刘杰
- 作品数：15 被引量：83H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌第6组及其亚组淋巴结转移率和转移度的初步研究被引量：4
- 2011年
- 目的检测胃幽门下(第6组)及其亚组淋巴结转移情况,以探讨临床合理清扫第6组淋巴结的价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月期间我院80例接受根治性手术且有完整第6组及其3个亚组淋巴结送检资料的胃癌患者的临床病理资料,以胃网膜右静脉为参照将第6组淋巴结分为第6a、6b和6c亚组,计算第6组及其亚组淋巴结转移率和转移度,并对其淋巴结转移情况与胃癌临床病理特征和其他组(第7、8a和9组)淋巴结转移情况的关系进行logistic回归分析。结果 80例胃癌患者中第6组淋巴结转移率为41.3%(33/80),转移度为26.0%(108/415)。第6a亚组淋巴结转移率为7.5%(6/80),明显低于第6b亚组(16.3%,13/80)和第6c亚组(36.3%,29/80),P<0.001;第6a、6b和6c亚组淋巴结转移度分别为25.0%(8/32)、17.6%(13/74)和28.2%(87/309),差异无统计学意义(P=0.292)。第6a亚组阳性淋巴结与T分期(P=0.042)和N分期(P=0.006)有关;第6b亚组阳性淋巴结与N分期(P=0.002)和TNM分期(P=0.013)有关;第6c亚组阳性淋巴结与肿瘤分化程度(P=0.008)、T分期(P=0.003)、N分期(P=0.000)和TNM分期(P=0.000)有关。logistic回归分析显示:第6组淋巴结转移情况与第8a组淋巴结转移(P=0.023)和N分期(P=0.002)均有关;第6a亚组淋巴结转移与第8a组淋巴结转移有关(P=0.018);第6b亚组淋巴结转移与N分期有关(P=0.005);第6c亚组淋巴结转移与第8a组淋巴结转移(P=0.016)和N分期(P=0.004)均有关。结论胃癌手术中要彻底清扫第6组淋巴结,尤其要重视第6a和6b亚组淋巴结的清扫。
- 刘杰杨昆陈心足张波陈志新陈佳平胡建昆
- 关键词：胃癌淋巴结清扫淋巴结转移
- 磁共振VIBE序列鉴别胰腺癌与肿块型慢性胰腺炎的价值探讨被引量：13
- 2006年
- 目的:探讨磁共振三维容积式内插值法屏气检查(VIBE)序列在胰腺癌和肿块型慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值。方法:41例经手术病理或临床随访证实的胰腺疾病患者(胰腺癌26例,慢性胰腺炎15例),行常规MRI检查及3DVIBE三期动态增强扫描。对所获得的图像资料主要观测以下内容:①肿块形态学特点;②肿块多期强化特征,计算病灶的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);③胰管、胆管的改变;④胰周血管显示情况;⑤胰周器官受累情况及有无远处转移病灶等。结果:①胰腺癌中出现小泡征2例(7.7%),炎性肿块中出现此征象5例(33.3%);胰腺癌中肿块处胰管狭窄、中断22例(84.6%),而炎性肿块中出现胰管穿通征8例(53.3%);近端胰管相对均匀扩张者胰腺癌组18例(69.2%),炎性肿块组仅1例(6.7%);近端胰管不规则扩张或呈串珠状改变者胰腺癌组3例(11.5%),炎性肿块组12例(80%);两组间上述征象的差异均有显著性意义(P<0.05);②肿块包绕邻近血管范围>180°者胰腺癌组10例(38.5%),胰腺炎组3例(20%),两组间差异无显著性意义(P>0.05);③肿块强化特点方面,胰腺癌与胰腺炎性肿块的SNR值和CNR值的差异无显著性意义(P>0.05)。结论:MRI VIBE序列能较好显示胰腺肿块的一些细微形态学特征,有助于胰腺癌与肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断;两种病变在血供特点和强化特征方面差异无显著性意义。
- 宋彬闵鹏秋吴苾印隆林刘杰李迎春徐隽
- 关键词：磁共振成像胰腺肿瘤慢性胰腺炎
- 主动脉壁内血肿自行吸收一例被引量：1
- 2006年
- 卢春燕宋彬刘杰
- 关键词：主动脉壁内血肿病例资料胸骨下段医院就诊动脉搏动入院后
- 肝脏局灶性病变的强化方式在其定性诊断中的价值
- 肝脏局灶性病变(focal hepatic lesions,FHL)既包括局灶性结节样增生、肝血管瘤、肝腺瘤、肝脓肿、炎性肉芽肿等良性病变,又包括肝细胞癌、胆管细胞肝癌、转移性肝癌等恶性肿瘤,准确判断FHL的性质对于选择...
