周为
- 作品数:11 被引量:40H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童患者中分离的流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析被引量:18
- 2021年
- 目的了解首都医科大学附属北京儿童医院临床分离流感嗜血杆菌相关临床资料及对抗菌药物的耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2015年1月1日—2019年12月31日该院儿童患者临床分离的3 026株非重复流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果流感嗜血杆菌感染多见于婴幼儿,以呼吸道感染为主,多见于冬春季。分离的流感嗜血杆菌中1 760株(58.2%)产β内酰胺酶,92株(3.0%)为β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株。流感嗜血杆菌对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率最高,为66.1%,其次为氨苄西林 (61.2%)、头孢克洛 (43.8%)、头孢呋辛(35.5%)和阿莫西林-克拉维酸(19.6%),对阿奇霉素和头孢唑肟的不敏感率分别为35.8%和5.1%,未检出对头孢曲松和美罗培南不敏感菌株。结论儿童患者分离的流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性率很高,是对氨苄西林耐药的主要机制,氨苄西林已不能作为临床治疗流感嗜血杆菌感染的一线用药。流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药率逐年升高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减缓耐药菌株的产生。
- 吕志勇董方宋文琪甄景慧周为杨溪
- 关键词:儿童流感嗜血杆菌耐药性
- 革兰染色与MALDI-TOF MS在快速鉴定儿童阳性血培养病原菌种类中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的分析革兰染色与基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在快速鉴定儿童阳性血培养病原菌种类中的应用价值,为儿童血流感染诊断提供快速、准确的实验室依据。方法收集2019年2月—2020年10月首都医科大学附属北京儿童医院临床送检的儿童阳性血培养瓶,同时进行革兰染色镜检、MALDI-TOF MS快速鉴定和转种培养,以转种培养后的鉴定结果为标准,对革兰染色镜检和MALDI-TOF MS快速鉴定结果进行比较。结果共收集166例儿童阳性血培养样本,其中单一菌样本占97.6%(162/166),2种菌样本占2.4%(4/166)。以转种培养后的鉴定结果为标准,162例单一菌样本革兰染色镜检结果符合率为97.5%(158/162),其中革兰阳性菌符合率为97.9%(93/95),革兰阴性菌符合率为96.8%(61/63),酵母样真菌符合率为100.0%(4/4);MALDI-TOF MS快速鉴定结果符合率为85.2%(138/162),其中革兰阳性菌符合率为81.1%(77/95),革兰阴性菌符合率为92.1%(58/63),酵母样真菌符合率为75.0%(3/4)。4例2种菌样本中,革兰染色镜检结果均与转种培养后的鉴定结果一致,而MALDI-TOF MS快速鉴定只能鉴定出其中1种菌。MALDI-TOF MS快速鉴定法对革兰阴性菌的鉴定符合率明显高于革兰阳性菌,但差异无统计学意义(P>0.05)。当报阳时长(TTP)<21 h时,MALDI-TOF MS鉴定结果符合率较高(92.2%),尤其对革兰阴性菌的鉴定准确率更高(P<0.05)。结论革兰染色与MALDI-TOF MS均可在短时间内快速鉴定儿童阳性血培养中的病原菌,可为临床诊治儿童血流感染提供快速、准确的实验室依据。
- 杨溪宋文琪董方孟庆盈甄景慧周为
- 关键词:革兰染色基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱儿童血培养
- 儿童深部真菌感染的菌种分布和耐药性特征分析
- 目的 了解2010~2016年儿科临床儿童侵袭性真菌感染分离真菌种类分布及对抗真菌药物的敏感性.方法 对北京儿童医院患儿所有无菌部位标本初次分离的真菌菌株进行分析,药敏试验使用ATB—FUNGUS 3酵母菌药敏试条,进行...
- 董方周为甄景慧郑红艳杨溪郑近王艳宋文琪
- 关键词:真菌感染儿童抗真菌药物药物敏感性试验
- 2019年首都医科大学附属北京儿童医院细菌耐药性监测被引量:9
- 2021年
- 目的了解2019年首都医科大学附属北京儿童医院临床分离细菌分布及其对抗菌药物的耐药性。方法收集2019年1月1日-12月31日该院临床分离的4854株非重复细菌,采用纸片扩散法、仪器法、部分抗菌药物补充E试验法进行药敏试验,应用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果4854株非重复细菌中,革兰阳性细菌占48.3%,革兰阴性细菌占51.7%。金黄色葡萄球菌占16.8%,其次为流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、肺炎链球菌。标本主要来自呼吸道(39.4%)、血液(22.1%)和尿液(10.8%)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)分别占各自菌种的26.7%、83.1%和80.5%,检出3株表皮葡萄球菌和1株松鼠葡萄球菌对利奈唑胺耐药。肠球菌属中检出2株利奈唑胺耐药粪肠球菌和2株利奈唑胺中介屎肠球菌。脑脊液中分离出13株肺炎链球菌,其中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)8株,占61.5%;非脑脊液标本分离出350株肺炎链球菌,其中PRSP和青霉素中介肺炎链球菌(PISP)分别占2.6%和25.7%。克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、大肠埃希菌和奇异变形杆菌中产ESBL菌株的检出率分别为70.0%、69.9%和26.1%。肠杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌中碳青霉烯类耐药株(CRE、CRAB、CRPAE)分别占27.1%、71.0%和21.0%。535株流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为71.2%,β内酰胺酶阳性率为69.2%。结论临床分离的常见细菌对不同抗菌药物的耐药率不同,应重视细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。
- 吕志勇宋文琪董方甄景慧孟庆盈周为刘锡青安璟云
- 关键词:细菌抗菌药物耐药性监测儿童
- 283例小儿脑脊液培养阳性病原菌分布和耐药分析被引量:4
- 2021年
- 化脓性脑膜炎是儿童常见的中枢神经系统感染疾病,发病率高、病情重,进展迅速,临床上严重威胁患儿的生命,早期诊断和正确的抗感染尤其重要。脑脊液细菌培养和药敏是诊断中枢神经系统感染的金标准,为临床合理使用抗菌药物,改善患儿的症状和预后提供重要依据。为了解北京儿童医院门诊及住院患儿中枢神经系统感染的病情及耐药情况,对2016-2018年脑脊液培养阳性结果进行回顾性分析,报道如下。
- 张清秀李镇李启亮周为甄景慧
- 关键词:脑脊液培养化脓性脑膜炎中枢神经系统感染耐药情况阳性结果耐药分析
- 儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离株的分型及耐药性变迁
- 目的:研究儿童耐甲氧西林金葡菌(Community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus,CA-MRSA)临床分离株的分子分型和耐药性变迁。方法:以...
