陈晓钟
- 作品数:162 被引量:618H指数:13
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 鼻咽癌非常规分割放射治疗研究进展被引量:7
- 2006年
- 超分割放疗因其对晚反应组织相对的“保护”作用,使得在相当的晚反应组织损伤下可给予肿瘤更高的总剂量;而加速放疗则通过缩短总疗程,可以减少肿瘤干细胞在治疗期间的加速再增殖。这一放射生物学的进展为非常规分割放疗的临床应用提供了理论依据。而近十多年来,各种非常规分割放疗模式及其与化疗结合的综合治疗在鼻咽癌病人中进行了较多的临床试验。虽然多数试验样本数不大而且为单中心项目,我们仍可以从中得到如下印象:两维模式下的加速和/或超分割放疗有可能提高局部晚期鼻咽癌的局控率,当结合以DDP为主的同步化疗可能取得生存率的获益。这一获益是以急性放射反应的加重为代价,并有可能增加神经组织后遗症的发生,特别是分割剂量在1.5Gy以上超分割放疗。适形放疗技术的发展使得物理剂量分布可以更适合肿瘤的靶区,大大减少正常组织的受量。应而3-D适形技术上的非常规放疗及综合治疗模式值得我们进一步研究和探讨。
- 陈晓钟姜锋
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法超分割
- 局部晚期鼻咽癌患者放疗过程中营养支持疗法的疗效被引量:14
- 2018年
- 目的 评价局部晚期鼻咽癌患者放疗过程中营养支持疗法的疗效,探索影响营养状态的因素.方法 回顾性分析浙江省肿瘤医院2015年12月至2016年3月117例经病理组织学确诊的初治局部晚期(Ⅲ~ⅣB)鼻咽癌患者,所有患者均接受根治性放化疗.根据放疗过程中是否进行营养支持疗法,将患者分为对照组和营养疗法组,通过重复测量方差分析观察两组患者放疗前(T0)、放疗中(T1)、放疗后(T2)营养指标的变化,同时比较两组患者同一时期的营养状态.再根据体质量下降是否超过5%,将全组患者分为对照组(体质量下降≤5%)和营养不足组(体质量下降>5%),通过Logistic回归分析引起体质量下降的影响因素.结果 117例局部晚期鼻咽癌患者在放疗过程中全组患者的各项营养指标包括体质量、体质量指数、白蛋白、前白蛋白、营养免疫预后指数均显著恶化(T2比T0,T1比T0,均P<0.001).而同一时期,对照组和营养支持组的体质量、白蛋白、前白蛋白、营养免疫预后指数均无差异(P均>0.05),但营养支持组的放疗总时间较对照组短(45.8d比46.0d,P=0.023).Logistic回归分析显示,放射性口腔黏膜炎≥Ⅲ度是营养受损的危险因素(比值比=3.232,P=0.021;95% CI=1.198~8.820);前白蛋白下降>15%的患者出现营养受损的风险明显增加(比值比=2.442,P=0.041;95% CI=1.036~5.757).结论 放射性黏膜炎≥Ⅲ度可进一步加重局部晚期鼻咽癌患者放疗过程中营养受损的程度,前白蛋白下降>15%与体质量下降具有明显相关性,目前现有的营养支持并不能够改善放疗过程中患者营养受损的状态.
- 李佩静李凯新金厅黄爽陈晓钟陈明胡巧英陈媛媛
- 关键词:鼻咽癌放疗营养支持
- 局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放化疗的初步结果
- 目的:评价局部晚期鼻咽癌新辅助加同期调强放化疗的临床近期疗效和急性反应方法:初治局部晚期鼻咽癌患者127例中,Ⅲ期71例、Ⅳ期56例。104例完成新辅助化疗十同期化疗、23例完成同期增敏化疗(每周化疗1次,共6-7次)。...
- 胡福军陈晓钟姜锋李斌冯星来秦卫丰王敏华
- 关键词:鼻咽癌调强放疗同期放化疗
- 文献传递
- 原发性食管小细胞癌临床分析
- 2005年
- 目的探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析20例原发性食管小细胞癌患者的临床资料。结果局限期患者单纯手术、单纯化疗、单纯放射治疗、手术+化疗、化疗+放射治疗的中位生存时间分别为14,14,6,18,16个月;广泛期患者单纯化疗(2例)、化疗+放射治疗(2例)中位生存时间分别为6和8个月。全组的中位生存期为12个月,生存最长者已达72个月。而未治疗的广泛期患者仅存活2个月。结论对于原发性食管小细胞癌,应采用以化疗为主的综合治疗。
- 姜锋陈晓钟马胜林
- 威猛(VM_(26))为主的联合化疗治疗16例肺癌脑转移结果报告被引量:5
- 1996年
- 威猛(VM_(26))为主的联合化疗治疗16例肺癌脑转移结果报告浙江省肿瘤医院(310022)范云,陈晓钟,孙琳肺癌脑转移在临床上比较常见,由于多数药物不能通过血脑屏障,故颅内转移肿瘤的化疗效果差。根据Gordon[1]研究的结果表明威猛(VM26)?..
