陈辉
- 作品数:25 被引量:128H指数:8
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:北京市重点学科建设基金中华国际医学交流基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝动脉化疗时暂时阻断胃十二指肠动脉的意义
- 2002年
- 目的 评估暂时阻断胃十二指肠动脉行肝动脉化疗的意义。方法 4 0例原发性肝癌患者随机分成治疗组与对照组 ,每组 2 0例。治疗组将动脉导管置于胃十二指肠动脉 ,缓慢注入垂体后叶素 (2U min) ,暂时阻断胃十二指肠动脉 ,然后将导管退至肝总动脉化疗。对照组将动脉导管置于胃十二指肠动脉 ,缓慢注入生理盐水 10ml后将导管退至肝总动脉化疗。结果 治疗组患者均有一过性血压增高 ,增高幅度约 2 0~ 5 0mmHg不等 ,在 2 0~ 30min后血压恢复至正常 ,患者均能耐受 ,术后仅 2例出现上腹部疼痛 ,其他患者胃肠道反应轻微。对照组有 5例患者术中出现胃区不适或疼痛 ,9例术后有上腹部疼痛 ,其中有 2例出现重度疼痛 ,1例经胃镜证实为胃窦部糜烂。经统计分析 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 2 5 )。术后上腹部疼痛相对危险度减少为 77.8% ,绝对危险度减少为35 .0 % ,需要治疗者为 2 .86人。治疗组与对照组恢复术前食欲水平的时间分别为 7.1± 1.37d和11.8± 2 .5 6d ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 肝动脉化疗前暂时阻断胃十二指肠动脉的手术方法简单易行、安全、有效 ,减少了肝动脉化疗的副反应 ,减轻了患者经济负担 ,可以作为肝动脉化疗的规范化术式推广。
- 陈辉杨仁杰朱旭刘士辰
- 关键词:肝肿瘤治疗性化学栓塞原发性肝癌
- 胃癌肝转移化疗进展后介入治疗的回顾性研究
- 目的:初步探讨以肝动脉灌注化疗为主的介入治疗在胃癌肝转移治疗中的作用,并简要分析具体实施方法与预后相关的要素及关系.方法:系统回顾2006年6月至2011年8月之间确诊胃癌肝转移后化疗后进展的资料完整的病例72人.采用统...
- 刘鹏朱旭陈辉徐海峰高嵩朱林忠王晓东杨仁杰
- 关键词:肝动脉灌注化疗
- 直肠癌超选择性动脉灌注化疗的临床意义
- 2002年
- 杨亚平杨仁杰刘士辰王家平陈辉
- 关键词:介入治疗并发症直肠癌
- 芬太尼缓释透皮贴剂治疗介入栓塞术后疼痛的疗效观察被引量:3
- 2007年
- 目的观察介入治疗栓塞术后芬太尼缓释透皮贴剂(transdermalfentanyl,TDF,多瑞吉)镇痛的效果及副作用。方法介入治疗栓塞术病人34例,于术后即刻给予吗啡10mg肌注及使用TDF,剂型25μg/h和50μg/h二种,术后观察镇痛效果及相关的副作用。结果绝大多数病人均获得满意的镇痛效果,以50μg/h较25μg/h为优,但恶心、呕吐、头晕发生率以50μg/h多见,全组无呼吸抑制。结论TDF可有效的用于介入栓塞术后的镇痛。
- 朱旭杨仁杰陈辉张宏志
- 关键词:芬太尼缓释透皮贴剂术后镇痛
- 碘[^(131)I]美妥昔单抗注射液使用过程中陪护人员的放射防护
- 2009年
- 目的明确碘[131I]美妥昔单抗注射液使用过程中陪护人员的受照剂量,指导放射防护。方法碘[131I]美妥昔单抗注射液治疗后定时监测患者周围不同位置的剂量率并记录陪护人员在各个位置停留时间,计算出陪护人员所受照射剂量。结果根据计算,碘[131I]美妥昔单抗注射液治疗过程中,患者的陪护人员所受照射剂量为0.363~0.628mSv。结论碘[131I]美妥昔单抗注射液使用过程中陪护人员的受照剂量符合国家规定。
- 张晓勇陈辉陈辉宋伟
- 关键词:131I陪护人员
- 部分脾栓塞在肝癌伴脾亢介入治疗中的应用被引量:21
- 2002年
- 目的 :对原发性肝癌伴脾功能亢进 (脾亢 )患者行部分脾栓塞 ,使其血细胞恢复正常 ,以便能进一步行肝动脉化疗。方法 :对 46例不能行手术切除 ,且血细胞明显低于正常的肝癌伴脾亢的患者行部分脾栓塞 ,栓塞面积控制在 5 0 %~ 70 % ,栓塞前后测定血细胞数量 ,并作方差分析和t检验。结果 :脾栓术后 2 4h、48h、72h、1周、2周、4周的血白细胞和血小板均较栓塞前明显升高 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 :部分脾栓塞能治疗脾功能亢进 ,提高血细胞数量 。
