刘涵
- 作品数：9 被引量：56H指数：4
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- 阿尔茨海默病患者神经心理学改变与氢质子磁共振波谱相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的 分析不同痴呆程度阿尔茨海默病（AD）患者神经心理学改变与氢质子磁共振波谱（1H-MRS）之间的相关性.方法 按AD诊断标准、临床痴呆评定量表（CDR）纳入AD患者30例,分为轻度痴呆组、中度痴呆组、重度痴呆组,每组10例.对每例AD患者进行简易智能状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、社会功能活动量表（FAQ）、WAIS数字广度测验（DST）评定.采用1H-MRS分析技术测定双侧海马区N-乙酰天门冬氨酸（NAA）/肌酸（Cr）比值和胆碱（Cho）/肌酸（Cr）比值.结果 3组之间NAA/Cr比值差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,随着痴呆程度加重,NAA/Cr比值逐渐减低.轻度痴呆组、重度痴呆组左侧海马区NAA /Cr比值与MMSE评分及DST评分呈显著正相关（r1=0.716、r2=0.640、r3=0.717、r4=0.766,P〈0.05）;中度痴呆组右侧海马区NAA /Cr比值与MMSE评分呈显著正相关（r=0.831,P〈0.05）;3组双侧海马区Cho /Cr比值与各量表评分均无明显相关性.结论 AD患者随着病情加重海马区代谢物NAA /Cr比值逐渐减低;海马区代谢物NAA /Cr比值变化可作为AD早期诊断、病情评估及病程监测的生物学指标.
- 刘涵朱孟慧王伟李晓泉耿德勤樊红彬
- 关键词：阿尔茨海默病磁共振波谱神经心理学海马代谢物
- 影响急性有机磷中毒中间期肌无力综合征呼吸机成功脱机的相关因素探讨被引量：3
- 2015年
- 目的探讨呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征影响成功脱机的相关因素,为临床脱机提供参考.方法回顾性分析扬州市第-人民医院2005 年1 月～2015 年1 月90 例呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征患者临床资料,并依据是否成功脱机分为成功组与失败组,并分析影响成功脱机的相关因素.结果两组中毒到抢救时间、APCHEⅡ评分比较差异有统计学意义（P 〈0.05）.成功组与失败组白细胞（WBC）计数、胆碱酯酶（ChE）、肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）、氯解磷定平均用量和阿托品用量以及血液灌流时间比较差异有统计学意义（P 〈0.05）;ChE 〉60.0% 正常值、CK 〉174.0 mmol/ L 和未积极进行血液灌流是影响成功脱机的危险因素.结论呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征患者,治疗前APCHEⅡ评分低利于脱机,且积极的血液灌流可以改善预后.
- 赵翔宇殷安康王逸刘涵郭明
- 关键词：急性有机磷中毒中间期肌无力综合征呼吸机成功脱机
- 首次脑梗死后患者认知功能障碍的多因素相关研究被引量：24
- 2011年
- 目的探讨首次脑梗死后患者发生认知功能障碍的相关因素。方法采用CT或MRI确定首次脑梗塞患者282例,所有患者均为右利手。病灶部位:额叶53例,顶叶45例,颞叶50例,枕叶43例,丘脑33例,基底节174例,小脑30例,脑干51例;测定病灶体积;采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的认知功能。结果①额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节梗死与认知功能障碍的发生具有相关性(P<0.05)。小脑、脑干梗死与认知功能障碍无相关性。②病灶体积大小与认知功能障碍呈显著相关性(P<0.05)。③MOCA总分与HAMD分值呈显著性负相关(P<0.05)。认知功能正常组与异常组的HAMD得分有显著性差异(P<0.05)。④首次卒中后有认知功能损害者呈低文化水平特征,有长期大量饮酒史患者认知功能障碍有显著性异常(P<0.05)。结论认知功能障碍是首次脑梗死患者的常见并发症,认知功能障碍与卒中部位及体积有关,病灶体积大者认知功能障碍严重,教育水平低、长期大量饮酒及抑郁患者更易发生认知障碍。
- 刘涵程言博樊红彬耿德勤
- 关键词：脑梗死认知功能障碍
- 1例颈内动脉系统TIA型脑梗死患者的分型诊断思路与分层治疗被引量：1
- 2011年
- 1病例简介患者,男,54岁,以"反复发作性言语不利伴右上肢麻木3周"于2009年8月4日入院.现病史:三周前患者无明显诱因出现言语不利,右上肢麻木,伴有头晕、出汗,心慌、胸闷不适,无视物旋转、耳鸣,无意识障碍,症状持续约半小时后自行缓解,曾-直服用阿司匹林肠溶片75 mg/天,并口服"血塞通"、静滴"灯盏花素"治疗,但4天前发作频繁,每日发作2~3次,严重时1日发作4次,每次持续约2小时.
