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三种肾小球滤过率预测公式在肾脏肿瘤患者肾功能评估中的应用被引量：4: 2015年; 目的:评价肾小球滤过率(GFR)预测公式在肾肿瘤患者肾功能评估中的应用价值。方法:选取2010年9月~2013年6月收治的肾肿瘤患者73例,以99mTc-DTPA肾动态显像法测得的rGFR为金标准,计算慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式、简化MDRD公式及中国改良简化MDRD公式的预测eGFR与其相关性,及不同分割点时各公式诊断的敏感性。结果:三个公式的eGFR值与rGFR值有很好的相关性(相关系数分别为r=0.658,P=0.001;r=0.806,P=0.000;r=0.795,P=0.000)。当分别以90或60ml·min-1·1.73 m-2为诊断分割点时,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积比较差异无统计学意义。结论:3种公式均具有较好的预测肾脏肿瘤患者GFR的能力,可作为有效的肾功能评价的指标。; 张文王刚李宁忱严景民王玉林; 关键词：肾细胞癌肾小球滤过率

胰-肾联合移植术后14年随访及并发症处理一例被引量：1: 2014年; 目的探讨胰-肾联合移植术后的远期效果及其并发症的处理,提高移植术后远期效果。方法通过对1例1型糖尿病合并尿毒症的患者进行胰-肾联合移植术后14年的随访,对其并发症的处理结果及相关文献进行分析。结果该患者胰-肾联合移植术后出现了多种近远期并发症,但经积极处理,目前仍健康存活,胰腺及肾功能良好。结论胰-肾联合移植是1型糖尿病合并肾衰的一种积极有效的治疗选择,可以提高患者的生活质量,延长患者的寿命。; 孙斌严景民李建业姚志勇周高标潘广新洪泉郭和清李贤初; 关键词：糖尿病并发症术后随访

输尿管镜下NTrap网篮配合钬激光碎石术治疗输尿管结石被引量：23: 2011年; 目的:探讨输尿管镜下NTrap网篮配合钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及其安全性。方法:2005年1月～2009年12月应用NTrap网篮输尿管镜下配合钬激光碎石术治疗输尿管结石206例,并对临床资料进行分析。结果:一次手术碎石成功195例,成功率94.7‰(195/206);10例在碎石过程中结石被冲入肾盏内形成结石残留,术后行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石因输尿管狭窄中转开放手术取出结石并切除狭窄段输尿管。所有患者术后无严重并发症发生。结论:输尿管镜下NT rap网篮配合钬激光碎石可以有效防止碎石逆行移位.避免术后结石残留于肾盏,是一种安全、有效的工具。; 郭和清周高标李建业孙斌潘广新穆大为邢继章严景民刘红明李迪; 关键词：钬激光碎石术输尿管镜输尿管结石

骨盆骨折致一侧输尿管远端缺血坏死一例: 2014年; 骨盆骨折致输尿管损伤罕见，24h内诊断确诊率不足40％。延误输尿管损伤的诊断可使治疗复杂化、引起严重的并发症，导致被迫切除肾脏甚至死亡。解放军第八医院于2013年8月12日收治1例骨盆骨折致输尿管损伤患者。现报告如下．; 严景民赵汝频米玛扎西孟国林洪泉晏勇王赛余成姚松平; 关键词：输尿管损伤骨盆骨折缺血坏死远端确诊率伤患者

经脐单孔腹腔镜完全腹膜外与经腹腔腹膜后途经精索静脉高位结扎术的对比研究: 对比评价经脐单孔腹腔镜完全腹膜外途经及经腹腔腹膜后途经精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的应用价值.分析80例精索静脉曲张患者的临床资料,其中38例行单孔腹腔镜完全腹膜外精索静脉高位结扎术(A组),42例行单孔腹腔镜经腹...; 吕超邢继章洪泉严景民姚志勇郭和清

衰弱评分与老年患者行经尿道前列腺电切术围手术期并发症发生率关系的研究被引量：16: 2015年; 目的：应用衰弱评分系统预测老年患者行经尿道前列腺电切术（ TURP）的围手术期手术并发症发生率，探讨其预测价值。方法前瞻性观察2012年6月至2014年10月间，年龄大于60岁行TURP的患者。术前依据Fried衰弱评分，分为3组，0～1分为无衰弱组，2～3分为轻度衰弱组，4～5分为衰弱组，比较各组术后并发症发生率及住院时间。结果共纳入107例患者，年龄61～92岁，平均年龄（72.22±7.96）岁，术前无衰弱组占28.0%（30/107）；轻度衰弱组29.0%（31/107）；衰弱组43.0%（46/107）。衰弱组术后并发症发生率（32%）明显高于轻度衰弱组（12%）和无衰弱组（6%），差异有显著性（ P 〈0.01）；衰弱组术后住院时间（14.72±5.60天）明显长于轻度衰弱组（12.87±3.19天）和无衰弱组（10.40±1.61天），差异均有显著性（ P 〈0.01）。衰弱指数预测术后并发症发生率的ROC曲线面积为0.792（95% CI：0.704～0.880；P 〈0.001）。结论术前衰弱评分可预测老年前列腺增生症患者行TURP术后的并发症发生率。; 张文刘殿刚吕建阳严景民; 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术术后并发症

