陈丽华 作品数:77 被引量:389 H指数:11 供职机构: 大连医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
压缩感知技术对3D mDIXON Quant定量分析肝脏脂肪的影响 被引量:5 2020年 目的探讨压缩感知(CS)技术不同加速因子对3D mDIXON Quant定量分析肝脏脂肪的影响。方法对20名成人志愿者行上腹部MRI,扫描序列包括传统SENSE-3D mDIXON Quant(SENSE组)和不同加速因子(2、4、5、6)CS-3D mDIXON Quant(CS 2、CS 4、CS 5、CS 6组),记录各组的扫描时间。经分析获得脂肪分数图,由2名医师分别于肝门水平肝左外叶、左内叶、右叶前段和右叶后段测量脂肪分数。采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量结果的一致性。比较不同CS组与SENSE组脂肪分数的差异;采用Bland-Altman法分析不同CS组间脂肪分数的一致性。结果2名医师测量各组脂肪分数的一致性较好(ICC均≥0.98,P均<0.01)。SENSE组扫描时间为13.01 s,CS 2、CS 4、CS 5及CS 6组扫描时间分别为15.02 s、7.69 s、6.18 s及5.10 s,其脂肪分数与SENSE组间差异均无统计学意义(Z=-0.07、-0.74、-0.34、-0.14,P均>0.05)。Bland-Altman图显示,不同CS组之间脂肪分数一致性均较好。结论CS技术结合mDIXON Quant序列可在不影响肝脏脂肪定量分析结果的前提下显著缩短扫描时间。 王学东 刘爱连 张钦和 王家正 陈丽华 王楠 宋清伟 王易世关键词:脂肪肝 脂肪组织 磁共振成像 压缩感知 单源双能量CT平扫对肾上腺乏脂性腺瘤与转移瘤的鉴别价值 被引量:13 2016年 目的探讨单源双能量CT(ssDECT)平扫对肾上腺乏脂性腺瘤与转移瘤的鉴别价值。方法回顾性分析2011年8月至2014年10月间进行ssDECT平扫的肾上腺乏脂性腺瘤和转移瘤患者63例(共73个病灶),其中乏脂性腺瘤20个(CT值〉10 HU,均经病理证实),转移瘤53个(至少经5~6个月随诊证实)。在ADW4.5工作站上,分别测量平扫各病灶的常规混合能量CT值、不同单能量(40~140 keV)CT值、脂-水浓度和有效原子序数,并进行诊断效能的受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。分别测量并计算各病灶的能谱曲线斜率(K),并将能谱曲线分为上升型(K〉0.1)、平直型(-0.1≤K≤0.1)和下降型(K〈 -0.1),比较肾上腺乏脂性腺瘤和转移瘤的曲线类型。结果转移瘤组和乏脂性腺瘤组的常规混合能量CT值分别为(35.12±5.29 )HU和(32.48±6.94) HU,差异无统计学意义(P〉0.05)。在40~80 keV水平下,转移瘤组的单能量CT值在(53.00±15.12) HU^(33.38±5.67) HU间,乏脂性腺瘤组的单能量CT值在(26.90±26.94) HU^(28.77±10.66) HU间,差异有统计学意义(均P〈0.05)。在90~140 keV水平下,转移瘤组和乏脂性腺瘤组的单能量CT值差异无统计学意义(P〉0.05)。转移瘤组和乏脂性腺瘤组的中位脂-水浓度分别为-164.61 μg/cm3和114.32 μg/cm3,差异有统计学意义(P〈0.05)。转移瘤组和乏脂性腺瘤组的有效原子序数分别为7.76±0.15和7.50±0.25,差异有统计学意义(P〈0.05)。当脂-水浓度阈值为-143.89 μg/cm3,诊断转移瘤的敏感度为70.0%,特异度为66.0%,正确率为76.7%。当有效原子序数阈值为7.63,诊断转移瘤的敏感度为83.0%,特异度为65.0%,正确率为80.4%。在40~80 keV下,能量越低,诊断转移瘤的正确率越高,其中40 keV的诊断效能最高。20例乏脂性腺瘤组患者中,能谱曲线类型为上升型9例(45.0%),� 鞠烨 刘爱连 汪禾青 刘义军 刘静红 陈安良 陈丽华 李烨 韩铮关键词:肾上腺肿瘤 肾上腺转移 双能量CT DTI多定量参数鉴别子宫肉瘤和富细胞型子宫肌瘤的价值 被引量:5 2022年 目的探讨扩散张量成像(DTI)多定量参数对子宫肉瘤(US)和富细胞型子宫肌瘤(CUL)鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的16例US和18例CUL的患者资料,所有患者术前均行1.5 T MR检查,扫描序列包括T_(1)WI、T_(2)WI、DTI等。应用Functool软件对DTI图像进行后处理,由两名观察者分别测量两组病灶实质区各DTI参数值,包括表观扩散系数(ADCT)、各向异性分数(FA)、各向同性(Iso)、容积比各异向性(VRA)、衰减指数(ExAt)、T_(2)加权迹线(T_(2)-T)。