陈舒琳 作品数:19 被引量:113 H指数:6 供职机构: 中山大学附属第五医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 国家科技支撑计划 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 一般工业技术 化学工程 更多>>
康复新液治疗后段喉炎的单盲随机对照临床研究 2011年 目的研究康复新液对以反流和发音损伤为主要病因的后段喉炎的治疗作用。方法采用康复新液局部含服加口服,为期4个月;以奥美拉唑(20mg,2次/d)和生理盐水治疗为对照组;采用反流症状指数(RSI)、反流体征评分(RFS)、嗓音相关生活质量评估(V-RQOL)为评价指标。分别在治疗前、治疗后2个月和4个月进行评估。研究采用前瞻性、随机、单盲、对照方式。各组病例均为12例。结果在主观性的RSI和V-RQOL中,治疗2个月和4个月时,在康复新和奥美拉唑组均显著好转;生理盐水组中,RSI项目显著改善;V-RQOL项目有所好转,但未达显著性。在由医生单盲评分的RFS中,在2个月与4个月时,只有奥美拉唑组在4个月时达显著性(P=0.001);康复新液组在4个月时接近达到显著性(P=0.066)。其它各组项均未达显著性。在3种药物对比中,2个月时,各评估项目差异无有统计学意义。在4个月时,在RSI项目中,康复新液和奥美拉唑组显著优于生理盐水组(P=0.013)。RFS和V-RQOL则未达显著性(P=0.068,RFS;0.760,V-RQOL)。结论康复新液对由反流和发音损伤引起的后段喉炎有治疗效果。如果与质子泵抑制剂,生活习惯矫正结合应可达更佳效果。 樊韵平 米姣平 夏文彤 冯韶燕 吕明慧 陈舒琳关键词:喉炎 喉咽反流 质子泵抑制剂 康复新液 鼓室成形术后主观味觉变化及术中鼓索神经不同处理方式的效果 被引量:8 2010年 目的调查鼓室成形术后鼓索神经(CTN)的损伤情况及味觉相关功能的改变和预后。探讨采取特定措施减轻CTN损伤的效果。方法前瞻性调查125例鼓室成形术患者在手术后短期和长期特定主观味觉症状的发生率,术后短期味觉功能的主观视觉模拟评分。根据是否采取CTN保护措施分成两组,再根据损伤状态交叉分组,并进行统计学比较。结果通过采取三种保护CTN的措施,神经损伤率显著降低(P=0.005)。在损伤小和损伤较大的组之间,术后短期味觉症状的发生率有统计学意义(在味觉异常、味觉减弱、舌麻木三种症状中,P值分别为0.02、0.000、0.000)。但在术后1年及以上时,以上症状几乎全部恢复正常。结论在鼓室成形术中,应采取措施尽可能保护CTN功能。当保全CTN与清除炎症发生矛盾时,可牺牲CTN,随之产生的症状可以术后远期得到缓解和痊愈。 樊韵平 夏文彤 洪海裕 陈舒琳 冯韶燕关键词:鼓索神经 味觉 中耳 鼓室成形术 败丹黄灌洗液鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的临床疗效影响 被引量:53 2013年 目的观察败丹黄灌洗液在围手术期鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRwNP)患者的手术愈后影响。方法选择90例2008年10月—2010年2月中山大学附属第五医院住院接受手术治疗的CRwNP患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(30例)。鼻内镜手术后,对患者进行常规治疗,同时采用鼻腔灌注抽吸装置进行鼻腔灌洗,治疗组采用败丹黄灌洗液,对照组给予庆大霉素加地塞米松盐水,将药液在鼻腔保留15min。14天为1个疗程,第1个疗程,1次/3天;第2个疗程,1次/5天;第3个疗程及以后,1次/7天,随着时间推移,灌洗次数逐渐减少。分别对鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、头面部不适或疼痛4种临床症状进行VAS评分;鼻内镜检查采用Lund-Kenenedy量化评分法,评价息肉大小、黏膜水肿、瘢痕及鼻腔结痂情况,填写SNOT-20量表,进行生活质量调查。上述评估分别在术前及术后1.5、3、6个月进行,并在1年后对患者进行综合疗效评价。结果治疗组和对照组1年后治愈率分别为79.25%和76.92%,总有效率为90.57%和84.62%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组鼻腔清洁时间及上皮化时间分别为(2.15±0.13)周、(9.17±1.67)周,早于对照组(2.65±0.15)周、(10.71±3.12)周,差异有统计学意义(P<0.05);在第8周时治疗组治愈而结束灌洗22例,对照组5例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1.5、3个月VAS总分,及术后3个月单项评分,术后6个月、1年鼻漏评分均优于于对照组(P<0.05);治疗组术后1.5个月鼻内镜总分和鼻黏膜水肿及鼻分泌物等单项评分,较对照组低(P<0.05);治疗组术后1.5、3个月SNOT-20量表质量总分及五大指标积分较对照组积分减少(P<0.05)。