何百昌
- 作品数：3 被引量：35H指数：3
- 供职机构：香港中文大学更多>>
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- 关节镜下自体骨移植经皮内固定治疗腕舟骨骨不连的临床疗效被引量：15
- 2019年
- 目的探讨关节镜下自体骨移植经皮内固定治疗腕舟骨骨不连的临床疗效。方法2013年5月至2017年8月收治25例腕舟骨骨不连患者,男20例,女5例;年龄(35.80±2.41)岁(18~65)岁。受伤至手术时间(11.70±1.90)个月(5~18)个月。均为单侧舟骨腰部及近端骨折,X线片和CT提示断端骨质硬化、吸收,无骨痂通过,无严重的畸形及腕关节炎,腕桡侧疼痛、乏力。Slade-GeisslerⅢ级4例、Ⅵ级13例、Ⅴ级7例、Ⅵ级1例。25例患者均行关节镜下清创、骨折断端新鲜化及自体髂骨移植,16例以克氏针固定、9例以空心螺钉固定。比较手术前后腕部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腕关节屈伸活动度、握力及改良Mayo腕关节评分。结果全部病例获得随访,随访时间(18.59±2.41)个月(13~37个月)。经X线片及CT证实断端骨痂通过即骨性愈合,愈合时间(10.24±2.10)周(6~20周),无一例出现骨不连。末次随访时,VAS评分由术前(6.75±1.10)分降低至(1.33±0.21)分;腕关节屈伸活动度由术前135.24°±17.47°(正常侧的79.80%)提高至168.48°±12.41°(正常侧的92.90%);握力由术前(35.68±3.81)kg(正常侧的80.46%)提高至(48.75±4.42)kg(正常侧的90.65%);改良Mayo腕关节评分由术前(61.52±6.32)分提高至(85.88±8.37)分。结论关节镜下自体骨移植经皮内固定治疗腕舟骨骨不连创伤小,能最大程度地保留骨折端血运,减少并发症发生,促进骨折愈合,术后早期腕关节功能恢复良好。
- 赵喆何百昌谢永廉刘建全李永胜陈小强王光辉程翔宇尹建文李嘉贝李文翠
- 关键词：关节镜检查骨移植舟骨
- 岛状组织瓣重建发育不良多拇畸形及美学评价被引量：14
- 2016年
- 目的介绍一种采用带部分指甲及指腹的神经血管岛状组织瓣转移对发育不良的多拇畸形进行指体重建的方法，并对重建拇指的美学效果进行评估。方法自2002年12月至2010年11月，我们采用改良Bilhaut—Cloquet术治疗8例单侧多拇畸形患儿，其中WasselⅡ型1例、Ⅲ型1例、Ⅳ型6例，患侧两个拇指均存在明显的指腹和指甲发育低下。术中从拟切除的拇指切取指甲指腹岛状组织瓣转移至拟保留的拇指。术后随访对所有重建拇指按新的美学评分系统进行评价。结果术后所有组织瓣均存活。术后随访时间为25～120个月，平均80个月，重建拇指背侧无明显手术瘢痕，指腹和甲襞的不对称得以改善，指甲宽度和指腹周径与健侧接近。美学评分系统可以较好地评价术后手指外观优劣，评价结果与患者家长的满意度一致。结论对于多拇畸形拟保留拇指明显发育不良的患者，带部分指甲及指腹的神经血管岛状组织瓣转移修复是一种安全有效的改善重建拇指外观的方法。
- 刘波何百昌谢永廉周静珊黄詠仪
- 关键词：外科皮瓣美学
- 观察腕舟月骨关节间隙的一种改良体位被引量：6
- 2001年
- 目的设计一种新颖、简单的腕X线片投照体位以评估国人香港地区正常舟月间隙。方法100名志愿者,男54人女46人。年龄18～80岁,平均40岁。每个腕(200腕)使用同一台极低辐射的XiscanX线机摄常规后前位、加垫后前位(将一个可透X线的10mm垫放在手小鱼际下)、桡偏位、尺偏位。将舟月间隙、头状骨长度、勾骨长度、月骨长度进行统计学分析。结果舟月间隙在常规后前位时,60%看不到加垫后前位(改良体位)时100%可见舟月间隙。国人正常舟月间隙为2.07mm。头状骨和勾骨长度在腕各位置中最恒定。结论加垫的改良体位是观察舟月间隙的理想X线投照体位。
- 赵力何百昌熊良俭费起礼
- 关键词：腕关节月骨放射摄影术体位
