刘建文
- 作品数:49 被引量:168H指数:6
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- 原发性肝癌手术治疗
- 2007年
- 目的 总结原发性肝癌手术切除病例的治疗经验.方法 回顾性分析1994~2006年230例肝癌患者手术切除治疗临床资料.结果 肿瘤位于左肝占41%,右肝59%.61%合并肝硬化,7%合并门静脉癌栓.左外叶切除10.8%,左半肝切除12.1%,右半肝切除11.3%,肝段切除65.8%.术后总并发症发生率为20.4%,严重并发症发生率为8.2%,手术死亡率为2.2%,术后1、3、5年存活率分别为76%、53%、38%.结论 肝切除术后并发症发生率较高,但手术死亡率较低,术中控制出血及肝切除量,减少手术时阍县降低术后发症和残废的关键.
- 刘建文黄建勇
- 关键词:肝细胞外科手术肝切除术
- 钝性探针分离关节镜下松解治疗严重膝关节僵直被引量:1
- 2005年
- 目的探讨钝性探针分离结合关节镜下粘连松解治疗严重膝关节纤维性僵直的临床疗效。方法作者自2000年6月~2003年6月采用钝性探针分离结合关节镜下松解切除关节内粘连束带和瘢痕组织、松解挛缩关节囊、分离股四头肌与股骨间粘连治疗严重膝关节纤维性僵直18例,观察术后膝关节活动度改善及并发症情况。结果本组18例患者术后平均随访24个月,膝关节活动度从术前平均40°,改善为平均110°,平均改善了80°。2例术后关节积血,经关节穿刺抽血后消失。无一例出现术后感染、皮肤坏死、骨折及关节周围重要血管神经损伤等并发症。结论纯性探针分离结合关节镜下粘连松解治疗严重膝关节纤维性僵直,具有创伤小、康复快、效果好、适应证广,是值得推荐的优良术式之一。
- 刘建文张惠平尹锐锋李振武顾夙
- 关键词:膝关节僵直关节镜术膝关节僵直松解治疗
- 门静脉高压患者脾切除术后发热原因的探讨及处理被引量:2
- 2006年
- 目的 探讨门静脉高压患者脾切除术后发热原因及处理方法。方法 对1995年8月-2005年6月本院收治的肝硬化门静脉高压惠青脾切除术后发热28例(术后体温〉38.4℃,持续性发热2周以上者)临床资料进行回顾性总结分析。结果术后发热可由各种并发症引起,以门脾静脉血栓形成和睥窝积血积液合并感染最为常见,有时无原因。持续性发热与肝功能分级显著相关(P〈0.01)。结论 门脾静脉血栓形成和睥窝积血积液舍并感染是术后持续发热的主要原因.防止各种感染及改善肝功能可有效减少术后持续发热。
- 张书俊宋展赵玉亭刘建文万春任武郭胜利
- 关键词:门静脉高压脾切除术发热
- 小儿术后早期炎性肠梗阻26例诊治体会
- 2003年
- 目的 :探讨小儿术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法 :分析 2 6例小儿术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗效果。结果 :2 6例均行胃肠减压、应用生长抑素、维持纠正内稳态、完全胃肠外营养支持等保守疗法 ,平均治愈时间 12 5d。结论 :小儿术后早期炎性肠梗阻多发生于术后 4~ 7d ,可表现为典型的肠梗阻体征 ,但有其特征性。主要症状为腹胀、停止自肛门排气排便 ,而腹痛较轻 ,多由小肠无菌性炎症致广泛或局部肠粘连引起 ,多数采用保守疗法可治愈。
- 王雅宋展任武刘建文赵玉亭
- 关键词:肠梗阻炎性肠梗阻腹部手术
- 经胸前路病灶清除减压治疗胸椎结核并后凸畸形被引量:2
- 2005年