采用组内相关系数(ICC)对两位观察者各参数测量结果的一致性进行检验;采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组病变各参数值的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估有差异的参数鉴别两组病灶的效能,并找出相应界值、敏感度、特异度。结果两名观察者测得两组病灶各参数值的一致性良好(ICC>0.75)。US组的ADC^(T)、FA、Iso、VRA、ExAt、T_(2)-T值分别为(1.22±0.143)×10^(-3)mm/s^(2)、0.158±0.061、230.474±78.811、0.023(0.014,0.047)、0.488±0.040、230.479±78.813,CUL组的上述各参数值分别为(1.553±0.193)×10^(-3)mm/s^(2)、0.255±0.053、130.634±63.434、0.076±0.035、0.404±0.047、130.834±63.497,US组的Iso、ExAt、T_(2)-T值大于CUL组,ADC^(T)、FA、VRA值小于CUL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ADC^(T)、FA、Iso、VRA、ExAt、T_(2)-T值鉴别CUL与US的AUC分别为0.934、0.882、0.854、0.858、0.937、0.854,界值分别为1.423×10^(-3)mm/s^(2)、0.214、156.675、0.0406、0.431、156.663,敏感度分别为83.30%、83.30%、93.80%、88.90%、100%、93.80%,特异度分别为100%、81.20%、72.20%、75.00%、77.80%、72.20%。结论DTI的多个定量参数可有效鉴别US和CUL,具有一定的临床应用价值。 马长军 田士峰 于海霞 陈丽华 陈丽华 宋清伟 王楠 刘爱连关键词:子宫肉瘤 扩散张量成像 基于深度学习重建的缺血性脑卒中“百秒”快速磁共振成像的可行性 被引量:2 2023年 目的探讨深度学习重建算法缩短缺血性脑卒中急诊患者MRI扫描时间的可行性。方法21例疑似急性缺血性脑梗塞患者[男10例,女11例,平均年龄(69.86±10.25)岁]行头部MR检查。每位患者均完成常规成像和“百秒”快速成像,扫描协议均包括轴位T2WI-FSE、T1WI-FLAIR、T2WI-FLAIR和DWI序列。常规图像采用传统滤波重构算法,“百秒”图像采用深度学习重建算法(AIFI指数2级;预处理2级;纹波抑制0级;亮度系数2级)。ROI置于脑桥、小脑、胼胝体、脑白质和梗塞灶记录SI和SD值,以脑白质为背景计算SNR和CNR值,并根据伪影、噪声水平、解剖细节和病灶显示,对图像进行4分制评分。主观评分一致性采用Kappa检验。采用Wilcoxon检验分析各序列图像的SNR、CNR、主观评分的差异。结果T2WI-FSE序列梗塞灶SNR、T1WI-FLAIR序列梗塞灶CNR差异有统计学意义(P<0.05);T2WI-FSE序列梗塞灶CNR、T1WI-FLAIR序列梗塞灶SNR、T2WI-FLAIR及DWI序列SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05)。两观察者主观评分一致性良好(Kappa:0.709~0.818),评分无统计学差异。21例患者中,8例在常规成像中存在运动伪影,而在快速成像运动伪影显著减轻或消失。结论深度学习重建算法在“百秒”快速头部成像中可以显著减少图像运动伪影,从而保证图像噪声低、病变对比度高。在快速获取急诊患者头部常用序列图像方面具有一定的临床应用价值。 方鑫 宋清伟 刘爱连 陈丽华 王楠 张浩南 杨天舒关键词:脑梗塞 静音技术在颅脑磁共振成像中的初步应用 2024年 目的:探讨静音技术不同静音因子(QF)对颅脑MRI图像质量的影响。方法:招募50名志愿者[男23例,女27例,平均年龄(58.06±16.77)岁],以3.0 T MR扫描仪结合静音技术(QF分别为1、0.8、0.6、0.4、0.2)行颅脑矢状位T1液体抑制反转恢复(FLAIR)、T2WI、T2 FLAIR序列扫描,各序列受检者均为21例。扫描过程中记录各序列噪声最大值。在胼胝体、脑白质、小脑、脑桥划定感兴趣区测量信号值和噪声强度,计算信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR)。采用四分法对图像质量进行评分。采用Kappa检验评估两观察者主观评分的一致性。对各序列不同QF组间图像的SNR、CNR和主观评分差异采用单因素方差分析。