吴云海
- 作品数:9 被引量:17H指数:2
- 供职机构:沈阳市传染病院更多>>
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- 应用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床观察被引量:2
- 2007年
- 目的观察应用拉米夫定抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法对采用拉米夫定的51例乙型肝炎肝硬化患者进行随访,监测治疗前、治疗后的肝功生化学,血清病毒学及乙肝病毒(HBVDNA)等指标变化,应用SPSS12.0统计软件对其疗效进行统计学分析。结果所有患者中脱落7例,有44例纳入疗效统计,治疗12个月HB-VDNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率分别为70.6%和22.7%,代偿期肝硬化生化肝功复常率为75%,而t检验结果表明:治疗6个月和12个月与治疗前HBVDNA下降比较基线水平下降≥2log10有显著性差异。Child-Pugh评分C级患者下降比较预期疗效(下降2分),12个月疗效有显著性差异(P<0.05),而A、B级Child-Pugh评分下降与预期疗效无显著性差异。结论拉米夫定作为乙型肝炎肝硬化的抗病毒药物,早期对肝脏的炎症活动改善较小,随着其长期疗效可使肝功趋于稳定,延缓病情的进展。
- 吴云海魏倪
- 关键词:拉米夫定乙型肝硬化YMDD变异
- 51例应用拉米夫定的乙型肝炎肝硬化患者临床观察
- 目的:观察应用拉米夫定抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法:对采用拉米夫定的51例乙型肝炎肝硬化患者进行随访,监测治疗前、治疗后的肝功能生化学,血清病毒学及HBV DNA等指标变化,应用 SPSS12.0统计软件...
- 吴云海魏倪
- 文献传递
- 肝硬化合并感染127例的临床研究
- 2007年
- 王春美吴云海魏倪
- 关键词:肝硬化患者枯否细胞细菌感染
- 特发性成人肝内胆管缺失症一例
- 2006年
- 吴云海孟晨鑫王贵强魏倪赵汝钦
- 关键词:肝内胆管特发性淤胆性肝炎成人酒精摄入量毒物接触史
- 51例应用拉米夫定的乙型肝炎肝硬化临床观察
- 目的:观察应用拉米夫定抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法:对采用拉米夫定的51例乙型肝炎肝硬化患者进行随访,监测治疗前、治疗后的肝功生化学、血清病毒学及HBV DNA等指标变化,应用 SPSS12.0统计软件对...
- 吴云海魏倪
- 文献传递
- 肝硬化合并感染的回顾性研究
- <正>肝硬化患者为各种肝病的终末阶段,由于 Kupffer 细胞功能减退,极易发生细菌感染,影响预后,甚至严重感染威胁患者生命.但是某些感染呈隐匿性,难以发现,影响救治.本文以127例肝硬化合并感染的患者作为样本,对肝硬...
- 吴晓枫吴云海魏倪
- 关键词:肝硬化病毒感染合并症病原微生物
- 文献传递
- 沈阳地区乙肝病毒基因型分布与疾病谱的临床意义被引量:3
- 2008年
- 目的了解沈阳地区乙肝病毒(HBV)基因型的分布情况及其与各种肝病之间的临床关系。方法对于自2006年7月至2007年7月之间在我院就诊的沈阳地区的慢性HBV感染者247例荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测均为阳性血清标本,进行病毒DNA提取,根据HBVS基因及P基因的保守区序列自行设计内外引物对HBVDNA片段进行两次扩增,在基因测序仪上测序得出分析结果获得基因型。结果247例HBVDNA基因型检测结果主要为B基因型(13.7%)和C型(86.3%)。未见有其他型分布。各肝炎病变组的基因型构成差异比较中,e抗原(eAg)阳性与eAg阴性的慢性乙肝(CHB)所占百分比有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05),而C、B型中代偿与失代偿肝硬化所占百分比均无统计学意义(χ2=0.854,P>0.05),基因B、C型的患者年龄、性别、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、r-谷氨酰转移酶(r-GT)、总胆红素(TBil)和HBVDNA含量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论沈阳地区的HBV基因型由B、C型构成,主要以C基因型为主。在沈阳地区的慢性HBV携带者(ASC)中以C基因型为优势,而在CHB中,e抗原阳性和阴性之间在B型和C型存在着差异提示基因型的差异与HBV感染、肝脏病情发展有一定关系,而HBVDNA含量与乙肝患者的病情严重程度无相关性。
- 吴云海
- 关键词:乙肝病毒基因疾病谱
- 膦甲酸钠与干扰素α序贯抗乙肝病毒15例疗效分析被引量:1
- 2002年
- 目的 评价膦甲酸钠与干扰素α序贯抗乙肝病毒的临床疗效。方法 选择慢性乙型肝炎 40例 ,随机分为两组 ,治疗组 15例。第一阶段治疗在基础护肝治疗基础上应用膦甲酸钠 3 0 g加入 10 %葡萄糖 5 0 0mL2h内滴完 ,每日 1次 ,疗程 30d ;之后用干扰素α 5 0 0U ,每日 1次 ,肌注 2 0d后改隔日 1次肌注 ,疗程 6个月。对照组 2 5例 ,第一阶段治疗采用基础护肝治疗 ,待ALT在正常值上限 2~ 3倍升高 ,无黄疸时给予干扰素α ,剂量及方法、疗程同序贯治疗组。结果 第一阶段治疗 ,治疗组有 2例轻度恶心 ,食欲不振 ,停药后消失。肝功能好转治疗组平均 18d ,对照组平均 2 7d ,明显优于对照组 (P <0 0 5 )。治疗组显效 6例 ,6 / 15 ,优于对照组 7例 ,7/ 2 5 (P <0 0 5 )。HBV标志物下降数值优于对照组。结论 膦甲酸钠与干扰素α序贯用于抗乙肝病毒疗效肯定 ,病毒指标转阴快。
- 孙建吴彤张军吴云海赵蕊丁宁李妍赵银花车炳坤
- 关键词:膦甲酸钠干扰素Α抗乙肝病毒疗效
- 拉米夫定对乙型肝炎相关失代偿肝病患者预后的影响被引量:11
- 2008年
- 目的探讨长期拉米夫定治疗对伴有HBV复制的失代偿肝病患者预后的影响。方法采取随机、对照队列研究方法,将168例患者分为应用拉米夫定的试验组及未用拉米夫定的对照组,直至患者发生终点事件或研究结束(研究截止日为2006年6月30日),准确记录生存叫间。终点事件定义为肝病相关死亡或确诊为肝细胞癌(HCC)。采用Kaplan—Meier检验进行生存分析,并计算生存率,对可能影响预后的因素引入Cox比例风险模型,作多因素回归分析。结果至研究结束,对照组中位生存时间为635d,2年生存率为41.4%。实验组患者因其至研究结束时生存率超过50.0%,故无法估计中位生存时间,2年生存率为84.6%(Log—rank检验:Χ^2=29.377,P=0.000)。将17个经单因素分析对预后有影响的变量引入Cox模型,在α=0.05水平上,抗病毒治疗是影响预后的独立保护性因素(β=-1.180,RR=0.307,P=0.000)。结论长期拉米夫定治疗能延长乙型肝炎相关失代偿肝病患者的存活时间及发展为HCC的时间,在一定程度上改善预后。
- 杨方吴云海刘丹阳李维利魏倪
- 关键词:肝炎乙型随机对照试验拉米夫定