吴明媛 作品数:10 被引量:40 H指数:4 供职机构: 焦作市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产科弥散性血管内凝血患者的诱发因素和治疗效果探究 2016年 目的探讨引发产科弥散性血管内凝血的诱发因素和临床治疗效果。方法选取2014年6月~2015年6月于我院治疗的的25例产科弥散性血管内凝血患者作为实验组,选取2012年1月~2013年1月在我院治疗的20例产科弥散性血管内凝血患者资料为对照组进行分析,实验组给予综合性治疗方法,对照组给予常规治疗方法。结果实验组抢救成功率为95.8%,高于对照组的80%(P〈0.05)。结论对产科弥散性血管内凝血患者采用综合性方法进行治疗效果良好。 吴明媛 袁玉华 方雯关键词:产科弥散性血管内凝血 小剂量低分子肝素钙用于原因不明复发性流产的疗效观察 被引量:8 2017年 目的探讨小剂量低分子肝素钙用于原因不明复发性流产的临床疗效和安全性。方法对2014年1月至2016年11月在医院产科门诊保胎治疗、排除有明确病因的复发性流产患者105例进行研究,将其随机分为研究组50例和对照组55例,经尿检或血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测阳性,确诊为早期妊娠后,两组均给予地屈孕酮、维生素E及叶酸治疗。研究组在此基础上加用小剂量低分子肝素钙治疗,比较两组妊娠成功率、妊娠期并发症及药物不良发应情况。结果研究组妊娠成功率高于对照组,两组妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论小剂量低分子肝素钙治疗不明原因复发性流产有较好的疗效,无明显药物不良反应,可安全使用。 薛红艳 王敬敏 吴明媛关键词:低分子肝素钙 原因不明复发性流产 临床疗效 不同剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效分析 被引量:2 2021年 目的:观察不同剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效。方法:按照随机数字表法将妇科门诊收治的84例围绝经期综合征患者分为低剂量组、标准组,各42例。低剂量组予低剂量雌激素联合天然黄体酮治疗,标准组予标准剂量雌激素结合天然黄体酮治疗。比较两组疗效及治疗前后改良Kupperman评分、L_(2)~L_(4)椎体骨密度、血清促卵泡生成素和雌二醇水平、骨代谢指标。结果:治疗后标准组改良Kupperman评分下降较低剂量组明显(P<0.05)。治疗后两组促卵泡生成素水平降低,雌二醇水平升高(P<0.05);治疗后两组促卵泡生成素水平比较无明显差异(P>0.05),但标准组雌二醇水平较低剂量组更高(P<0.05)。治疗后两组L_(2)~L_(4)椎体骨密度均较治疗前明显提高(P<0.05),且标准组L_(2)~L_(4)椎体骨密度明显高于低剂量组(P<0.05)。治疗后两组各项骨代谢指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且标准组碱性磷酸酶明显低于低剂量组(P<0.05);但两组钙、磷、钙/肌酐比相比无明显差异(P>0.05)。结论:低剂量与标准剂量的雌激素联合黄体酮均可升高雌二醇水平,有效增加围绝经期的骨密度,影响骨代谢,且标准剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的效果更好。 吴明媛关键词:围绝经期综合征 雌激素 黄体酮 性激素 骨代谢指标 妊娠期急性脂肪肝的临床特征及不同终止妊娠时间对母婴预后的影响 被引量:11 2015年 目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特征及不同终止妊娠时间对母婴预后的影响。方法 选取2010年1月-2014年1月间该院收治的AFLP孕妇76例。根据入选孕妇终止妊娠时间分为3组:A组(确诊后24 h内终止妊娠)26例;B组(确诊后24-48 h内终止妊娠)19例;C组(确诊后〉48 h终止妊娠)31例。对3组孕产妇终止妊娠前实验室检查情况、产妇并发症和死亡率、分娩方式选择、新生儿窒息和围生儿病死情况进行对比分析。