结果:两观察者主观评分一致性良好(Kappa值=0.806~0.871)。T1 FLAIR序列胼胝体SNR、CNR、主观评分,T2 FLAIR序列胼胝体和小脑CNR,T2WI序列胼胝体CNR和主观评分,在不同QF时的差异有统计学意义(P<0.001)。两两比较结果:QF为0.4或0.2时,T1 FLAIR主观评分较QF为1.0时差异有统计学意义(P<0.05);QF为0.2时,T2 FLAIR胼胝体SNR、T2WI主观评分较QF为1.0时差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于静音技术的颅脑MR扫描时间随着QF的减小,噪声值逐渐降低,综合考虑噪声值与图像质量,临床推荐QF分别为0.6、0.4、0.2时行颅脑轴位T1 FLAIR、T2WI、T2 FLAIR序列扫描。 黄侃 宋清伟 刘爱连 王楠 陈丽华 张浩南关键词:颅脑 磁共振成像 静音 噪声 单源双能CT碘基图对早期胃癌的诊断价值 被引量:4 2016年 目的探讨单源双能CT碘基图对早期胃癌(EGC)的诊断价值。方法回顾性分析27例经手术病理证实为EGC的患者资料,所有患者均于术前行单源双能CT能谱成像(GSI)模式三期动态增强扫描,对三期增强图像进行碘-水配对基物质分离获得碘基图,并经后处理生成各期碘伪彩图(IPCM)。由两位观察者依据手术记录所示病灶位置对三期IPCM病灶检出情况进行评分,对评分结果的一致性进行Kappa检验,并计算各期病灶检出率,采用卡方检验比较。由两位观察者分别测量各期IPCM中病灶、正常胃壁以及同层主动脉的碘浓度,对两位观察者测量结果的一致性进行组内相关系数(ICC)检验,并计算病灶和正常胃壁的标准化碘浓度(NIC),采用配对样本t检验比较各期IPCM中病灶和正常胃壁NIC间的差异。结果两位观察者对各期IPCM病灶检出的评分结果一致性均很好(Kappa>0.80),动脉期、静脉期及平衡期IPCM对病灶的检出率分别为81.48%、55.56%及14.81%,各期之间检出率比较均有统计学意义(P<0.05)。两位观察者对各期IPCM中病灶、正常胃壁以及同层主动脉碘浓度测量结果的一致性均很好(ICC>0.75),动脉期、静脉期及平衡期IPCM的病灶和正常胃壁的NIC分别为0.14±0.04和0.08±0.03,0.42±0.12和0.32±0.10,0.44±0.10和0.42±0.11,动脉期和静脉期病灶与正常胃壁NIC间差异均有统计学意义(t值分别为11.425和6.240,均P<0.05),平衡期病灶与正常胃壁NIC间差异无统计学意义(t=2.007,P=0.055)。结论单源双能CT碘基图可以定量诊断EGC,动脉期IPCM对EGC的检出率高,具有较大临床价值。 田士峰 刘爱连 汪禾青 陈丽华 邓锡佳 刘义军 方鑫关键词:胃肿瘤 碘 正常胰腺宽体探测器单源双能CT灌注成像初探 被引量:3 2017年 目的探讨宽体探测器单源双能CT胰腺灌注成像的可行性及正常胰腺组织的灌注特点。方法搜集27例行上腹部CT增强及胰腺CT灌注扫描且胰腺无病变者,按性别和年龄进行分组,采用全器官一次轴位扫描模式。测量胰腺头部、体部、尾部的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TP)和表面通透性(PS)。由两名放射科医师独立完成上述测量。记录并计算辐射剂量。结果两名观察者测得所有灌注参数一致性良好(ICC均>0.75)。正常胰腺头部、体部和尾部的不同参数之间差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组(≥60岁、<60岁)及不同性别组胰腺组织血流灌注参数之间差异均无统计学意义(P>0.05)。灌注期有效辐射剂量为14.47 mSv。结论宽体探测器单源双能CT可以用单次轴扫完成单器官容积成像,实现胰腺的低辐射剂量连续灌注成像。正常胰腺组织的血流灌注参数与性别、年龄及胰腺的不同部位无关。 邓锡佳 刘爱连 刘静红 陶奉明 刘泽群 陈丽华 李烨 方鑫关键词:胰腺 灌注成像 扩散加权成像在肝脏局灶性病变中的研究进展 被引量:1 2018年 扩散加权成像(DWI)理论认为组织中的水分子扩散是一种单纯扩散,并通过单指数模型定量计算组织中的水分子受限程度。而体素内不相干运动(IVIM)理论认为,组织中的水分子扩散是一种非高斯扩散,且这些水分子扩散信息包含组织中的毛细血管灌注信息,临床上常用双指数模型定量计算水分子扩散的受限程度与毛细血管灌注信息。其中,DWI具有扫描时间短、图像质量高等优势,而IVIM在实性病灶的良恶性鉴别、恶性病灶病理分级、治疗后评估等方面取得新突破。对于DWI与IVIM的更多临床应用价值需要以后进一步研究。 