- 目的:总结经胸前路病灶清除减压植骨内固定治疗胸椎结核截瘫并后凸畸形的临床疗效。方法:22例胸椎结核截瘫并后凸畸形患者,男12例,女10例,临床表现均有胸背痛、截瘫及脊柱后凸畸形,脊柱后凸角Cobb角为20~40°,平均25°。结核病损部位:T3~51例,T3~43例,T4~54例,T4~61例,T6~72例,T7~83例,T8~93例,T9~102例,T10~113例。ASIA分级:B级3例,C级11例,D级8例。MRI示椎管内均有压迫。9例行肩胛下经胸前路病灶清除矫形植骨内固定术,13例常规经胸病灶清除矫形植骨内固定术。术后继续抗痨治疗9~12个月。结果:22例患者切口均一期愈合,无肺部感染、呼吸衰竭等并发症。术后随访2~4年,14例在术后4周内瘫痪完全恢复,8例3个月内完全恢复。所有患者胸背痛消失,植骨融合,平均融合时间4个月,无1例结核复发,术后脊柱后凸Cobb角平均矫正18°,随访期间畸形矫正无丢失。结论:经胸前路病灶清除植骨内固定治疗胸椎结核截瘫并后凸畸形,能够一期完成病灶清除、脊髓减压、后凸畸形矫正和脊柱稳定性重建,是一种安全有效的治疗方法。
- 刘建文李鹏尹锐锋李振武顾夙
- 关键词:胸椎脊柱结核脊柱后凸
- 重症急性胰腺炎23例死亡原因分析
- 2007年
- 目的探讨影响重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡的主要原因及防治措施。方法对23例SAP死亡病例的临床资料进行了分析,其中10例行手术治疗。结果SAP患者病死率26%(23/89),直接死亡原因主要为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多脏器功能衰竭(MOF),约80%的SAP死亡患者合并有ARDS。结论改善微循环及早期应用激素等综合保守治疗可有效的降低SAP病死率。
- 刘建文黄建勇
- 关键词:胰腺炎并发症呼吸窘迫综合征病因学胰腺炎死亡率
- 142例老年胃癌的临床分析
- 2007年
- 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤死亡原因的第一位,该病多发于老年人。胃癌发病率从40岁以后明显升高,60岁以上是胃癌高发人群。胃癌死亡率在30~59岁年龄组中呈下降趋势,60岁以上年龄组呈上升趋势,因而人口老化是胃癌死亡率上升的重要因素。为探讨老年胃癌的临床特点,现将在我院1996年1月~2006年1月收治的142例老年胃癌临床资料进行分析。
- 黄建勇刘建文万春
- 关键词:老年胃癌胃癌死亡率消化道肿瘤恶性肿瘤癌发病率高发人群
- 全腹腔镜下脾切断术在门脉高压症治疗中的体会
- 刘驰宋展王耿泽刘建文
- 急性胆囊炎的腹腔镜治疗被引量:28
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜下急性胆囊炎的手术治疗方法。方法分析总结121例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术中副损伤、术后恢复及腹腔感染率。结果本组病例中115例患者顺利完成腹腔镜手术,术中中转开腹6例,肝外胆管损伤1例,胆漏2例,肝下积液2例。全组无严重并发症发生。结论掌握了腹腔镜的操作技巧,正确处理胆囊三角,对绝大多数急性胆囊炎患者行腹腔镜手术是安全可行的,并能取得满意疗效。
- 黄建勇赵玉亭刘建文万春
- 关键词:急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 胰腺假性囊肿诊治体会
- 2007年
- 目的 总结胰腺假性囊肿的诊治体会.方法 回顾性分析52例胰腺假性囊肿患者临床资料.10例保守治疗,内引流术16例,外引流术4例,序贯式内外引流术4例,胰腺部分切除术18例.结果 保守治疗者均痊愈,无复发;行内引流术者中有1例发生肠瘘;外引流术1例出现胰瘘,3例复发;行胰腺部分切除术有1例出现胰瘘.结论 根据病情和病程选择合适的手术时机及手术方式是治疗胰腺假性囊肿的关键.
- 刘建文黄建勇
- 关键词:胰腺假囊肿引流胰腺瘘