎症及肺功能保护作用的影响 被引量:36 2017年 目的探讨右美托咪定对行肺癌根治术的患者围手术期炎症及肺功能保护作用的影响。方法选取我院2014年5月~2016年5月的124例肺癌根治术患者进行研究,随机分为试验组和对照组各62例,对照组采用单一药物麻醉,试验组在对照组的基础上进行右美托咪定麻醉,比较手术开始前(T_0)、单肺通气(OLV)30 min(T_1)、OLV 60 min(T_2)及手术结束(T_3)2组患者的血清中IL-1β、IL-10以及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化,采用酶联免疫法(ELISA)测定两组术中肺脏组织标本匀浆中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)以及黄嘌呤氧化酶(XOD)水平,观察2组的动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、气道平台压(APP)和气道阻力(AR)。结果 2组患者在T_1和T_2时间点IL-1β、IL-10、TNF-α、MDA、MPO、XOD均明显升高,而且试验组的IL-1β、IL-10、TNF-α、MDA水平明显低于对照组,MPO、XOD明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在T_1和T_2点的PaO_2、OI明显降低,气道平台压和气道阻力明显升高,但是试验组气道平台压和气道阻力明显低于对照组,PaO_2和OI明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌根治术麻醉患者中采用右美托咪定麻醉可以有效的减轻肺部炎症反应,并对患者的肺功起到重要保护作用。 郭远波 徐金东 纪雪霞 张建杏 梁杰贤 周国斌关键词:肺癌根治术 炎症 肺功能 伤害性刺激因素对丙泊酚麻醉时犬脊髓γ-氨基丁酸分布的影响 2013年 目的评价伤害性刺激因素对丙泊酚麻醉时犬脊髓γ-氨基丁酸(GABA)分布的影响。方法12~18月龄健康杂种犬16只,雌雄不拘,体重10,12kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=8):伤害性刺激组(s组)和对照组(c组)。静脉注射丙泊酚7mg/kg进行麻醉诱导,插入气管导管,连接麻醉机行机械通气,右股动脉穿刺置管监测MAP和脉率,静脉输注丙泊酚70mg-kg^-1·h^-1维持麻醉。s组于犬尾中部皮下注射5%福尔马林300出,C组注射等容量生理盐水。于注射福尔马林(或生理盐水)前(T1)和注射福尔马林(或生理盐水)后(T7)记录MAP和脉率。持续静脉输注丙泊酚50min时处死动物,取颈椎2,3节段脊髓组织,采用高效液相色谱法,分别检测脊髓不同区域(前角、背角、中间带、前索、后索、外侧索)GABA水平。结果与,T1时相比,T2时s组MAP和脉率均升高(P〈0.05)。C组脊髓不同区域(前角、背角、中间带、前索、后索、外侧索)GABA水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与c组相比,s组脊髓前角和背角GABA水平升高(P〈0.05),其它区域GABA水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论伤害性刺激因素可引起丙泊酚麻醉时犬脊髓前角和背角GABA水平升高。 吉锦泉 赵国栋 徐金东 周国斌关键词:二异丙酚 脊髓 阿片受体激动剂DPDPE对大鼠神经元缺氧无糖损伤的保护作用 2012年 目的研究δ阿片受体激动剂DPDPE对原代培养的大鼠皮层神经元缺氧无糖损伤(OGD)的保护作用并探讨其机制。方法将大鼠皮层神经元分为4组,共24孔、每组6孔:正常氧浓度组;缺氧组;缺氧+DP-DPE(终浓度为100nmol/L)预处理组;缺氧+DPDPE+Naltrindole(δ阿片受体拮抗剂,终浓度为1μmol/L)预处理组。通过采用LDH观察DPDPE对于神经元缺氧无糖损伤的保护作用;用Western检测大鼠皮层神经元中pERK、pp38、Bcl-2和Bax等蛋白表达的变化。结果 (1)与正常对照组相比,缺氧无糖损伤4h细胞上清液中LDH水平明显升高(P<0.01),加不同浓度DPDPE预处理后LDH水平明显降低(P<0.01);与缺氧无糖组相比,DPDPE预处理显著增加pERK的蛋白表达(P<0.05)且同时降低pp38的蛋白表达(P<0.05),该作用可部分的被Nal-trindole所阻断;与缺氧无糖组相比,DPDPE预处理显著增加抗凋亡蛋白Bcl-2的表达(P<0.05)且同时降低凋亡蛋白Bax的表达(P<0.05)。结论 DPDPE对于大鼠原代皮层神经元缺氧无糖(OGD)损伤具有明显的保护效果,其作用机制与增加pERK,降低pp38的蛋白表达,以及调节Bcl-2/Bax的表达有关。 周国斌 吉锦泉 徐金东 孙柯关键词:DPDPE 皮层神经元 ERK 罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于中孕引产的临床观察 被引量:3 2005年 目的:研究0.125%罗哌卡因合用芬太尼用于中孕引产的临床镇痛效果。方法:选择妊娠孕16~27周要求中止妊娠产妇40例,ASAⅠ-Ⅱ级。