超声引导下经皮穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿的临床分析 被引量:1 2018年 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流联合抗生素治疗阑尾周围脓肿的安全性及可行性。方法回顾性分析福建省立医院和省立金山医院2015年1月~2018年1月收治的阑尾周围脓肿患者共156例,按治疗方式不同分为引流+抗生素组(引流组)和单纯抗生素治疗组(对照组),比较两组患者症状体征改善时间、白细胞计数恢复时间、抗生素使用时间、住院天数、并发症及治愈率、有效率等。结果引流组体温及白细胞计数恢复正常时间、抗生素使用时间、总住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);引流组中转手术3例,对照组中转手术4例,差异无统计学意义(P>0.05);两组感染性休克、肠梗阻、肠瘘等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);引流组的治疗有效率和治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术联合治疗阑尾周围脓肿是安全可行的,患者恢复快、住院时间短,值得临床应用推广。 林东 林宁 陈圣 吴道明关键词:阑尾周围脓肿 超声引导 穿刺置管引流 床边介入超声在儿科危重症诊疗中的应用 被引量:1 2013年 目的探讨床边介入超声在儿科危重症患者诊疗中的安全性及疗效。方法使用便携式超声仪对62例不同病因的儿科危重症患者行床边超声引导下穿刺活检术或置管引流术。结果所有病例均无出血、感染等严重并发症。穿刺活检组15例,10例活检患儿中9例诊断明确,1例无法获取明确病理诊断;5例诊断性腹穿均获得正确的阳性结果。置管引流组47例,其中25例非感染性积液引流通畅,相应症状消失;22例感染性积液患儿在置管引流后症状改善显著(P<0.05),病情好转。结论床边介入超声安全、简便实用、疗效好,在儿科危重症患者诊疗中有较好的应用价值。 吴松松 李建卫 陈圣 吴道明 朱琳关键词:介入超声 床边 儿科 危重症 产前超声心动图诊断胎儿单侧肺动脉异常起源于主动脉的价值 被引量:2 2021年 目的总结并探讨胎儿单侧肺动脉异常起源于主动脉(anomalous origin of one pulmonary artery from the aorta,AOPA)的产前超声心动图声像特点。方法回顾性分析2017—2020年经福建省立金山医院及福建省立医院超声科产前超声心动图检出,并经产后超声心动图、心脏CT血管成像以及手术证实的2例胎儿右肺动脉异常起源于升主动脉(anomalous origin of right pulmonary artery from the aorta,AORPA)的超声表现;复习近30年来国内外文献,总结AOPA产前诊断的经验。结果2例胎儿AORPA均属于近端型,即右肺动脉异常起源于升主动脉近端。其产前超声心动图表现为:肺动脉分叉切面无左右肺动脉分叉,肺动脉主干与左肺动脉直接延续,右肺动脉直接起源于升主动脉。2例胎儿分别于35日龄及45日龄时行右肺动脉异位起源矫治术,术后患儿均恢复良好。结论胎儿AOPA的产前超声表现具有特征性。产前超声心动图有助于胎儿AOPA的早期确诊和手术治疗,提高围生儿的存活率,对该病具有重要的诊断价值及临床意义。 宁晶 吴道明 黄秋霞 林东关键词:肺动脉异常起源于升主动脉 胎儿 射频消融治疗老年肾肿瘤患者安全性的初步探索 陈圣 李建卫 吴松松 朱琳 吴道明颅脑超声对比MRI/CT在新生儿颅内出血诊断中的应用效果 被引量:3 2017年 目的:总结颅脑超声对比MRI/CT在新生儿颅内出血诊断中的临床应用效果。方法:回顾性分析研究2014年10月~2017年5月临床可疑颅内出血新生儿94例,对所有可疑颅内出血的新生儿均行超声检查;同时行MRI或者CT检查,以MRI检查为主,并将颅脑超声和MRI/CT的诊断结果进行比较分析,以此评价颅脑超声在新生儿颅内出血诊断中的临床价值。