目的探讨实时三维超声心动图全容积成像(RT3DE)法在测量风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积中的临床应用价值。方法选择30例拟行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。术前应用二维超声心动图(2DE)和RT3DE测量二尖瓣口舒张期最大开放面积(MVA)。术后取二尖瓣标本并测量其最大开放面积(MVAOP)。结果2DE测量的二尖瓣瓣口面积(MVA2DE)、RT3DE测量的二尖瓣瓣口面积(MVART3DE)与二尖瓣标本瓣口面积(MVAOP)呈正相关(r分别为0.99、0.93,P<0.05)。MVA2DE、MVART3DE与MVAOP差异均无统计学意义(P>0.05)。Bland Alt man分析图示MVART3DE与MVAOP一致性良好。同一观察者前后2次测量结果及不同观察者测量的MVA值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论RT3DE为定量评价二尖瓣狭窄病变的一种准确性高、可重复性好的检查方法。