自愿要求镇痛者为镇痛组,同时随机选择同期未采取镇痛措施者40例为对照组。镇痛组腰L3~4间隙硬膜外置管给予0.125%罗哌卡因(6~8mL)+芬太尼1.5μg/mL,记录视觉模拟镇痛评分(VAS)、运动神经阻滞程度(采用改良Bromage法)、手术时间、出血量及催产素使用情况。结果:镇痛前VAS评分(9.3±0.76)分,用药后VAS(1.1±0.5)分,与镇痛前比较P<0.05,运动阻滞仅1例1级,其余均为0级。两组引产时间、出血量及催产素使用率差异无显著性。结论:罗哌卡因合用芬太尼镇痛效果确切,对孕妇无不良影响,适用于中孕引产镇痛。 李真 周国斌 崔建修 赵国栋关键词:罗哌卡因 中孕引产 硬膜外自控镇痛 硬膜外置管 中止妊娠 引产时间 右美托咪定对大鼠胚胎神经干细胞增殖及分化的影响 被引量:3 2014年 目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对大鼠胚胎神经干细胞(NSCs)增殖及分化的影响。方法:从孕14—16dSD大鼠胚胎中分离NSCs并原代培养及Nestin鉴定。实验分为对照组、低浓度及高浓度DEX组,培养液中分别加入终浓度为0、1、10ng/mLDEX。MTT法检测NSCs活性;5-溴脱氧尿(Brdu)法观察检测NSCs增殖;Western blot法检测增殖期NSCs中ERK1/2磷酸化:免疫荧光法标记神经元细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞和神经元干细胞观察细胞分化。结果:分离培养的神经干细胞95%以上呈Nestin阳性;低浓度DEX组MTT吸光值、Brdu阳性细胞及EKR 1/2磷酸化水平较对照组明显增加(P〈0.05)。而高浓度DEX组较对照组及低浓度DEX组明显降低(P〈0.05);高、低浓度DEX组中NeuN、GFAP及MBP阳性细胞数较对照组明显增加(P〈0.05),Nestin阳性细胞则显著降低(P〈0.05)。而高、低浓度DEX组间无明显差异(P〉0.05)。结论:低浓度DEX诱导体外培养大鼠神经干细胞增殖而高浓度DEX则抑制其增殖,其机制可能通过调节EKR1/2磷酸化;高、低浓度DEX均诱导神经干细胞非选择性分化。 李红英 于卫 张建杏 周国斌关键词:神经干细胞 增殖 分化 小儿气管异物的麻醉处理(附70例报告) 被引量:28 1994年 小儿气管异物的麻醉处理(附70例报告)周国斌,杨来宾,陈志明,林派冲我院于1988年6月~1992年3月期间在直接喉镜或气管镜下行小儿气管异物取出术70例。术前用药东莨菪碱0.01mg·kg(-1)。根据不同麻醉用药分为五组:I组,32例,年龄1.6... 周国斌 杨来宾 陈志明 林派冲关键词:气管异物 麻醉 儿童 支气管镜检 0.2%布比卡因复合小剂量吗啡用于硬膜外分娩镇痛 2001年 目的 探讨0.2%布比卡因复合小剂量吗啡用于硬膜外分娩镇痛的效果与实用性。方法 硬膜外分娩镇痛组(E组)及对照组(C组)各40例初产妇,E组硬膜外腔注入0.2%布比卡因10ml+吗啡1mg,观察两组产妇、胎儿、产痛及产程进展情况。结果 与对照组比,镇痛组对产妇、胎儿无影响,产痛明显减轻(P<0.01),对产程进展无影响(P>0.05)。结论 硬膜外腔注入0.2%布比卡因复合小剂量吗啡行分娩镇痛效果确切,操作方便,安全经济。 周国斌 李真 林派冲 赵国栋 周沫关键词:布比卡因 吗啡 硬膜外腔麻醉 分娩 镇痛 Narcotrend监测在颅脑肿瘤切除手术中的应用 被引量:23 2012年 目的探讨Narcotrend监测在开颅脑肿瘤切除手术中的应用价值。方法全麻下行开颅脑肿瘤切除术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为Narcotrend监测组(A组)和对照组(B组)。A组以Narcotrend监测结果判断麻醉深度并调整用药,使Narcotrend指数(NI)维持在D2~E1水平;B组由同一麻醉医师根据临床经验调节麻醉用药。记录术中麻醉药用量、脑电分级情况、患者恢复情况及术后不良反应。结果 A组麻醉深度在预设定目标水平D2~E1的比例明显高于B组(P<0.01)。与B组比较,A组苏醒时间和听从指令的时间明显缩短(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。两组麻醉药用量差异无统计学意义,均无术中知晓发生。结论 Narcotrend监测有利于调控麻醉深度,缩短患者复苏时间,降低术后恶心呕吐发生率。 康茵 徐康清 邓龙姣 李真 赵国栋 周国斌关键词:麻醉深度 脑肿瘤切除术 鼻窦内窥镜手术中应用瑞芬太尼联合地氟醚控制性降压的临床效果观察 2008年 目的:评价瑞芬太尼联合地氟醚在鼻窦内窥镜手术中进行控制性降压的临床效果。方法:将90例全麻鼻窦内窥镜手术患者分为对照组、硝酸甘油组和瑞芬太尼-地氟醚组,每组各30例。术中以平均动脉压降至基础值的70%为准,记录3组患者的手术时间、失血量、苏醒时间及不良反应。结果:硝酸甘油组、瑞芬太尼-地氟醚组控制性降压术中出血明显减少,手术时间明显缩短(P<0.01);瑞芬太尼-地氟醚组苏醒时间明显短于对照组及硝酸甘油组(P<0.05),且不良反应少。结论:瑞芬太尼联合地氟醚控制性降压麻醉用于鼻窦内窥镜手术是一种安全、高效、可行的麻醉方法。 吉锦泉 孙强 周国斌关键词:内窥镜检查 瑞芬太尼 地氟醚 控制性降压