下尿路淀粉样变疾病的研究现状: 2012年; 淀粉样变疾病是一种淀粉样变纤维沉积于细胞间所导致的疾病。1854年德国病理学家Virchow首先引用植物学中的“amyloid”来命名他发现的沉积在细胞外、能与碘和硫酸双重反应的物质。下尿路淀粉样变疾病因无特异临床表现和简便的诊断方法，因此目前对其了解较少。近年有人认为其实际发生率远高于临床观察到的发生率，且可能是很多疾病的发展终点。现结合相关文献将下尿路淀粉样变病的发病机制、发病情况、诊断治疗和研究现状综述如下。; 辛海贝郭和清严景民周高标刘红明史济洲郑杰; 关键词：淀粉样变病下尿路疾病病理学家

双源CT双能量成像对泌尿系统结石成分分析的初步研究被引量：31: 2011年; 目的评价双源CT双能量成像区分泌尿系统结石成分的应用价值。方法对97枚经内镜碎石后取出的泌尿系统结石行双源cT双能量扫描。以红外光谱仪测定的结石成分为参考标准，将结石分为6组：尿酸结石组、胱氨酸结石组、磷酸镁铵结石组、草酸钙结石组、混合尿酸结石组和混合含钙结石组。测量计算80和140kV结石的HU差值、HU比值和双能量指数（DEI），并采用方差分析比较上述指标的差异。使用双能量软件定性诊断结石成分，并与红外光谱仪测定的成分结果比较。结果尿酸结石组（10枚）、胱氨酸结石组（5枚）、磷酸镁铵结石组（6枚）、草酸钙结石组（22枚）、混合尿酸结石组（7枚）和混合含钙结石组（47枚）的HU差值分别为（-17±13）、（229±34）、（309±45）、（512±97）、（201±64）和（530±71）HU，HU比值分别为0．96±0．03、1．34±0．04、1．41±0．03、1．47±0．03、1．30±0．07和1．49±0．03，DEl分另0为-0．006±0．004、0．064±0．007、0．080±0．007、0．108±0．011、0．055±0．014和0．112±0．008，差异有统计学意义（F值分别为124．894、407．028、322．864，P值均〈0．01）。尿酸结石组与其他结石组HU差值、HU比值和DEI差异有统计学意义（P值均〈0．01）。草酸钙结石组、混合含钙结石组分别与其他4组结石HU差值、HU比值和DEI差异有统计学意义（P值均〈0．01）。胱氨酸结石组与磷酸镁铵结石组HU比值差异有统计学意义（P〈0．01）。磷酸镁铵结石组与混合尿酸结石组HU差值、HU比值和DEI差异有统计学意义（P值均〈0．05）。双能量软件正确定性诊断10枚尿酸结石、4枚胱氨酸结石、22枚草酸钙结石和6枚混合尿酸结石。2枚磷酸镁铵结石被诊断为含胱氨酸成分。1枚胱氨酸结石、1枚混合尿酸结石、4枚磷酸镁铵结石和47枚混合含钙结石被诊断为含草酸盐成分。结论双; 杨琪放张挽时孟利民时惠平王东毕永民李相生方红郭和清严景民; 关键词：尿路结石体层摄影术 X线计算机

腹腔镜手术进展——LESS与R-LESS被引量：4: 2013年; 腹腔镜手术从一出现就以其手术创伤小、术后疼痛轻、美容效果好而受到普遍关注,并迅速在各专科领域普及和发展,日趋成熟,渐成为外科手术的主流。如今传统的多孔腹腔镜手术正在向单孔过渡,同时经自然腔道的"无孔"手术也在研究当中,机器人的应用更为繁荣腹腔镜手术锦上添花。本文回顾分析相关文献,对近年来在腹腔镜手术领域出现的两大创新:单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)和机器人辅助的单孔腹腔镜手术(robotic-assisted laparoendoscopic single-site surgery,R-LESS)做一综述探讨。; 姚志勇孙斌张超洪泉李建业严景民穆大为郭和清; 关键词：腹腔镜手术单孔腹腔镜手术

IL-6在慢性前列腺炎患者精浆中的表达及其临床意义被引量：10: 2014年; 目的探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)患者精浆中IL-6的表达及临床意义。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)对52例炎症型慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA型)、38例非炎症型慢性骨盆疼痛综合征(ⅢB型)患者及36例健康志愿者精浆中IL-6含量进行测定分析,并将ⅢA、ⅢB型IL-6的表达与其NIH-CPSI评分进行相关性分析。结果 CP/CPPS患者ⅢA[(27.46±5.29)ng/mL]、ⅢB型[(9.83±2.09)ng/mL]精浆中IL-6含量均明显高于健康对照组[(4.94±1.55)ng/mL](P<0.01)。在CP/CPPSⅢA、CP/CPPSⅢB型患者精浆中IL-6的含量有明显差异(P<0.01)。CP/CPPS患者ⅢA型精浆中IL-6的含量与NIH-CPSI总评分呈正相关(r=0.590,P<0.01),与疼痛评分呈正相关(r=0.436,P<0.01),与排尿评分呈正相关(r=0.557,P<0.01),与生活质量评分正相关(r=0.321,P<0.01)。CP/CPPS患者ⅢB型精浆中IL-6的含量与NIH-CPSI总评分呈正相关(r=0.404,P<0.05),与疼痛评分呈正相关(r=0.597,P<0.01),与排尿评分无相关性(r=-0.262,P=0.226),与生活质量评分无相关性(r=0.290,P=0.179)。结论精浆中IL-6含量可能作为CP/CPPS分型诊断指标,精浆中IL-6含量有望作为评价CP/CPPS病情程度的分子生物学指标。; 李响郭和清林凯潘广新严景民周高标刘红明; 关键词：慢性前列腺炎精浆

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严景民

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