黄溢华
- 作品数:60 被引量:129H指数:6
- 供职机构:厦门市第三医院更多>>
- 发文基金:福建省医学创新课题卫生部卫生公益性行业科研专项福建省厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 气管食管瘘支气管镜下2例治疗经验体会
- 2015年
- 大多数气管食管瘘发生于肿瘤浸润或治疗的并发症,如手术、放化疗、微创治疗及放置支架压迫坏死所致。而气管食管瘘的非肿瘤因素有医源性损伤、胸部外伤、炎症和异物误吸所致。由于晚期食管肿瘤等恶性肿瘤引起的瘘手术治疗创伤和风险大,并发症发生率和近期病死率均较高。
- 崔会芳陈旭君黄溢华吴粹华吴奕群黄建隆卢晔金发光
- 关键词:气管食管瘘微创治疗支气管镜并发症发生率手术治疗医源性损伤
- 大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术安全性及影响因素评价被引量:3
- 2013年
- 目的初步探讨大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术的安全性及影响因素。方法8例肺大疱患者均在大型C臂机实时引导下经超细支气管镜工作通道先后通过微导管向目标细支气管注入利多卡因、自身血、纤维蛋白原、凝血酶。从注药顺序、注入混悬液量的选择及并发症等方面评价其安全性及影响因素。结果8例患者均出现不同程度的发热,热度不超过38.5℃;7例出现咽喉痛;5例高剂量组及1例低剂量组患者出现不同程度阻塞性肺炎及肺大疱周边组织肺不张;3例出现血丝痰,以上均未做任何处理而自愈。无头痛、胸痛、机化性肺炎、永久性肺不张、气胸、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)等发生。随诊半年,无论是低剂量组还是高剂量组均无严重并发症发生。结论大型C臂机实时引导下经超细支气管镜生物学肺大疱减容术为临床提供了一种安全的治疗方法。值得在有条件医院推广应用。
- 卢晔叶惠龙崔会芳舒逸黄文侨林勇陈旭君黄溢华陈愉生吕黎松陈艺芳
- 关键词:超细支气管镜肺大疱减容术安全性
- 气管镜下保护性球囊灌注治疗难治性肺结核的有效性及其影响因素被引量:7
- 2012年
- 尽管规律、全程、联合、足量的全身治疗对绝大部分难治性肺结核病患者具有确切疗效,但常规化学治疗往往空洞难以闭合,痰菌检测难以转阴,病灶吸收缓慢,治疗效果差。若合并黏膜下层MTB浸润,可破坏支气管壁正常结构,造成纤维增生,抗结核药物不易渗入病灶,单纯全身抗结核药物治疗效果欠佳。针对这部分患者积极采取纤维支气管镜下局部介入治疗可保护支气管和肺脏,减少切除肺脏的外科手术。现总结厦门市第三医院采用纤维支气管镜下保护性球囊灌注治疗难治性肺结核45例临床资料,对其有效性及影响因素进行回顾性分析。
- 卢晔崔会芳林勇黄溢华黄文侨陈旭君林明琼
- 关键词:难治性肺结核影响因素灌注治疗有效性结核病患者
- 结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值研究被引量:5
- 2016年
- 目的:观察结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值。方法:230例肺结核患者作为观察组,另选择230例健康患者作为对照组,对所有患者均进行痰涂片结核杆菌检测、T细胞斑点试验检测、TB-DNA检测和抗结核抗体检测。结果:痰涂片特异性最高,敏感性较低;TB-DNA敏感性最高,但特异性较低;抗结核抗体的敏感性和特异性虽然高于痰涂片和TB-DNA相关指标的最低水平,但其总体水平相对较低。T细胞斑点试验的敏感性和特异性虽然低于痰涂片和TB-DNA相关指标的最高水平,但其总体水平相对较高。结论:T细胞斑点试验具有快速,准确度高的特点,其综合诊断价值较高,值得临床考虑。
- 林燕平黄溢华李自顺黄共产林玉娟李建盛苏菊花
- 关键词:结核分枝杆菌结核
- 气管切开术后中心气道狭窄1例
- 良性中心气管病变狭窄病因众多,常见的病因有:结核、气管插管或切开后、支架置入、创伤、良性肿瘤、复发性多软骨炎、支气管异物肉芽肿等。气管切开术气管狭窄的主要因素有肉芽增生、瘢痕挛缩、软骨环破坏,可以是单一因素,也可能是多种...