陶奉明 刘爱连 刘静红 陈丽华关键词:肝脏局灶性病变 扩散加权成像 DTI全肿瘤直方图鉴别肿块型肝内胆管细胞癌与单发少血供肝转移瘤的价值 被引量:9 2020年 目的:探讨DTI定量参数ADC和FA信号强度的全肿瘤直方图鉴别肿块型肝内胆管细胞癌(Intrahepatic massforming cholangiocarcinoma,IMCC)与单发少血供肝转移瘤(Solitary hypovascular hepatic metastases,SHHM)的价值。方法:回顾性收集我院接受肝脏MRI检查的患者资料,经手术病理证实的IMCC 24例,经病理或影像随访证实的SHHM 29例。在GE AW 4.6工作站,使用Functool软件重建DTI图像,生成ADC及FA图,测量两组病灶的ADC和FA值。将ADC及FA图导入Omni-Kinetics软件(GE Healthcare),在包含肿瘤实质的层面逐一勾画感兴趣区(Regions of interest,ROIs),可自动生成覆盖全肿瘤的ADC和FA信号强度的各直方图参数值,包括最小值、最大值、平均值、第10、25、50、75、90百分位数、标准差、平均偏差、相对偏差、偏度、峰度。比较两组的ADC及FA值、ADC及FA信号强度直方图各参数值的差异。应用ROC曲线分析诊断效能。结果:IMCC组与SHHM组的ADC及FA值差异无统计学意义(P>0.05)。IMCC组ADC信号强度的相对偏差大于SHHM组(13.76(5.44,26.87)×10^2和2.41(1.12,5.10)×10^2,P<0.001);IMCC组FA信号强度的平均偏差及相对偏差均大于SHHM组(78.84(70.22,115.37)和67.99(60.92,89.39),22.09(9.29,59.62)×10^2和3.16(1.19,11.32)×10^2,P<0.05);IMCC组FA信号强度的平均值和第10百分位数小于SHHM组(P<0.05)。其余参数差异无统计学意义(P>0.05)。ADC和FA信号强度的相对偏差鉴别IMCC和SHHM的曲线下面积较大,分别为0.828和0.848,灵敏度和特异度分别为79.25%(82.8%)和87.5%(69.0%)。结论:DTI的ADC及FA值难以鉴别肿块型肝内胆管细胞癌与单发少血供肝转移瘤,而ADC及FA信号强度的全肿瘤直方图分析方法可为两者的鉴别提供多种定量参数。 赵莹 刘爱连 陈丽华 郭妍 李烨 宋清伟 牛淼 杨伟萍关键词:胆管肿瘤 DWI联合T2 mapping序列鉴别前列腺癌与前列腺增生价值评估 被引量:2 2024年 目的探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)联合T2 mapping序列鉴别前列腺癌(prostate cancer,PCa)与前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的价值。材料与方法回顾性分析本院行3.0 T MRI检查且经病理证实的56例PCa患者及40例BPH患者资料。扫描序列包括T1WI、T2WI、DWI及T2 mapping序列。两名观察者分别测量两组病灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及T2值。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评估两名观察者测得参数值的一致性。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组病例间ADC值及T2值的差异。Logistic回归用于分析差异具有统计学意义的参数及其与基线资料联合的诊断模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估有差异参数及联合模型的诊断效能。采用DeLong检验比较ROC曲线下面积差异。采用Spearman相关系数分析ADC值与T2值相关性。结果两名观察者测量值一致性好(ICC>0.75)。PCa组的ADC值及T2值分别低于BPH组,差异具有统计学意义(P<0.01)。ADC值、T2值、ADC-T2及ADC-T2-年龄-总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)联合鉴别PCa与BPH的AUC值分别为0.843、0.830、0.896及0.927。DeLong检验显示ADC值与ADC-T2联合,ADC值、T2值、ADC-T2模型与ADC-T2-年龄-TPSA联合模型的ROC差异存在统计学意义(P<0.05)。ADC值与T2值呈正相关(r=0.331,P<0.01)。结论DWI及T2 mapping序列在鉴别PCa与BPH方面具有较好的价值,并且两序列联合临床指标时诊断效能提升,可为临床无创诊断PCa及BPH提供很好的指导意义。 李茜玮 陈丽华 王楠 王楠 刘爱连关键词:前列腺癌 前列腺增生 扩散加权成像