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高龄肺癌手术风险预测模型的建立和检验: 目的：探讨高龄肺癌患者手术治疗的特点及影响术后并发症发生的危险因素，建立手术风险模型，通过模型预测术后并发症的发生，加强高龄肺癌患者围手术期管理，降低该人群的手术风险。方法：以单中心2000年1月至2012年12月期间接...; 王宇昭吴楠陈晋峰王嘉吕超阎石刘轶男李少雷张力建杨跃; 关键词：高龄肺癌手术

袖式肺叶切除术与全肺切除术的比较: 目的:初探目前全肺切除术及袖式肺叶切除术现状,以及新辅助化疗对术式选择的影响.方法:回顾研究自2004年至2009年行全肺切除术及袖式肺叶切除术肺癌患者共103例.结果:1、袖式肺叶切除术后并发症率与全肺切除术相似;2、...; 阎石吴楠王嘉冯源吕超王宇昭李少雷杨跃; 关键词：肺癌疗效评价袖式肺叶切除术全肺切除术; 文献传递

基于非小细胞肺癌系统性肺内淋巴结清扫的N1分期改良建议被引量：4: 2021年; 肿瘤、淋巴结与转移(TNM)分期系统已被国际抗癌联盟(UICC)及美国癌症联合会(AJCC)采纳接近50年,在此期间N1淋巴结评估标准几乎没有被修订过。但是,N1病变的异质性必须被重视,因为不同N1期患者之间生存情况差异巨大。既往研究中探索了不同N1淋巴结转移情况对预后影响的差异,但缺乏13/14组淋巴结信息一直是亟须解决的问题。在肺内淋巴结分检的前提下,本研究团队在积累临床经验的基础上,根据N1转移淋巴结的解剖位置进行N分期:累及肺内区淋巴结(12~14组)被定义为新N1a,累及肺门区淋巴结(10~11组)被定义为新N1b。改良的分期方法能够更好地辨识N1病变异质性,因而被认为是一种更为有效的N1淋巴结分期策略。; 阎石吴楠; 关键词：TNM分期

非小细胞肺癌肺叶切除术后胸腔引流量的影响因素: 目的:外科手术费用是非小细胞肺癌治疗支出的重要组成部分.减少术后住院时间有利于节省肺癌住院费用,提高医疗资源利用率,更符合当前医疗经济学需求.胸腔闭式引流是肺叶切除术后必需的,术后胸腔引流量对术后住院时间和住院费用影响显...; 阎石吴楠吕超李少雷冯源王宇昭王嘉郑庆锋杨跃

单病区组肺癌外科治疗的质控分析被引量：4: 2012年; 目的肺癌外科治疗需要遵循严格的质量控制标准以确保手术治疗的效果和病理诊断的准确性，但目前尚未得到足够的重视。方法回顾性总结2007年112例肺癌手术治疗的临床资料，采用美国国立综合癌症网络（NCCN，National Comprehensive Cancer Network）、美国外科学院肿瘤研究组（ACOSOG，American College of Surgeons’Oncology Group）和国际肺癌研究会（IASLC，International Association for the Study of Lung Cancer）定义的肺癌外科治疗的手术质量标准作为质控依据，分析外科质量控制工作。结果全组患者无手术死亡。按照NCCN，AGOSOG和ISALC质控标准分析本组R0手术质量达标率分别为79．6％，70．9％和43．7％。中位淋巴结清扫数目27枚（0～63枚），中位纵隔淋巴结切除数目16．5枚（0—43枚），第一站淋巴结切检的中位数目是10．5枚（0～26枚）。中位纵隔淋巴结清扫站数为4站（0。6站）。第二站淋巴结最常清扫的部位是4R、5、6和7组淋巴结，第一站淋巴结中最常清扫的部位10和12组。全组1年生存率92％（95％CI，89～95）；3年生存率67％（95％CI，62—72）；4年生存率57％（95％CI，52—62）。结论质量控制工作是肺癌外科治疗的核心内容，实行符合国际标准的手术是开展高质量临床研究的前提，建议肺癌外科手术质控应遵循严格的国际标准，以期提高分期诊断的准确性。; 吴楠阎石吕超王宇昭杨跃; 关键词：肺肿瘤外科治疗

国人右肺上叶肺动脉分支特点: 目的右肺上叶肺动脉分支有多种分布类型,其对右肺上叶切除术的影响十分显著.深入了解这些分支类型,将有助于手术中安全处理右肺上叶肺动脉各分支,从而降低误伤肺动脉分支的风险,提高手术安全性.; 阎石吴楠吕超李少雷郑庆锋王嘉王宇昭裴宇权冯源王珏杨跃

肋间神经保护对剖胸术后疼痛改善的随机前瞻研究被引量：2: 2008年; 目的通过保护后外侧剖胸切口双侧肋间神经，评估患者术后近期疼痛改善的幅度，并了解不同程度的保护对术后疼痛的改进作用。方法自2006年10月10日至2007年4月10日满足入选标准的患者共60例，均采用后外侧剖胸切口入胸。按照前瞻性单盲随机对照研究要求，将患者随机分为传统后外侧切口组（对照组，18例）、单侧肋间神经保护组（单侧组，20例）、双侧肋间神经保护组（双侧组，22例）3组。疼痛分级采用数字疼痛强度分级法。记录患者术后不同时间点疼痛评分及镇痛药物的用量。结果双侧组术后2—7d及术后1个月切口疼痛均明显轻于对照组（P〈0．05）。单侧组术后2、3、5、7d切口疼痛明显轻于对照组（均P〈0．05）。双侧组胸管拔除后1d较拔管前疼痛有明显缓解（P=0．020），单侧组及对照组疼痛缓解不明显（P值分别为0．091，0．768）。3组患者并发症发生率差异无统计学意义。结论与传统手术相比，保护切口双侧肋间神经可以明显减轻术后急性疼痛程度，尤以术后1个月时疼痛缓解最为明显。这种方法并不增加并发症发生率。; 阎石吴楠熊宏超郑庆锋吕超冯源杨跃; 关键词：肋间神经胸外科手术

肺癌外科治疗的质控分析: 目的:肺癌外科治疗需要遵循严格的质量控制标准以确保手术治疗的效果和病理诊断的准确性.但是目前针对肺癌外科治疗的质量控制分析尚未得到足够的重视.方法:回顾性总结2007年112例肺癌手术治疗的临床资料,采用美国国立综合癌症...; 吴楠阎石吕超王宇昭杨跃; 关键词：肺癌外科治疗质控分析疗效评价; 文献传递

系统性纵隔淋巴结清扫对70岁以上老年非小细胞肺癌患者预后影响: 目的:探讨术中系统性纵隔淋巴结清扫对70岁以上非小细胞肺癌患者预后的影响.方法:研究对象为270例年龄70岁以上,术前评估为N0并接受R0肺叶切除手术治疗的非小细胞肺癌患者.根据患者年龄、性别、ASA评分、术前心肺合并症...; 王宇昭吴楠陈晋峰王嘉吕超阎石李少雷张力建杨跃

食管癌疑难病例及术后肠内营养问题探讨: 初治化疗后初治化疗后术后病理肠内营养优势·食物可直接刺激胃肠道、明显增加肠道和门静脉的血流量、激活肠道神经-内分泌-免疫轴、促进激素合成和释放、加速胃肠蠕动功能恢复.; 阎石赵艺媛刘轶男

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