- 刘杰宋彬徐隽
- 关键词：肝脏局灶性病变结节样增生肝血管瘤肝脓肿磁共振成像
- 文献传递
- 食管胃结合部腺癌病人行近端与全胃切除术后生活质量比较被引量：13
- 2011年
- 目的比较食管胃结合部腺癌(AEG)(Siewert分型Ⅱ/Ⅲ型)病人行近端胃切除(PG)与全胃切除(TG)术后生活质量的差异。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月四川大学华西医院胃肠外科胃癌专业组AEG(Ⅱ/Ⅲ型)的资料,PG者行食管-残胃吻合,TG者行食管-单管空肠横结肠前Roux-en-Y重建。术后6个月后行电话随访,采用欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷(QLQ)-C30和QLQ-STO22量表评估术后生活质量。结果 98例符合AEG(Ⅱ/Ⅲ型),随访期内死亡30例,失访8例,纳入分析PG组40例,TG组20例。两组病人的性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期(AJCC6版)、术后住院时间等基线指标差异无统计学意义。TG组总体健康状况评分略优于PG组,但差异无统计学意义(P=0.072)。术后单项症状方面,PG组在反流症状,进食困难、进食限制、恶心呕吐、食欲下降、味觉改变、社交能力以及睡眠方面评分差于TG组(P<0.05);TG组呼吸困难症状评分差于PG组(P=0.027)。结论 AEG(Ⅱ/Ⅲ型)病人行全胃切除术后生活质量较近端胃切除为优,尤其在控制反流、改善食欲等方面优势更为明显。
- 代斌潘琳杨晨刘杰陈心足杨昆胡建昆张波陈志新陈佳平
- 关键词：食管胃结合部腺癌全胃切除术近端胃切除术
- 薄层增强MRI多期扫描技术诊断功能性胰岛细胞瘤(附3例报告)被引量：6
- 2006年
- 目的探讨薄层增强MRI多期扫描技术即探讨梯度回波MRI三维容积插入法屏气检查(volumetric interpolatedbreath holdexamination,3D VIBE)序列对功能性胰岛细胞瘤的诊断价值。方法对3例临床以及实验室检查怀疑为功能性胰岛细胞瘤的患者,按以下顺序分别进行MRI常规轴位的T2W和T1W平扫、冠状位的真实稳态旋进快速成像(truefastimagingwithsteadystateprocession,True FISP)、磁共振胆胰管成像(magnetic resonancecholangiopancreatography,MRCP)、轴位钆剂增强的3D VIBE三期动态扫描和2DGRET1W增强扫描。3D VIBE三期扫描数据采集分别于注射对比剂后15、40及65s进行。将影像资料与手术和病理发现作对比分析。结果3D VIBE序列的动脉早期、动脉晚期和门静脉期图像能准确显示功能性胰岛细胞瘤的微小病灶,并能反映病灶的血供特征,而其它常规MRI序列可能漏诊该病灶。结论薄层动态增强的MRI序列在功能性胰岛细胞瘤的显示和定性诊断中具有重要作用。
- 李迎春宋彬吴苾杨洋刘杰印隆林
- 关键词：胰岛细胞瘤磁共振成像
- MRCP在肝外胆管梗阻中的诊断价值被引量：22
- 2005年
- 目的 探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP)技术在肝外胆 磁共振水成像 肝外胆管梗阻中的诊断价值。方法 收集我院2004年收治的42例胆管梗阻患者的ＭＲＣＰ检查临床资料,分析良、恶性肝外胆管梗阻在ＭＲＣＰ上的不同表现。结果 ＭＲＣＰ检查在30例良性梗阻患者主要表现为胆管均匀扩张及逐渐狭窄,管壁均匀增厚,断端可呈“鸟嘴样”,其在良性梗阻中的定位及定性准确率分别为100%(30/30)和97%(29/30);12例恶性梗阻患者中主要表现为胆管不均匀对称扩张及突然狭窄或截断,管壁不均匀增厚,可出现“双管截断征”,其在恶性梗阻中的定位及定性准确率分别为100%(12/12)和92%(11/12)。结论 ＭＲＣＰ是一种无创性显示胰胆管管腔形态学改变的影像学方法,在评价肝外胆管梗阻中具有较好的定位及定性准确率。
- 刘杰宋彬徐隽印隆林
- 关键词：MRCP肝外胆管梗阻恶性梗阻
- 2D-SSFSE MRCP在阻塞性黄疸诊断中的应用
- 目的探讨2D-单次激发快速自旋回波（single shot fast spin echo,SSFSE）序列磁共振胆胰管成像（magnetic resonance cholangio-pancreatography,MRC...
- 刘杰
- 关键词：磁共振胆胰管成像阻塞性黄疸
- 文献传递
- 临床前医学生课外临床科研能力的启蒙与拓展——科研志愿者模式的探索被引量：11
- 2014年
- 当代医学正经历由传统的"经验医学"向更为科学的"循证医学"转变和发展的过程,即临床科学研究是当代医学实践不断进步的原动力。因此,当代医学教育需重视和加强对医学生临床科研能力的培养和训练。随着对医学生科研能力要求的逐渐提高和"四早"教育(早期了解行业、早期进入临床、早期接触科研、早期开展服务)的不断深化,我们依托临床科室以学科专业为导向,构建为临床前医学生开放的科研志愿者项目平台,采用"培训–实践–评估–再培训"的螺旋递进教学模式,为临床前医学生提供循证医学和临床研究的知识和技能培训。通过志愿者积极、全方位实践,本项目获得了一定的教学成果。科研志愿者模式是为学有余力的临床前医学生提供的、可推广的、有利于提升科研素质的课外教学平台。
- 陈心足陈小龙陆政昊张维汉杨昆伍斌刘杰刘凯王伟胡建昆
- 关键词：志愿者医学教育
- 激活β肾上腺素受体信号通路对肿瘤细胞有氧糖酵解的影响
- 背景：与正常细胞主要通过氧化磷酸化获取能量不同，肿瘤细胞即使是在氧供充足的情况下也倾向于通过糖酵解获取能量，即有氧糖酵解。乏氧诱导因子-1α(HIF-lai)是促进肿瘤细胞有氧糖酵解的重要调控者。我们的前期研究发现，去甲...
- 刘杰姜愚
