- 各型budd-chiari综合征介入诊疗技术的探讨
- 目的:探讨各型bUdd-chiari综合征的介入诊疗技术.方法:回顾2004年8月-2011年6月32例bUdd-chiari综合征患者,其中肝静脉阻塞型10例;下腔静脉阻塞型15例;肝静脉-下腔静脉阻塞(混合)型7例....
- 娄继滨谭一清胡红耀王亚瑟邓奕区家乐尹红卫曾荣
- 关键词:布-加氏综合征介入治疗临床疗效
- 文献传递
- 神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用效果。方法 32例择期行射频消融术的患者,随机分为局麻镇痛组和神经安定镇痛组,各组16例。局麻镇痛组采用1%的利多卡因局部浸润麻醉,神经安定镇痛组采用咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼1μg/kg、氟比洛芬酯1 mg/kg静脉给药。观察患者心率、血压、脉搏氧的变化,记录疼痛程度和恶心、呕吐、眩晕的发生率。结果局麻组恶心、呕吐7例,心率、血压变化>20%12例,SPO2下降12例,术中疼痛剧烈而不能耐受手术者2例。神经安定镇痛组无一例出现恶心、呕吐、SPO2下降及不能耐受手术者,心率变化>20%1例,术后呕吐眩晕1例。结论射频消融治疗患者,与局麻镇痛比较,神经安定镇痛能提供更好的手术麻醉条件。
- 周芳王龙胡红耀区家乐
- 关键词:射频消融术局部麻醉
- Budd-Chiari综合征介入诊疗的各种术式及其特点
- 2013年
- 目的探讨Budd—Chiari综合征的介入诊断与治疗的各种手术方式及其特点。方法回顾2004年8月~2011年6月52例Budd—Chiari综合征患者,其中肝静脉阻塞型17例,下腔静脉阻塞型24例,混合型11例。所有病例均采用seldinger技术右股静脉入路行下腔静脉造影,必要时经皮肝穿肝静脉人路、颈静脉入路造影或成形术。破膜针选用泥鳅导丝或球囊保护钢针。结果52例各型Budd—Chiari综合征患者手术成功50例。随访30例手术成功患者6~18个月,有4例复发,其中有2例为未能坚持双抗治疗。结论90%以上的Budd—Chiari综合征介入治疗成功,一定程度上取代了外科治疗。熟练掌握介入治疗的各种手术方式及其特点,可以优化手术方案,提高手术安全性,保证手术质量。
- 娄继滨王亚瑟区家乐胡红耀邓奕谭一清尹红卫曾荣
- 关键词:布-加氏综合征血管内成形术微创
- Niti-S支架在高位梗阻性黄疸中的临床应用
- 目的:探讨Niti-S胆道支架在复杂高位恶性梗阻性黄疸介入治疗中的效果和价值。方法:回顾分析2008年1月至2011年1月36例毕氏Ⅳ型恶性梗阻性黄疸的介入治疗效果。其中男24例,女12例,平均年龄(65±15)岁。术前...
- 胡红耀区家乐饶珉童世平
- 文献传递
- 血管旁路移植后腔内隔绝术治疗Ⅲ型复杂型主动脉夹层
- 2012年
- 目的总结联合腔内隔绝术、联合血管旁路移植术治疗Ⅲ型复杂型主动脉夹层的临床经验。方法 2010年12月腔内隔绝术联合血管旁路移植术2例。全组均为男性。年龄51~70岁,平均年龄60.5岁。术前CTA发现1例破口距左锁骨下动脉开口处<15mm,另1例破口在左锁骨下动脉根部。夹层均不同程度逆向剥离延及主动脉弓。手术分期进行先行颈部动脉重建,12h内再行腔内隔绝手术。结果术后患者恢复良好,2周出院。出院前CTA无内漏发生和支架移位。随访2例,随访时间1个月,无特殊不适。结论腔内隔绝术联合血管旁路移植术治疗Ⅲ型复杂型主动脉夹层是一种创伤小、恢复快、疗效好的治疗方法。
- 吴智勇夏军王志维区家乐徐鹏李罗成
- 关键词:腔内修复主动脉夹层杂交技术
- 神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用
- 目的 探讨神经安定镇痛术在射频消融治疗中的作用。方法回顾分析我科2008年元月至2010年10月,32例患者共40次射频消融术。①单纯基础镇痛局麻下治疗组16例(16次RFA);②神经安定镇痛术下治疗组16例(24次R...
