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CHI3L1基因多态性和血清YKL-40水平与支气管哮喘发病的关联性被引量：11: 2014年; 目的：观察几丁质酶3类1（CHI3L1）基因多态性与广东地区汉族人群哮喘发病的关联性，探讨采用其编码的几丁质酶样蛋白40（YKL-40）评估病情严重程度及监测病情的临床意义。方法：入选的251例研究对象分为哮喘组（150例）和正常对照组（101例）。采用 Massarray法检测 CHI3L1基因单核苷酸多态性（SNP），同时检测哮喘组和对照组研究对象血清 YKL-40水平、外周血嗜酸性粒细胞百分比（Eos％）、总 IgE和肺功能，同时将哮喘组分为急性加重期和稳定期2个亚组，比较患者血清 YKL-40水平的差异。结果：CHI3L1基因位点rs3806448 A/G等位基因在哮喘组和对照组中分布比较差异有统计学意义（P＜0.01），哮喘组患者 rs3806448等位基因 A频数明显高于正常对照组（OR＝1.93，95％CI＝1.30～2.62，χ2＝11.6，P＜0.01）；rs3806448基因型为AA患者血清YKL-40水平、总IgE和Eos％高于基因型为GG或AG患者（P＜0.05）；而rs3806448基因型为AA患者一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1％）低于基因型为 GG或 AG患者（P＜0.05）；哮喘组患者血清YKL-40水平明显高于正常对照组（P＜0.01），哮喘急性加重组患者血清 YKL-40水平高于病情稳定组和正常对照组（P＜0.01）；哮喘组患者血清 YKL-40水平与外周血 EOS％及总 IgE 水平呈正相关关系（rEos＝0.348，rIgE＝0.437，P＜0.01），与肺功能呈负相关关系（r＝-0.745，P＜0.01）。结论：CHI3L1-rs3806448多态性与广东地区汉族人群的哮喘发病有关联，提示血清 YKL-40可能是评价哮喘患者病情严重程度及监测病情变化的一个新生物标志物。; 陈敏赖天文招轩娜吕莹莹高拯妮黄丹刘升明; 关键词：支气管哮喘单核甘酸多态性

恒河猴H5N1禽流感病毒性肺炎模型建立及其发病机制被引量：6: 2014年; 目的：探讨H5N1病毒（AF148678/ACGoose/Guangdong/11961H5N1）感染恒河猴诱发自初期至恢复期过程肺炎的机制。方法以 H5N1病毒液经鼻滴入恒河猴，染毒后第0h、12h、1d、2d、3d、4d、6d、10d、12d和14d采血作血液学和流感特异抗体检测。染毒后第1、3、6、14 d分别剖杀1只恒河猴，取气管支气管淋巴结、肺、心、肝、肾、大脑及小脑进行病毒分离、滴定、病理及免疫组化检测并观察感染后临床表现。结果猴感染后出现发热、呼吸困难，食欲下降等。病毒仅在肺组织复制，主要侵犯下呼吸道的肺泡上皮细胞和肺巨噬细胞。感染后第1～3d引起暂时性的严重肺炎，主要为中性粒细胞浸润；第6 d后逐渐恢复，以巨噬细胞浸润为主；第14 d后以 T 淋巴细胞浸润为主，肺组织呈恢复期状态。结论下呼吸道是H5N1病毒感染主要攻击的对象，这可能是H5N1病毒在人与人之间传递的障碍之一，其发病可能经过病毒侵入、复制阶段及免疫损伤阶段。; 黎东明赖天文邓少嫦吴东张钰陈敏吕莹莹吴斌; 关键词：H5N1禽流感病毒恒河猴

恒河猴感染H5N1禽流感病毒后肺组织病理变化及病毒分布被引量：1: 2014年; 目的探讨恒河猴感染H5N1病毒后肺组织病理变化及病毒分布特点.方法在麻醉状态下对4只雄性恒河猴经鼻部滴入H5N1禽流感病毒（AF148678/ACGoose/Guangdong/11961H5N1）,在染毒后第1、3、6及14天分别剖杀1只恒河猴.HE染色观察主要组织器官的病理变化,应用实时荧光（RT）-PCR及免疫组织化学方法分析H5N1禽流感病毒侵袭机体后肺及其他主要器官的病理改变及病毒分布情况.结果恒河猴感染H5N1禽流感病毒后,病毒仅在肺组织复制,主要侵犯肺泡上皮细胞和肺巨噬细胞,表现为弥漫性肺泡损伤,先后经历渗出期、增生期和纤维化期.在肺外主要器官也观察到变性、坏死等病理变化,但均未分离出病毒.结论 H5N1禽流感病毒感染引起的急性弥漫性肺损伤是主要病理改变.肺脏是H5N1禽流感病毒主要攻击对象,下呼吸道以外的组织器官中未见到病毒复制,这可能是H5N1禽流感病毒在人与人之间传递的障碍之一.; 赖天文邓少嫦吴东黎东明陈敏吕莹莹张钰黄韧吴斌; 关键词：H5N1禽流感病毒恒河猴

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吕莹莹

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