- 卢晔崔会芳陈旭君黄溢华吴奕群黄建隆陈辉民陈明红
- 关键词:气管切开介入治疗
- 纤维支气管镜下一次置入2根新型双腔微导管治疗大咯血的安全性和有效性初探被引量:1
- 2011年
- 大咯血是呼吸内科常见急症之一,大多经积极常规综合止血治疗后,咯血会很快减少和停止。但仍有不少患者大咯血难以控制,甚至危及生命,尤其在碘过敏及难以耐受手术和疑为肺动脉血管破裂出血的患者。本研究采用纤维支气管镜下一次置入2根新型双腔微导管治疗大咯血,
- 卢晔崔会芳林勇黄溢华陈辉民熊贤俊吕黎松苏桂琴陈艺芳
- 关键词:咯血纤维支气管镜安全性有效性
- 超细纤维支气管镜在介入治疗中应用安全性及其影响因素初探
- 目的 初步探讨BF-XP60型纤维支气管镜在介入治疗中安全性及其影响因素方法 收集154例经超细纤支镜检查与介入治疗的临床资料,总结分析其并发症的发生情况结果 154例患者中副作用发生情况为鼻腔局部黏膜损伤渗血5例、声门...
- 卢晔崔会芳陈旭君黄溢华吴奕群
- 关键词:介入治疗安全性影响因素
- 肺大咯血纤维支气管镜几种不同介入治疗方法选择时机探讨与安全性评价被引量:2
- 2013年
- 目的探讨纤维支气管镜治疗肺大咯血几种不同介入方法选择时机与安全性。方法总结我科2010年1月至2012年11月大咯血21例,其中男19例,女2例,通过对比观察大咯血即刻控制率、手术过程难易程度、耗费时间、并发症的发生等指标,对微导管置人止血法(方法A)、氧化再生纤维素止血纱条置入止血法(方法B)、氩等离子凝固术(方法C)等三种肺大咯血的介入技术,重点在该三项技术介入选择时机的把握与安全性等方面作出评价。结果在2i例患者中,方法A完成12例,方法B完成6例,方法C完成3例,大咯血即刻控制率分别是方法A为75%,方法B为83.3%,方法C为100%;三种不同方法操作顺利,操作时间3~10min,方法A、B中均有病例出现鼻腔出血、声音嘶哑,方法C则无;方法A、B、C均出现不同程度发热、胸闷气短,但三种方法中均无明显胸痛、肺不张、阻塞性肺炎、肺脓肿、局部黏膜压迫坏死和烧灼伤。方法A发生导管滑脱3例,方法B发生氧化再生纤维素止血纱条咳出1例,方法C发生纤维支气管燃烧导致气管镜前端损坏1例。结论对于经纤维支气管镜介入治疗肺大咯血应选择术者较熟练掌握、费时短,疗效较可靠,且患者意愿较易接受的介入治疗方法。但是,各种方法均有其限制,需要严格掌握。
- 陈辉民卢晔叶惠龙崔会芳黄文侨陈旭君林勇黄溢华崔晓苏桂琴夏爱芳
- 关键词:肺大咯血纤维支气管镜氩等离子凝固术安全性
- 苦参素对良性瘢痕增生性气管狭窄影响的临床初步研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨苦参素在良性瘢痕增生性气管狭窄中的作用及其安全性。方法将30例良性瘢痕增生性气管狭窄患者随机分为对照组(15例)和苦参素组(15例)。对照组单纯给予气管镜下介入治疗,苦参素组在介入治疗后,采用一次性内镜喷洒管在病变部位局部喷洒苦参素注射液,根据狭窄长度或截面积确定给药浓度:狭窄长度≥2cm或截面积≤正常截面积50%,选择高浓度(1200 mg/ml),否则选择低浓度(600 mg/ml)。术后一周复查支气管镜,根据病情,每周给药一次,累计2-4次,在气管狭窄起始端上方1 cm处拍照截图,使用Digimizer软件测量治疗前后狭窄管腔的横截面积。随访3个月,对比两组的气管横截面积、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比,观察药物不良反应。结果两组治疗后患者气管管腔的横截面积、FEV1占预计值百分比均明显改善,苦参素组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或0.01)。术后一周复查气管镜,病变部位愈合良好,未见水肿、出血、溃疡、气管痉挛等不良反应发生。结论气管镜介入治疗后,气管内局部喷洒苦参素注射液对于抑制良性瘢痕增生导致的气管再狭窄有一定的预防及治疗作用,疗效确切,安全性好。
- 陈明红崔会芳陈旭君吴奕群黄溢华吴粹华卢晔
- 关键词:苦参素气道狭窄介入治疗
- 冷冻活检技术在肉芽增殖型支气管结核中的应用安全性评价被引量:2
- 2016年
- 冷冻活检技术是经软式冷冻探头,在与支气管腔内可见病变组织充分冻融之后,用一定的力量强行摘取病变组织的一种活体组织切除方式。至于何型支气管结核病变最适宜实施该项技术、探头与病变组织接触面积应有多大、探头与病变组织接触时间多少为最适宜等一系列问题,现今尚没有一个权威性的报告。因此,笔者总结了9例介入治疗肉芽增殖型支气管结核的临床病例资料,探讨对该类型支气管结核实施冷冻活检技术的安全性。
- 黄溢华金发光陈旭君崔会芳吴奕群卢晔
- 关键词:支气管结核