- 胡红耀甘万崇区家乐饶珉
- 关键词:射频消融
- 文献传递
- 中心静脉闭塞患者建立长期血液透析通路一例被引量:1
- 2019年
- 患者,女,49岁,2017年3月14因'终末期肾病腹膜透析3个月,呼吸困难半月'入住武汉大学人民医院肾内科。患者3个月前因血液透析长期置管流量差改为腹膜透析,起初行1.5%腹透液2 000 m L,每日4次,留腹4 h,每次超滤约800 m L。
- 苏可刘红燕夏军夏中元胡红耀区家乐
- 关键词:血液透析血管通路
- 累及弓部主动脉疾病的分站式杂交手术治疗被引量:4
- 2014年
- 主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)应用越来越广泛,但主动脉弓却因其解剖特殊性是腔内技术的难点。杂交手术通过外科手术重建弓部分支,再联合EVAR治疗主动脉疾病,创伤小恢复快。2010年3月至2013年3月,我科对30例累及弓部的主动脉疾病同期实施分站式杂交手术,报道如下。
- 任伟王志维夏军区家乐吴智勇邓宏平胡锐
- 关键词:主动脉疾病杂交手术手术治疗腔内修复术腔内技术EVAR
- 采用血管介入方法取出遗留上下腔静脉置管导丝一例报道被引量:1
- 2019年
- 1病历资料患者,女,55岁,因“乏力纳差2月”在外院就诊,当地医院查肾功能指标尿素氮29.8mmol/L、血肌酐816μmol/L,血红蛋白71g/L;双侧肾脏彩超示:左肾大小7.7cm×3.9cm、右肾大小7.5cm×3.5cm;血压162/100mmHg;否认既往糖尿病、高血压、乙肝、结核病史,无手术外伤史,无药物过敏史。临床诊断为“慢性肾衰竭5期(CKD5);高血压”;并为其建立血液透析血管通路,行右颈静脉临时置管。临时置管操作结束后发现导丝留置血管内。为取出遗留血管内置管导丝,患者被立即转入我院。
- 苏可刘红燕区家乐王畅胡红耀
- 关键词:血管通路导丝介入方法肾功能指标药物过敏史慢性肾衰竭
- 严格控制血糖对心脏瓣膜置换术患者近期预后的影响被引量:10
- 2010年
- 目的探讨严格控制术后血糖对心瓣膜置换术患者近期预后的影响,降低术后并发症发生率。方法自2007年1月至2008年12月在武汉大学人民医院心血管外科行二尖瓣或二尖瓣+主动脉瓣双瓣膜置换术患者240例,男150例,女90例;年龄19~65岁,平均年龄53.33岁。根据胰岛素给药时间和血糖控制的程度不同,将240例患者分为两组,实验组:121例,术后给予胰岛素将血糖控制在4.4~6.1mmol/L;对照组:119例,当血糖超过11.1mmol/L时,给予胰岛素,将血糖控制在6.1~11.1mmol/L。比较两组患者术后伤口并发症、恶性心律失常情况、机械辅助通气时间、住ICU时间和中性粒细胞计数等指标的改变。结果两组患者无住院死亡。术后实验组伤口并发症发生率(3.31%vs.10.08%,χ2=4.430,P=0.035)、机械辅助通气时间(9.02±2.73hvs.10.01±3.58h,t=2.280,P=0.024)、白细胞计数下降至正常时间(11.04±3.16dvs.12.05±3.76d,t=2.168,P=0.031)、住院时间(13.49±3.81dvs.14.51±4.02d,t=2.017,P=0.045)和术后第3d中性粒细胞计数(0.82±0.04vs.0.84±0.05,t=2.644,P=0.009)较对照组均减少或缩短;而心律失常的发生率和住ICU时间与对照组比较差异无统计学意义。结论严格控制术后血糖能降低心瓣膜置换术患者伤口并发症发生率,缩短机械辅助通气时间、住院时间,减少抗生素使用,从而提高疗效、降低总体医疗费用、改善预后。
- 胡小平王志维区家乐李罗成吴红兵邓宏平吴智勇
- 关键词:血糖控制心瓣膜置换术高血糖症