万麟
- 作品数：2 被引量：28H指数：2
- 供职机构：兰州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 等距对称分叶法吻合小血管的实验及临床应用研究被引量：3
- 1997年
- 目的：吻合口管壁等距对称分叶后吻合小血管，确保吻合口管壁完全外翻；内膜平整对合，降低血管危象的发生率，提高通畅率。方法：将吻合口管壁纵形剪开分叶，剪开的深度为管壁厚的２倍，小血管分３叶者吻合６针，４叶者８针。用二定点法先缝合叶部，后缝合２叶之间。用此法共吻合大白鼠尾动脉１００个吻合口，免股动脉和肱动脉１２０个吻合口，免耳皮瓣自体交叉移植２０个，用此法进行断手指再植１５例，游离皮瓣移植５例。结果：１００个大白鼠尾动脉吻合后即刻通畅率为１００％，１２０个股、肱动脉吻合后３周其通畅率为９７．５％（３个吻合口因伤口感染栓塞），吻合前、吻合后３周时吻合口内径经ｔ检查无显著差异（Ｐ＞０．０５），兔耳皮瓣全部成活，临床应用２０例全部成功。未发生血管危象。吻合口经扫描电镜观察，愈合过程优于端端吻合法。结论：此法吻合微小血管能确保其吻合口管壁外翻，内膜平整对合，减少缝合针数。有利于吻合口的无创操作，使血管的通畅率提高。
- 王拴科戴刚张祥生王宏沛万麟
- 关键词：小血管显微外科学
- 旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折被引量：25
- 2001年
- 目的 回顾分析旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折的远期疗效 ,探讨其临床应用价值 ,并与同期采用人工股骨头置换术及经皮三棱钉固定治疗股骨颈骨折的疗效进行对比研究。 方法 切开复位股骨颈开槽 ,施行旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植 ,三棱钉固定 2 9例 ,经皮三棱钉固定 2 7例 ,人工股骨头置换 34例。 结果 旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗组随访 3～ 7年 ,骨折平均愈合时间 3.5个月 ,1例出现股骨头坏死 ,其余病例髋关节功能恢复满意 ;经皮三棱钉固定组随访 3～ 6年 ,骨折平均愈合时间为 7.4个月 ,6例发生并发症 ;人工股骨头置换组随访 4～ 7年 ,9例发生并发症。 结论 旋髂深血管髂骨骨膜瓣血管位置恒定 ,切取容易 ,疗效可靠 ,应作为股骨颈骨折治疗的首选。各种方法的经皮穿针内固定虽具有骨折愈合时间长 ,少数患者可发生骨折不愈合及股骨头坏死的缺点 ,但由于操作简便 ,仍为临床常用。而人工股骨头置换目前尚有难以克服的并发症 ,且疗效随着时间的延长而降低 ,一旦发生并发症处理非常困难 ,应严格掌握手术适应证。
- 王栓科张致英万麟
- 关键词：股骨颈骨折