结果:颅脑超声在诊断新生儿脑室内出血敏感性优于MRI/CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI/CT在其它类型脑出血的检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑超声在诊断新生儿颅内出血中具有极为肯定的临床价值,超声能够早期筛查高危患儿的颅内出血情况,以及便捷的病情随访观察,超声检查与MRI或CT在诊断新生儿颅内出血中可以相互补充。 吴道明 叶赵蓝 张敕 陈少斌关键词:颅脑超声 MRI 新生儿 颅内出血 超声引导下心包穿刺置管引流术的应用价值 被引量:19 2017年 目的探讨超声引导下心包穿刺置管引流术的应用价值。方法回顾性收集118例经超声引导下心包穿刺置管引流的心包积液患者的临床资料。记录并对比患者置管引流手术前后的心率、血压及血氧饱和度。结果术后临床症状均明显缓解,患者的心率由(91.6±12.5)次/min降至(84.5±8.6)次/min(P<0.05),收缩压由(104.2±16.3)mm Hg升至(107.6±13.5)mm Hg(P<0.05)。结论超声引导下心包穿刺置管引流术具有实时显示、精准定位、安全有效等特点,值得临床应用。 沈世华 李建卫 吴松松 陈圣 吴道明关键词:心包积液 超声引导 置管引流 甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征 被引量:2 2011年 目的应用高频彩超评价甲状腺癌颈部淋巴结转移的特征性表现。方法对43例甲状腺癌并颈部淋巴结肿大的患者行高频彩超检查,结合针刺细胞学检查和术后病理诊断,比较转移性淋巴结和非转移性淋巴结在二维超声和彩色多普勒超声的特征表现,以及阳性淋巴结分布。结果 63枚转移性淋巴结中,局部回声增强出现率87.5%(55枚),细小钙化点出现率73.2%(46枚),液化灶出现率12.7%(8枚),外周长入血管支数>2支的占84.1%(53枚);15枚非转移性淋巴结中,局部回声增强的3枚,出现细小钙化点的1枚,外周长入血管支数>2支的2枚,未见液化灶。转移性淋巴结主要集中在中下颈部第Ⅲ、Ⅳ群(56/63)。 吴道明 吴松松 李建卫关键词:超声检查 甲状腺癌 淋巴结转移 床旁颅脑超声与磁共振成像在新生儿脑室周围-脑室内出血中的应用对比研究 被引量:1 2020年 目的探讨床旁颅脑超声与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对新生儿脑室周围-脑室内出血(peri-intraventricular hemorrhage,PIVH)的应用价值。方法回顾性分析2016年6月至2019年12月期间收住福建省立医院及福建省立金山医院的103例新生儿疑似PIVH的患儿,103例患儿均行颅脑超声和MRI检查,综合分析检查时长及比较超声/MRI诊断PIVH不同等级的结果。结果①检查时长:颅脑超声检查时长3~6(5.0±2.2)min,MRI检查时长10~19(14.0±3.6)min,两者差异有统计学意义(P<0.05);②根据新生儿PIVH分级,床旁颅脑超声对于PIVH诊断:Ⅰ级76例;Ⅱ级17例;Ⅲ级脑室内出血7例;Ⅳ级脑室内出血3例。MRI对于PIVH诊断:Ⅰ级75例;Ⅱ级18例;Ⅲ级7例;Ⅳ级3例。超声与MRI两种方法得出的诊断结果之间差异没有统计学意义(χ^2=0.035,P=0.998),且两种方法得到的结果具有较高的一致性(Kappa=0.896,P<0.050)。结论床旁颅脑超声检查可作为新生儿PIVH检查的首选方法。 张慧珍 林宁 吴道明 丁桂升 黄秋霞关键词:脑室周围-脑室内出血 新生儿 超声检查 彩色多普勒 磁共振成像 床边介入超声在外科危重症诊疗中的应用价值 被引量:8 2011年 目的探讨床边介入超声在外科危重症患者诊疗中的安全性及疗效。方法使用便携式超声仪,对60例不同病因的外科危重症患者行床边超声引导下穿刺活检术或置管引流术。结果所有病例均无出血、感染等严重并发症。穿刺活检组19例,10例活检中9例诊断明确,1例无法获取明确病理诊断,9例诊断性腹穿均为正确阳性结果。置管引流组41例,其中18例各类非感染性积液引流通畅,相应症状消失;23例各类感染性积液患者在置管引流后症状改善显著(P<0.05),病情好转。结论床边介入超声安全、简便实用、疗效好,在外科危重症患者诊疗中有较好的应用价值。 吴松松 李建卫 陈圣 吴道明 陈玮吉 朱琳关键词:危重病 床边介入超声在儿科危重症诊疗中的应用价值 吴松松 李建卫 陈圣 吴道明 朱琳关键词:介入超声 床边 儿科 危重症