刘美
- 作品数：12 被引量：58H指数：6
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运动心电图对伴有完全性右束支传导阻滞者冠心病的诊断价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨运动心电图对伴完全性右束支传导阻滞(RBBB)者冠心病的(CHD)的诊断价值。方法选择49例疑诊CHD、静息心电图诊断为RBBB的老年患者,均行运动心电图检查,并于30天内进行冠状动脉(简称冠脉)影像学检查(冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影)。以冠脉影像学检查结果"金标准",计算运动心电图诊断CHD的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。用Mc Nemar检验、Kappa检验判断运动心电图诊断结果与冠脉影像检查的一致性。计算运动心电图诊断单支、双支、三支病变的敏感性。对运动心电图阳性者出现ST段水平或下斜型下降≥0.1 mV的导联进行统计,计算其诊断CHD的阳性预测值。结果本组冠脉影像学检查确诊CHD 27例,其中单支病变14例,双支病变7例,三支病变6例。运动心电图检查运动心电图检查结果阳性24例,其中2例出现心绞痛症状,24例均出现心电图ST段水平或下斜型下降≥0.1 mV,无出现血压下降者。运动心电图诊断CHD的敏感性为62.9%,特异性为68.2%,阳性预测值为70.8%,阴性预测值为60%,准确性为65.3%。运动心电图与冠脉影像检查结果的一致性尚可(κ=0.61)。运动心电图诊断单支、双支、三支病变的敏感性分别为57%(8/14)、57.1%(4/7)、83.3%(5/6)。运动心电图中V5导联ST段压低诊断CHD的阳性预测值最高,为81.8%。结论运动心电图可作为RBBB患者筛查CHD的无创检测手段。运动心电图诊断冠脉三支病变的敏感性较高,各导联中V5导联ST段压低诊断CHD的阳性预测值较高。
- 刘美刘梅林冯雪茹陈夏欢黄波
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病运动心电图完全性右束支传导阻滞
- 老年心房颤动伴二尖瓣反流患者的临床特点和预后被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨老年心房颤动(房颤)伴功能性二尖瓣反流(MR)患者的临床特点和预后。方法:回顾性分析2012年8月—2019年12月于北京大学第一医院老年病内科住院并接受超声心动图检查的年龄≥65岁、房颤伴左房增大、二尖瓣运动及形态正常、MR患者的临床资料。根据MR程度,分为轻度、中度、重度3组,分析组间临床指标及超声心动图指标差异。随访记录全因死亡及因心力衰竭(心衰)再住院的事件,进行Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析。结果:入选120例患者,中位年龄86岁。重度MR组女性、NYHAⅣ级占比明显高于轻度和中度MR,重度MR组左室射血分数明显低于轻度和中度MR组;重度MR组BMI明显低于轻度MR组;重度MR组脑钠肽、收缩期三尖瓣反流峰值速度、肺动脉收缩压明显高于轻度MR组。在中位时间为26个月的随访中,44例(38.9%)发生全因死亡,37例(32.7%)因心衰再住院。3组间全因死亡率、因心衰住院率有显著差异(Log Rank P=0.042、0.006)。随着MR程度增加,全因死亡率、因心衰再住院率增加(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,NHYA分级(HR:1.924,95%CI:1.293~2.863,P=0.001)、MR程度(HR:1.717,95%CI:1.032~2.856,P=0.037)与因心衰再住院相关。结论:老年房颤伴功能性MR患者,随着MR程度增加,全因死亡率、因心衰再住院率增加。NYHA分级、MR程度是老年房颤患者因心衰再住院的危险因素。
- 刘美范琰刘梅林
- 关键词：心房颤动二尖瓣反流功能性预后
- 伊布利特转复房颤致尖端扭转型室性心动过速1例被引量：5
- 2013年
- 1临床资料女性，52岁，因“间断心悸4年，加重1d”于2012年10月7日入院。患者4年来间断心悸，症状发作时于外院行心电图示“房颤”。入院1d前无明显诱因再发心悸，伴胸闷憋气、乏力、大汗，不能平卧入睡，为进一步诊治入院。
- 刘美褚松筠王新刚
- 关键词：伊布利特尖端扭转型室性心动过速安全性
- 2016年老年心血管领域进展
- 2017年
- 2016年心血管领域公布了多个临床研究结果和指南的更新,为老年心血管疾病的诊治提供了参考和依据。以下对2016年老年心血管领域进展进行综述。
- 刘美刘梅林
- 关键词：老年心血管高血压冠心病
- 女性心血管疾病最新研究进展
- 2017年
- 心血管疾病（CVD）是威胁女性健康的重要因素，但目前尚未得到足够重视。由于女性的病理生理特点、临床表现、疾病诊断和防治策略均有别于男性，所以对于女性心血管疾病患者需要特别关注。
- 刘美刘梅林
- 关键词：心血管疾病患者女性健康病理生理特点疾病诊断
- 血脂水平与肿瘤相关性研究进展被引量：9
- 2017年
- 肿瘤患者常存在不同程度的血脂异常，血脂水平与肿瘤的发病、进展、预后有着密切的联系，不同血脂成分对肿瘤的意义不同。以下就血脂监测的常用指标TG、TC、LDL—C、HDL—C等与肿瘤的相关性研究进展予以综述。
- 刘美刘梅林
- 关键词：肿瘤相关性血脂水平血脂异常血脂成分血脂监测LDL