结论败丹黄灌洗液鼻腔灌洗在鼻窦炎围手术期运用,能减轻术腔炎症反应,缩短术腔清洁时间,加快上皮化进程,改善患者生活质量,提高手术疗效,尤其在围手术期1.5~3个月,其治� 陈新野 张春林 洪海裕 张勤修 廖伟 陈默 陈舒琳 冯韶燕 周泽君 林小燕关键词:慢性鼻窦炎伴鼻息肉 中药配方颗粒剂 鼻腔灌洗 半胱氨酰白三烯受体在噪声性聋小鼠模型耳蜗中的作用 目的 针对噪声引起的急性感音神经性听力损伤模型,在噪声暴露前给予半胱氨酰白三烯受体-1 (Cysltrl)拮抗剂孟鲁司特治疗,评估该药物干预对听力有无保护作用并初步探讨其作用机理。方法 建立噪声性聋损伤模型,干预组分为两... 陈舒琳 姜鸿彦 樊韵平关键词:噪声性聋 孟鲁司特 慢性鼻-鼻窦炎在内镜手术后不填塞的可行性研究和适应证探讨 被引量:5 2007年 目的:探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)后不做填塞的安全性和可行性,并对适应证进行研究。方法:对74例慢性鼻窦炎患者(不填塞组)在FESS术后不进行填塞(保障措施包括:适当的病例选择,术前和术后抗炎,止血药物治疗,术中减少损伤,术后细致的防粘连处理),并与填塞组(20例)进行对比分析。结果:不填塞组在FESS术后均无严重出血发生,术后渗血在2~6h内基本停止;在3个月的随访期内无术腔严重粘连发生。结论:采取适当的处理和预防措施,大多数FESS术后患者可不进行填塞,这可明显减轻患者的术后痛苦,降低治疗成本,也使患者对FESS治疗的依从性增加。 樊韵平 陈舒琳 王静清 史剑波 许庚关键词:鼻窦炎 内镜术 败丹黄液鼻腔灌洗对鼻窦炎术后鼻黏膜CD3、CD69的影响 2010年 目的观察败丹黄配方颗粒鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术(FESS)术后的临床疗效及粘膜CD3、CD69的影响。方法对20例Ⅱ型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,在鼻内镜手术后,采用鼻腔灌注抽吸装置进行鼻腔灌洗,患者随机分成两组,治疗组用败丹黄灌洗液,对照组用生理盐水,对病变组织进行流式细胞术检测,分别在术中及术后3月进行检测,观察鼻黏膜CD3、CD69水平变化。结果①治疗组有效率90.0%,对照组80.0%;治疗组治愈率60.0%,对照组50.0%。治疗组有效率及治愈率高于对照组,但无统计学差异。②鼻腔灌洗3个月后,治疗组CD3+细胞比例低于对照组;CD3+/CD69+细胞比例差异无统计学意义。③手术前后CD3+细胞、CD3+/CD69+细胞比例与患者症状、体征进行相关性分析,相关系数r绝对值均偏小,无统计学意义。结论①鼻腔灌洗对鼻窦炎围手术期治疗有积极意义,败丹黄灌洗液能提高鼻窦炎手术愈后疗效。②CD3、CD69能够反映患者鼻腔黏膜的炎症状态,患者术后术腔黏膜炎症长期存在,控制黏膜炎症需要一个长期的治疗过程。③手术后3月治疗组CD3+细胞比例下降,可能和败丹黄灌洗液抗炎作用有关。 张春林 陈新野 樊韵平 彭晓 洪海裕 廖伟 陈舒琳 冯韶燕 周泽君 林晓燕关键词:慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻腔灌洗 CD3 CD69 咽鼓管异常开放症诊治19例报告 被引量:3 2005年 樊韵平 陈舒琳 陈默 王静清关键词:咽鼓管 诊治 花生四烯酸代谢关键酶和受体在噪声性聋小鼠模型耳蜗中的表达变化 目的:建立噪声性听力损伤模型,观察噪声暴露前后不同时段小鼠耳蜗中花生四烯酸代谢通路关键酶COX-1、COX-2、5-LOX和受体Cysltr1的表达变化特点,根据免疫荧光的定位分析以上指标对耳蜗功能的作用,以及观察该模型... 陈舒琳 黄文钦 樊韵平 姜鸿彦颞骨骨母细胞瘤1例报道暨文献复习 目的骨母细胞瘤是一种少见的良性或局部侵袭性肿瘤,鉴于本瘤在颞骨极少见,误诊率高。故本文收集我院一例复发的颞骨骨母细胞瘤的患者资料,并回顾相关的26篇国内外文献,探讨颞骨骨母细胞瘤的临床表现、影像、病理特点及治疗。方法病例... 庄惠文 陈舒琳 刘彩鹏 姜鸿彦喷鼻剂的可分布区域及减充血剂的影响 被引量:3 2010年 目的研究喷鼻药物在鼻腔的分布范围。方法采用自身、空白对照将鼻中隔偏曲矫正术后患者44例分为减充血剂组24例,空白组20例。使用美蓝注射液(0.1%)代替盐酸氮卓斯汀注入喷雾剂瓶中,使用减充血剂收缩鼻黏膜10min及无减充血剂收缩情况下,美蓝喷鼻剂每侧鼻孔两喷后鼻内镜下观察美蓝在鼻腔内沉积范围。比较减充血剂组在鼻腔黏膜收缩前后美蓝在鼻腔内的分布范围及减充血剂组与空白组美蓝在鼻腔内分布范围。结果美蓝喷鼻剂主要分布在鼻前庭、鼻中隔前端1/2、下鼻甲前端1/2、鼻底部前1/2。减充血剂收缩后比较差异无统计学意义(P>0.05)。而在嗅裂、中鼻甲及中鼻道收缩前只有少许美蓝分布,由于收缩后鼻腔容积增大,美蓝沉积范围明显扩大,差异具有统计学意义(P<0.05)。美蓝在减充血剂收缩鼻黏膜后较空白组在鼻腔内分布范围亦明显扩大(P<0.05)。结论喷鼻药物主要沉积在鼻腔前部,在收缩前分布在窦口鼻道复合体较少,收缩后分布范围明显扩大。 米姣平 樊韵平 陈舒琳 王静清关键词:鼻腔 药物释放系统 鼻用制剂