结果 B组和C组孕产妇24 h尿蛋白〉3 g的比例明显高于A组(P〈0.01);凝血功能异常、低蛋白血症、肝酶异常比例3组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组孕产妇弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、死亡比例之间差异均有统计学意义(P〈0.01),发生率由高到低依次为C组〉B组〉A组。3组孕产妇阴道分娩、剖宫产比例之间差异均有统计学意义(P〈0.05),阴道分娩率由高到低依次为B组〉A组〉C组;剖宫产率由高到低依次为C组〉A组〉B组。3组新生儿窒息率、死亡率之间差异均有统计学意义(P〈0.01),发生率由高到低依次为C组〉B组〉A组。结论 在AFLP确诊后48 h内终止妊娠,可有效抑制肝脏进一步受损,提升母婴的存活率。 袁玉华 郭宗艳 吴明媛 许水霞 赵远关键词:妊娠期急性脂肪肝 终止妊娠时间 母婴预后 紫草素通过调控miR-214表达抑制宫颈癌细胞增殖、迁移、侵袭 2023年 目的探究紫草素对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭及其miR-214表达的影响。方法体外培养宫颈癌Hela细胞,用不同浓度(4、8、16、32、64μmol/L)的紫草素处理Hela细胞;将miR-NC、miR-214转染至Hela细胞;将anti-miR-NC、anti-miR-214转染至Hela细胞,再用64μmol/L紫草素处理。四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)和平板克隆实验检测细胞增殖;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;实时荧光定量PCR(qPCR)检测miR-214表达;Western印迹检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白表达;建立异种移植肿瘤模型以确认肿瘤在体内的进展。结果紫草素可以显著降低细胞OD值和克隆形成数,且呈剂量依赖性。紫草素可以显著降低细胞迁移、侵袭数及MMP-2、MMP-9蛋白表达,显著减小肿瘤体积(P<0.05)。紫草素可以显著升高miR-214表达水平(P<0.05)。miR-214过表达后,细胞OD值和克隆形成数显著降低,细胞迁移、侵袭数及MMP-2、MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05)。紫草素可以通过提高miR-214表达水平,从而显著升高细胞OD值和克隆形成数,显著升高细胞迁移、侵袭数及MMP-2、MMP-9蛋白表达,显著增大肿瘤体积(P<0.05)。结论紫草素可以抑制宫颈癌细胞增殖、迁移;侵袭,这与miR-214表达有关。 吴明媛 赵伟 赵远 毋亚坤 张瀚文关键词:紫草素 宫颈癌 增殖 卡贝缩宫素与麦角新碱预防选择性剖宫产产后出血临床疗效 被引量:5 2021年 目的:探讨卡贝缩宫素联合麦角新碱预防选择性剖宫产产后出血的临床疗效。方法:选择2016年11月~2018年10月选择性剖宫产产妇92例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组术中采用卡贝缩宫素治疗,观察组在对照组基础上加用麦角新碱,比较两组产妇产后出血量、止血时间、血红蛋白水平以及不良反应发生情况。结果:观察组产妇产后1 h、4 h、24 h时出血量均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后止血时间较对照组短,且产后24 h血红蛋白水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后的不良反应发生率较对照组略高,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡贝缩宫素联合麦角新碱预防选择性剖宫产产后出血的临床疗效显著,能有效减少出血量,提高产妇血红蛋白水平,且不良反应未见明显增加。 吴明媛关键词:选择性剖宫产 产后出血 卡贝缩宫素 麦角新碱 不同预防措施对人工流产患者术后出血的效果对比 被引量:1 2021年 目的:研究不同预防措施对人工流产患者术后出血的治疗效果。方法:选取2019年1月至2019年6月于我院产科人工流产的患者为研究对象,共348例,按照随机数表法分为常规组、缩宫素组和联合组,各116例。