- 耿德勤朱孟慧樊红彬程言博刘涵
- 关键词：TIA脑梗死诊断分型
- 自体骨髓间充质源神经干细胞移植应用于中枢神经系统疾病7例被引量：9
- 2011年
- 背景:前期应用骨髓间充质源神经干细胞移植治疗模拟神经系统疾病动物实验模型取得较好效果。目的:观察应用自体骨髓间充质源神经干细胞移植治疗中枢神经系统疾病的临床疗效。方法:2008-10/2009-04应用自体骨髓间充质源神经干细胞移植治疗中枢神经系统疾病患者7例。骨髓穿刺术抽取自体骨髓血50～60mL,在体外经过分离培养后,制成骨髓间充质干细胞悬液,由患者自体脑脊液诱导定向分化为神经干细胞,通过腰椎穿刺术经蛛网膜下腔鞘内注射输注方式移植。观察患者移植前后神经功能缺损症状及移植后不良反应。结果与结论:经移植治疗后3例患者均未见不良反应。出院后随访6个月,7例患者神经功能缺损症状较移植前均有一定程度的改善。提示自体骨髓间充质源神经干细胞移植治疗中枢神经系统疾病所致的神经功能缺损疾病是一种安全、方便、有效的方法。
- 曹志勇刘涵单君君朱孟慧王俊明陈昊程言博樊红彬董瑞国耿德勤
- 关键词：神经干细胞骨髓自体中枢神经系统疾病
- 蒙特利尔认知评估量表在脑出血后认知损害筛查中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）在脑出血后认知损害筛查中的应用.方法 应用简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）、MoCA对88例脑出血患者和61例健康人进行神经心理评估.行CT或MRI检查,详细收集患者一般资料（包括年龄、性别、受教育程度）及血管性危险因素（vascular risk factor,VRF）如血压、血脂等,将以上神经心理学量表评定结果、血管性危险因素进行对比研究及相关分析.结果 ①MMSE、MoCA总分在脑出血组和对照组都有相关性（P〈0.05）.②脑出血组和对照组MMSE总分均高于MoCA评定总分（P〈0.05）.③MoCA各分项得分中,脑出血组在视空间与执行能力、注意力、语言、延迟回忆4个方面显著低于对照组（P〈0.05）.结论 认知功能障碍是脑出血患者的常见并发症,其中视空间执行能力、注意力、语言及延迟回忆领域受损尤为明显.MoCA对脑出血后认知损害患者的早期筛查较MMSE敏感性、信度更高.
- 王伟刘涵李晓泉樊红彬
- 关键词：脑出血认知功能障碍简易精神状态量表蒙特利尔认知评估量表
- 有机磷中毒合并呼吸衰竭患者继发肺部感染的相关危险因素分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨临床有机磷中毒合并呼吸衰竭患者继发肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月扬州市第一人民医院收治的250例有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的临床资料为研究对象,分析并发肺部感染患者的情况及其相关危险因素。结果 250例有机磷中毒合并呼吸衰竭患者中,并发肺部感染170例,肺部感染发生率为68.0%。肺部感染患者与肺部非感染患者合并误吸、呼吸机使用、入住重症监护室时间、手卫生状况和胆碱酯酶活性以及高敏C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。合并误吸、呼吸机使用和手卫生以及胆碱酯酶活性均是有机磷中毒合并呼吸衰竭患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论合并误吸和手卫生以及呼吸机使用与胆碱酶活性降低均是影响有机磷中毒合并呼吸衰竭患者继发肺部感染的危险因素,临床中应引起足够的重视,并依据危险因素制订控制措施,减少肺部感染的情况发生。
- 赵翔宇殷安康王逸刘涵郭明
- 关键词：有机磷中毒呼吸衰竭肺部感染
- 6-羟基多巴胺致PC12细胞损伤机制中自噬的影响被引量：2
- 2011年
- 目的 研究自噬在帕金森病（PD）细胞模型中的作用及可能的机制.方法 体外培养的PC12细胞加入6-羟基多巴（6-OHDA）诱导多巴胺能神经元损伤模型.利用透射电镜观察PC12细胞中自噬的激活,免疫印迹法检测LC3-Ⅱ、Cathepsin B蛋白的表达.结果 电镜下观察到6-OHDA可使PC12细胞内自噬体增多,并出现了凋亡特征.6-OHDA作用2h（灰度比：52.57±2.27）,4h（灰度比：56.83±3.51）,6h（灰度比：73.43±5.41）,12h（灰度比：103.90±2.57）,24h（灰度比：100.40±3.91）时LC3-Ⅱ表达逐渐升高,与正常对照组（42.10±2.05）比较差异有统计学意义（P＜0.05）,模型组Cathepsin B（113.80±4.46）表达与正常对照组（35.89±3.40）比较明显增加（P＜0.01）,与模型组相比,广谱蛋白酶抑制剂UTI组（57.69±4.24）降低Cathepsin B表达（P＜0.01）.结论 自噬/溶酶体途径参与PC12细胞的死亡过程：6-OHDA诱导自噬过度激活,LC3-Ⅱ与Cathepsin B表达增加,促进细胞死亡.
- 周生奎程言博耿润潼陈浩刘涵徐兴顺耿德勤
- 关键词：6-羟基多巴胺PC12细胞帕金森病