- 朱旭杨仁杰王天武陈辉张宏志
- 关键词:部分脾栓塞介入治疗肝癌脾功能亢进肝动脉化疗
- 锥体束CT三维肝动脉造影在TACE术中判断原发性肝癌肿瘤供血动脉的临床价值被引量:13
- 2015年
- 目的准确判断肿瘤供血动脉是实现肝癌超选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)的基础。本研究探讨原发性肝癌TACE术中,锥体束CT三维肝动脉造影(cone-beam computed tomography hepatic arteriography,CBCT-HA)对比DSA肝动脉造影(DSA-HA)在判断肿瘤供血动脉的价值。方法 23例原发性肝癌患者入组研究。术中分别进行DSA-HA、CBCT-HA、碘油-TACE(Lip-TACE)、碘油CBCT(LipCBCT)。2名有经验的介入科医师共同分析DSA-HA和CBCT-HA影像学资料,判断肿瘤供血动脉。卡方检验进行统计学分析。结果 75个肿瘤通过金标准确定肿瘤供血动脉。DSA-HA确认肿瘤供血动脉(阳性)40个,其中真阳性32个,假阳性8个。CBCT-HA确认肿瘤供血动脉(阳性)72个,其中真阳性68个,假阳性4个。CBCT-HA对肿瘤供血动脉判断的灵敏度为68/75(90.7%),明显高于DSA-HA(32/75,42.7%)(P<0.001);阳性预测值(68/72,94.4%),亦高于后者(32/40,80.0%)(P=0.040)。结论 CBCT-HA对肝癌肿瘤供血动脉的判断明显优于传统DSA-HA,对超选择性TACE治疗有明显的临床指导意义。
- 胡俊刚王晓东朱旭曹广陈辉杨仁杰
- 关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术
- 经皮椎体后凸成形术治疗椎体转移瘤中C臂CT的临床应用被引量:11
- 2014年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体转移瘤中C臂CT的应用价值。方法分析2009年8月--2013年8月行PKP治疗的伴有不同程度胸、腰背部疼痛的椎体转移瘤患者69例。所有患者行PKP前均行C臂CT检查,指导制订椎体穿刺计划;术中结合X线透视和C臂CT保证椎体穿刺及活检准确性;术后立即使用C臂CT检查评估骨水泥渗漏情况;术后3—5d根据WHO标准疼痛疗效评价及视觉模拟评分(VAS)变化评估PKP镇痛疗效。对VAS评分变化使用配对t检验进行统计学分析(P〈0.05)(SPSSl9统计学软件)。结果①共对154个骨转移椎体进行治疗,穿刺均获成功。②对50例患者的93个椎体行椎体穿刺活检,59个椎体获得阳性病理诊断,椎体活检阳性率63.4%。③术后C臂CT检查共发现67个椎体发生骨水泥渗漏,渗漏发生率为43.5%。④据WHO标准疼痛疗效评价,有效率为76.8%;患者术前VAS疼痛评分为6.9±1.6分,术后VAS疼痛评分为3.0±2.3分。患者术前、术后疼痛评分有显著统计学差异(P〈0.01)。结论C臂CT在PKP前可指导制订椎体转移瘤穿刺计划,术中可引导准确穿刺及活检,术后可及时、可靠地评估骨水泥渗漏。
- 高嵩朱旭张宏志郭建海陈辉王晓东曹广徐海峰刘鹏杨仁杰
- 关键词:C臂CT经皮椎体后凸成形术椎体转移瘤疼痛
- 介入治疗恶性胆道梗阻时胆心反射的防治被引量:13
- 2013年
- 在梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)治疗中,部分患者可出现心率减慢、血压下降甚至心跳骤停等胆心反射现象,严重者可危及生命。本研究回顾性分析了357例恶性胆道梗阻患者在接受PTCD治疗中并发胆心反射的临床资料。
- 朱林忠赵永军朱旭陈辉王晓东刘鹏徐海峰曹广高嵩郭建海
- 关键词:恶性胆道梗阻胆心反射经皮肝穿刺胆道引流梗阻性黄疸心率减慢心跳骤停
- 护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响
- <正>目的探讨护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响。方法选择接受常规护理方法的60例肝癌介入治疗患者为对照组研究对象,选择接受围术期整体护理的62例患者为观察组研究对象,加强对观察组患者并发症的预防及护理。采...
- 刘玉莲闻利红朱旭杨仁杰陈辉王晓东
- 关键词:肝癌介入治疗护理干预术后并发症生活质量
- 文献传递