常规组行常规人工流产操作方法,缩宫素组预防性静注缩宫素,联合组预防性静注缩宫素联合卡贝缩宫素,分析三组患者的临床资料、出血情况、干预情况、疼痛评分、舒适度评分及大出血等并发症情况。结果:三组患者在术中出血量、术后24 h出血量及总出血量间差异均具有统计学意义(P<0.05),且缩宫素组及联合组术中、术后24 h、总出血量均显著少于常规组(P<0.05)。三组患者在出血干预率间差异具有统计学意义(P<0.05),三组患者在术前、术后即刻、术后24 h VAS评分间差异均具有统计学意义(P<0.05),且缩宫素组在术中、术后即刻VAS评分均显著低于常规组(P<0.05),联合组术后24 h VAS评分显著低于常规组(P<0.05),三组患者舒适度评分间差异无统计学意义(P>0.05),三组患者均未因人工流产发生引起死亡的并发症,三组间大出血率及并发症总发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在人工流产术前预防性应用缩宫素联合卡贝缩宫素可显著减少产后出血量、减少大出血发生率,同时可缓解分娩后疼痛。 吴明媛 赵伟 赵远关键词:早孕 人工流产 产后出血 卡贝缩宫素 小剂量肝素治疗前后妊娠期急性脂肪肝患者凝血及预后分析 被引量:2 2016年 目的 分析小剂量肝素治疗前后妊娠期急性脂肪肝患者凝血功能的变化及预后观察.方法 选取我院2012年11月-2015年1月72例妊娠期急性脂肪肝患者为研究对象,采用抽签随机法均分为观察组和对照组,对照组36例患者给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量肝素治疗,两组均治疗7d.比较两组患者治疗后临床疗效,包括肝功能改善情况及总胆红素(TBIL)下降情况;观察治疗前后各项凝血指标变化情况[血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D).结果 治疗后观察组总有效率91.67%比对照组63.89%高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者PT、D-D均较治疗前显著下降,FIB、PLT均较治疗前显著上升,观察组PT(16.12±2.48)s、D-D(0.49±0.19)mg/L均较对照组下降显著,FIB(3.10±0.69)g/L、PLT(106.12±28.98)×109/L均较对照组显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量肝素能够降低患者体内PT、D-D水平,同时升高患者体内FIB、PLT水平,使患者体内凝血指标得到显著改善. 吴明媛 袁玉华 方雯关键词:妊娠期急性脂肪肝 小剂量肝素 凝血 妊娠期糖尿病的影响因素分析 被引量:10 2013年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,对开展GDM早期干预和治疗高危因素提供理论依据和有效参考。方法选取2007年1月~2011年12月于焦作市人民医院接受围生期保健并确诊为GDM的131例孕妇作为病例组,同时随机抽取同期行围产期保健的203例糖代谢正常的孕妇作为对照组,对两组进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示:妊娠年龄(X2=44.166,P=0.000),文化程度(X2=29.901,P=0.000),孕前体重(£一8.309,P=0.000),孕前BMI(t:一9.025,P=0.000),孕期增重(t一6.740,P=0.000),糖尿病家族史(x0=88.977,P=0.000),多胎(x。=22.032,P=0.000),高血压家族史()(0=23.913,P=0.000),孕次(x0=0.030,P=0.985),喜爱甜食(~2=24.946,P=0.000),多因素Logistic回归模型分析显示:妊娠年龄、孕前体重指数、文化程度、糖尿病家族史、孕期增重及喜爱甜食6项进入回归模型,妊娠年龄、孕前体重指数、文化程度、糖尿病家族史、孕期增重及喜爱甜食的OR值分别为1.605、4.382、0.381、6.232、5.316、1.439。结论妊娠年龄、孕前体重指数、糖尿病家族史、孕期增重及喜爱甜食为GDM的危险因素,而文化程度为其保护因素。 薛红艳 吴明媛 赵远关键词:妊娠期糖尿病 影响因素 孕前体重指数