- 杨鑫刘颖超王丽娟钱素云姚开虎董方宋文琪许宏甄景慧周为
- 关键词:儿童MRSA耐药性
- 小儿几种常用治疗药物监测结果分析被引量:1
- 1996年
- 目的提高临床药物治疗水平,减少药物不良反应。方法高效液相色谱法及荧光偏振免疫法。结果对4312例小儿常用的几种治疗药物进行监测,结果表明:药物代谢的个体差异及婴幼儿药物代谢的的特点;采血时间、临床给药经验、执行医嘱情况、药品的来源及剂型的改变等因素均可影响患儿的血药浓度水平,使患儿用药后血药浓度不一定都在有效浓度范围内,其中低于有效浓度范围的例数占总数的48.77%,高于有效浓度范围的占4.36%,而在有效浓度范围内的仅占46.87%。结论血药浓度监测十分必要,对临床用药有一定的指导作用,能帮助临床制定合理的给药方案。
- 宋文琪周敏周为徐学敏成杰元张美和
- 关键词:药物监测抗癫痫药地高辛茶碱儿童
- 儿童侵袭性真菌感染的菌种分布和耐药性特征分析被引量:4
- 2020年
- 目的了解儿童侵袭性真菌感染分离真菌种类分布及对抗真菌药物的敏感性。方法对2010年1月至2016年12月首都医科大学附属北京儿童医院患儿所有无菌部位标本初次分离的真菌菌株进行分析,药敏试验采用ATB-FUNGUS 3酵母菌药敏试条,进行5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑5种抗真菌药物检测,按照临床实验室标准化委员会M27-A2规则及标准进行。采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果自无菌部位标本共分离236株真菌,来源于血液标本占64.0%(151株),脑脊液22.9%(54株),骨髓3.8%(9株),腹水3.8%(9株),胸水3.4%(8株)和组织2.1%(5株)。236株真菌中,前3位检出的分别为念珠菌属[175株(74.2%)]、新型隐球菌属[31株(13.1%)]和酵母菌属[9株(3.8%)]。念珠菌属中,前3位分离菌分别为白色念珠菌[107株(61.1%)]、近平滑念珠菌[33株(18.9%)]、热带念珠菌[13株(7.4%)]。少见真菌马尔尼菲蓝状菌、根霉、外瓶霉均有检出。念珠菌对二性霉素B敏感率为100%。新型隐球菌对氟康唑、伏立康唑和两性霉素B均100%敏感。结论儿科侵袭性真菌感染患者中分离出的念珠菌最多,其中白色念珠菌占主要地位。新型隐球菌引起中枢神经系统和全身播散性感染不容忽视。二性霉素B对念珠菌和新型隐球菌均有较高的抗菌活性。应加强儿科分离深部真菌感染种类和耐药性监测,以有效控制深部真菌感染和合理使用抗真菌药物。
- 董方周为甄景慧郑红艳杨溪郑近王艳宋文琪
- 关键词:侵袭性真菌感染儿童抗真菌药物药敏试验
- 两种快速检测呼吸道合胞病毒抗原的方法比较
- 目的对两种快速检测呼吸道合胞病毒(RSV)抗原的方法进行比较,为临床提供早期诊断RSV感染的科学依据,以使患儿得到及时、正确的治疗。方法研究对象选自2005年2月 -6月在我院呼吸专科病房住院治疗的156例急性下呼吸道感...
- 宋文琪甄景慧周为林其燧
- 关键词:呼吸道合胞病毒免疫层析
- 文献传递
- 儿童乙型肝炎病人血清中HDAg与抗HD的检测及分析
- 1994年
- 儿童乙型肝炎病人血清中HDAg与抗HD的检测及分析李冬,周为,成杰元(北京儿童医院,100045)HDV感染已累及成千上万的乙肝患儿,且HDV的重叠感染与肝病的活动性和肝脏的损伤程度有密切相关性,HDV的检测在肝炎防治上已成为不可忽视的严重问题。儿童...
- 李冬周为成杰元
- 关键词:HDAG病人血清乙型肝炎血清学标志感染血清