- 范云陈晓钟孙琳
- 关键词:肺肿瘤脑转移联合化疗
- T4鼻咽癌介入化疗联合IMRT的临床Ⅱ期研究
- 背景:虽然IMRT使鼻咽癌患者的肿瘤剂量有所提高,同时正常组织的剂量得到控制,但是对于鼻咽癌颅内侵犯的T4患者,由于其与重要器官关系密切,从而使得为了保护正常器官的功能而限制了肿瘤的剂量,使得肿瘤的控制仍存在较大的风险。...
- 冯星来陈晓钟
- 关键词:鼻咽癌介入化疗IMRT
- 文献传递
- 不同方式治疗87例鼻咽癌放疗后肺寡转移患者的疗效分析被引量:17
- 2016年
- 目的评价鼻咽癌放疗后肺寡转移患者不同治疗方式的疗效,探讨鼻咽癌肺寡转移的最佳治疗方式。方法回顾性分析87例鼻咽癌放疗后肺寡转移患者的临床资料,其中局部放疗±化疗组33例,全肺放疗+化疗组28例,单纯化疗组26例。生存分析采用Kaplan—Meier法,组间比较采用Logrank检验。以Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果局部放疗±化疗组、全肺放疗+化疗组和单纯化疗组患者的3年肺转移生存率分别为89.3%、72.7%和72.4%,差异有统计学意义(P=0.003)。其中局部放疗±化疗组与全肺放疗+化疗组和单纯化疗组比较,差异均有统计学意义(均P=0.001)。局部放疗±化疗组、全肺放疗+化疗组和单纯化疗组患者的2年无进展生存率分别为57.1%、25.8%和3.8%,差异有统计学意义(P〈0.001)。其中局部放疗±化疗组与全肺放疗+化疗组和单纯化疗组比较,差异均有统计学意义(P=0.002和P〈0.001)。多因素分析结果表明,T分期和治疗方式是影响鼻咽癌放疗后肺寡转移患者3年肺转移生存率的独立因素(均P〈0.05);肺转移灶大小和治疗方式是影响鼻咽癌放疗后肺寡转移患者2年无进展生存率的独立因素(均P〈0.05)。结论局部放疗联合系统性全身化疗是鼻咽癌放疗后肺寡转移的最佳治疗方式。
- 唐秋胡巧英朴永锋花永虹陈晓钟
- 关键词:鼻咽肿瘤预后
- 浙江省非公立医院肿瘤放射治疗科建设情况分析
- 2023年
- 目的:调查浙江省非公立医院放射治疗科建设情况及存在的问题,提出改进建议。方法:对浙江省内14家非公立医院放射治疗科2022年度建设情况开展现场检查及调研,内容包括设备配置及来源、学科设置、人员资质及专业经历、学科带头人情况以及收治患者情况等。结果:浙江省14家非公立的放射治疗医院共有治疗设备19台、定位设备15台、质控设备77台,放疗从业人员249人,2022年全年共收治患者4224人。结论:浙江省非公立放射治疗医院存在学科设置不科学、专业人员较少、人员进修培训缺乏、管理模式不明确、部分放疗医师人员从业资质不符合要求、临床质量管理精细化程度不足等问题,需进一步改善。
- 陈晓钟陈晓钟路春阳杨永挺朱骥杨永挺程向东
- 关键词:放射疗法物理技术
- 一种组合式多功能张口功能锻炼器
- 本实用新型公开了一种组合式多功能张口功能锻炼器,它包括:第一薄片、第二薄片、第三薄片、第四薄片、第五薄片、手柄、锁紧螺母、计时器;其中,第一薄片正面固定计数器,根据患者门齿间距的大小,选择使用其余薄片的片数,其余薄片依次...
- 吴婉英杨方英叶彩仙李卫阳陈晓钟戴勤刘小玲
- 文献传递
- 外照射和腔内超分割后装治疗T1-2 期鼻咽癌初步结果
- 鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,放射治疗为首选的治疗手段。然而,外照射在治疗肿瘤的同时,常导致如口干、张口困难、放射性脑病等放疗后遗症,严重影响了患者的生存质量。本文对T1-2期鼻咽癌患者外照射达完全退缩后,腔内超分割后...
- 王方正傅真富陈晓钟李斌毛仙芝李莆叶雪梅
- 关键词:鼻咽肿瘤癌症治疗放射疗法腔内后装
- 文献传递